Personalización de la terapia con aspirina en pacientes con enfermedad arterial periférica

Las terapias antiplaquetarias son importantes para disminuir la morbilidad y mortalidad asociadas con la Enfermedad Arterial Periférica (EAP) a través de la prevención de la formación de trombos. La aspirina (AAS) es un medicamento antiplaquetario fácilmente disponible y asequible que puede ayudar a reducir los eventos cardiovasculares adversos hasta en un 25 %. Sin embargo, el 25-60% de los pacientes con EAP son "insensibles al ASA" y tienen una capacidad inferior a la normal para inhibir la agregación plaquetaria después de la dosificación estándar de aspirina. En un estudio anterior realizado por nuestro laboratorio, pudimos demostrar una metodología para personalizar la terapia antiplaquetaria utilizando dos pruebas de función plaquetaria, el Analizador de función plaquetaria-100 (PFA 100) y la Agregometría de transmisión de luz (LTA). Para investigar más a fondo esta metodología, nos gustaría realizar un estudio piloto en dos cohortes de pacientes, una población que continúa con sus medicamentos actuales (81 mg de AAS) y un segundo grupo que recibirá una terapia antiplaquetaria personalizada utilizando nuestra metodología (81-325 mg de AAS). ). En este estudio, se reclutarán para nuestro estudio 150 pacientes con EAP que toman 81 mg de aspirina y se presentan para seguimiento clínico o intervención hospitalaria en clínicas vasculares o en la sala de emergencias. 75 pacientes serán asignados aleatoriamente para someterse a análisis de plaquetas con PFA-200 y LTA, y tendrán su terapia antiplaquetaria personalizada. Luego se hará un seguimiento de los pacientes para ver si los pacientes con terapia personalizada tienen una mejor inhibición plaquetaria. Este estudio nos permitirá ayudar a personalizar la terapia antiplaquetaria en pacientes con EAP, lo que permitirá mejores resultados para los pacientes y una disminución de los eventos cardiovasculares adversos.