Personalizando a terapia com aspirina em pacientes com doença arterial periférica

As terapias antiplaquetárias são importantes para diminuir a morbidade e a mortalidade associadas à Doença Arterial Periférica (DAP) por meio da prevenção da formação de trombos. A aspirina (AAS) é um medicamento antiplaquetário prontamente disponível e acessível que pode ajudar a reduzir eventos cardiovasculares adversos em até 25%. No entanto, 25-60% dos pacientes com PAD são "insensíveis ao AAS" tendo uma capacidade menor do que o normal para inibir a agregação plaquetária após a dosagem padrão de aspirina. Em um estudo anterior conduzido por nosso laboratório, conseguimos demonstrar uma metodologia para personalizar a terapia antiplaquetária usando dois testes de função plaquetária, o Platelet Function Analyzer-100 (PFA 100) e a Agregometria por Transmissão de Luz (LTA). Para investigar mais esta metodologia, gostaríamos de realizar um estudo piloto em duas coortes de pacientes, uma população continuando com seus medicamentos atuais (81mg ASA) e um segundo grupo que receberá terapia antiplaquetária personalizada usando nossa metodologia (81-325mg ASA ). Neste estudo, 150 pacientes com DAP em uso de aspirina 81mg apresentando-se para acompanhamento clínico, ou intervenção hospitalar, em clínicas vasculares ou pronto-socorro, serão recrutados para nosso estudo. 75 pacientes serão aleatoriamente designados para análise de plaquetas usando PFA-200 e LTA, e terão sua terapia antiplaquetária personalizada. Os pacientes serão então acompanhados para ver se os pacientes com terapia personalizada têm melhor inibição plaquetária. Este estudo nos permitirá ajudar a personalizar a terapia antiplaquetária em pacientes com DAP, permitindo melhores resultados para os pacientes e diminuição de eventos cardiovasculares adversos.