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Estudio de presión arterial en el hogar para sobrevivientes recientes de accidentes cerebrovasculares con presión arterial alta *En suspenso debido a una pandemia mundial* (HBPS)

8 de abril de 2020 actualizado por: Dr. Mary Carter Denny, MedStar Georgetown University Hospital

Autocontrol de la presión arterial en el hogar en sobrevivientes de accidente cerebrovascular hipertensos: un estudio piloto

El propósito de este estudio piloto es evaluar la viabilidad de implementar un programa de autocontrol de la presión arterial en el hogar en una población de sobrevivientes recientes de accidentes cerebrovasculares en el área de Washington, D.C. Los investigadores plantean la hipótesis de que los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares hipertensos en el área de Washington, DC que participan en el programa de control de la presión arterial en el hogar tendrán una mayor reducción en la presión arterial sistólica (PAS) media desde el inicio hasta los 3 meses, según lo medido por la presión arterial automatizada en el consultorio (AOBP). ), en comparación con la atención habitual.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este ensayo es determinar si un programa de autocontrol de la presión arterial en el hogar (HBPS, por sus siglas en inglés), que incluye monitoreo en el hogar y ajustes de medicamentos, es práctico para usar en sobrevivientes recientes de accidentes cerebrovasculares y si está asociado o no con la reducción de la presión arterial después de 3 meses. . Los datos de este ensayo se pueden usar para realizar más investigaciones y los médicos pueden usarlos cuando atienden a los pacientes. Esta investigación se lleva a cabo porque la presión arterial alta, también llamada hipertensión, es el principal factor de riesgo de accidente cerebrovascular. Se ha demostrado que reducir la presión arterial (PA) reduce el riesgo de futuros accidentes cerebrovasculares. La mayoría de los supervivientes de un accidente cerebrovascular siguen teniendo la PA descontrolada. Actualmente, la presión arterial (PA) se mide con mayor frecuencia en el consultorio del médico. Sin embargo, esas mediciones únicas de PA no son la mejor imagen de la presión arterial a lo largo del tiempo y pueden verse influenciadas por el estrés de estar en el consultorio de un médico, conocido como el "efecto de bata blanca". Esta es la razón por la cual la medición de la PA en el hogar puede ofrecer una imagen más precisa de la verdadera PA a largo plazo de un paciente. Se recomienda el control de la presión arterial en el hogar (HBPM, por sus siglas en inglés) en las pautas nacionales de hipertensión recientemente actualizadas. La monitorización de la PA en el hogar más los autoajustes guiados de la medicación de la PA se asocian con una PA más baja en pacientes con presión arterial alta. Los investigadores creen que un programa HBPS, que incluye el autoajuste de la medicación y el control domiciliario, puede ayudar a reducir la presión arterial en pacientes con hipertensión en un plazo de 3 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Reclutamiento
        • MedStar Georgetown University Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Accidente cerebrovascular isquémico agudo en los últimos 180 días de selección
  • Edad >/= 18 años
  • Presión arterial en consultorio automatizado ≥135 sistólica o ≥85 diastólica en el momento de la selección
  • Hipertensión en estadio 2 (definida por >140 mmHg de PAS y/o >90 mmHg de PAD en 2 ocasiones o antecedentes de hipertensión antes del accidente cerebrovascular o tomando actualmente medicamentos antihipertensivos)
  • Capaz de vivir de forma independiente (según lo definido por la puntuación de la escala de Rankin modificada de 0-2)

Criterio de exclusión:

  • ERC estadio IV o mayor (TFG < 30)
  • Incapacidad para controlar la PA en cualquiera de los brazos (p. amputación, linfedema)
  • El embarazo
  • Estenosis intracraneal o extracraneal de alto grado que requiere un objetivo de PA más alto
  • Incapaces de proporcionar consentimiento informado por sí mismos en inglés o español
  • Esperanza de vida inferior a 12 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Autocontrol de la presión arterial en el hogar
El grupo de HBPS controlará su presión arterial en el hogar todos los días utilizando un manguito de presión arterial inteligente con capacidad de telemonitorización (Home Qardio) y se le guiará para que use un plan de autovaloración entre las visitas al consultorio para elevar la presión arterial de manera persistente.
El dispositivo de presión arterial en el hogar con capacidad de telemonitorización permitirá a los participantes y al médico controlar la presión arterial a lo largo del tiempo y valorar los medicamentos para la presión arterial según sea necesario para la presión arterial persistentemente elevada.
Otros nombres:
  • Autotitulación de medicamentos
COMPARADOR_ACTIVO: Cuidado usual
El proveedor de atención primaria controlará la presión arterial del grupo de atención habitual y ajustará los medicamentos.
El participante realizará un seguimiento como lo haría normalmente con el proveedor de atención primaria para el control de la presión arterial.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad del autocontrol de la presión arterial en supervivientes de un accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: Tres meses
Al menos el 75 por ciento de los participantes de HBPS completarán con éxito la intervención de monitoreo y autovaloración.
Tres meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia de presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: tres meses
Diferencia en la presión arterial sistólica desde el inicio hasta los tres meses entre los brazos de HBPS y Atención habitual.
tres meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

21 de febrero de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

9 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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