Esteatohepatitis no alcohólica en relación con la grasa visceral y subcutánea

La enfermedad del hígado graso no alcohólico es una de las causas más comunes de enfermedad hepática crónica en todo el mundo. Las formas graves de NAFLD, como la esteatohepatitis no alcohólica, pueden progresar a una enfermedad hepática terminal, como la cirrosis o el carcinoma hepatocelular. Por lo tanto, es necesario investigar los factores de riesgo asociados con la esteatosis hepática para realizar un cribado eficaz.

La esteatosis hepática se desarrolla por una variedad de razones, pero la obesidad es la condición asociada más común.

La obesidad se considera una enfermedad de entrada y la NAFLD se considera uno de los fenotipos del síndrome metabólico, que se caracteriza por obesidad con acumulación de grasa visceral, diabetes, hipertensión y dislipidemia.

Las personas con obesidad severa tienen un riesgo desproporcionadamente alto de comorbilidades que incluyen la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD), enfermedades cardiovasculares y diabetes.

La distribución de la grasa parece más importante que la masa grasa total en la obesidad. Una distribución de la grasa predominantemente en la parte superior del cuerpo aumenta los riesgos de complicaciones metabólicas de la obesidad, incluida la esteatosis hepática, especialmente cuando se asocia con un aumento de la grasa intraabdominal.

La mayoría de los sujetos de peso normal "obesos metabólicamente" tienen cierto aumento en la masa de tejido adiposo y resistencia a la insulina, probablemente debido a un aumento en la grasa visceral. Por lo tanto, los sujetos con un IMC relativamente bajo pueden tener grandes aumentos en la grasa visceral abdominal, y otros con un IMC alto pueden tener muy poca grasa intraabdominal/visceral.

Varios estudios sugirieron que la adiposidad visceral es un predictor clínico de esteatosis hepática.

Además, la gravedad del hígado graso se ha relacionado con el área del IVA evaluada por TC.