Personnalisation de la thérapie à l'aspirine chez les patients atteints d'artériopathie périphérique

Les thérapies antiplaquettaires sont importantes pour diminuer la morbidité et la mortalité associées à la maladie artérielle périphérique (MAP) grâce à la prévention de la formation de thrombus. L'aspirine (AAS) est un médicament antiplaquettaire facilement disponible et abordable qui peut aider à réduire les événements cardiovasculaires indésirables jusqu'à 25 %. Cependant, 25 à 60 % des patients atteints d'AOMI sont "insensibles à l'ASA" et ont une capacité inférieure à la normale à inhiber l'agrégation plaquettaire après un dosage standard d'aspirine. Dans une étude précédente menée par notre laboratoire, nous avons pu démontrer une méthodologie de personnalisation du traitement antiplaquettaire à l'aide de deux tests de la fonction plaquettaire, Platelet Function Analyzer-100 (PFA 100) et Light Transmission Aggregometry (LTA). Pour approfondir cette méthodologie, nous aimerions mener une étude pilote sur deux cohortes de patients, une population poursuivant leurs médicaments actuels (81 mg d'AAS) et un deuxième groupe qui recevra un traitement antiplaquettaire personnalisé en utilisant notre méthodologie (81-325 mg d'AAS ). Dans cette étude, 150 patients atteints de MAP prenant 81 mg d'aspirine et se présentant pour un suivi clinique ou une intervention en milieu hospitalier, dans des cliniques vasculaires ou aux urgences, seront recrutés pour notre étude. 75 patients répartis au hasard subiront une analyse plaquettaire à l'aide de PFA-200 et de LTA, et verront leur traitement antiplaquettaire personnalisé. Les patients seront ensuite suivis afin de voir si les patients avec un traitement personnalisé ont une meilleure inhibition plaquettaire. Cette étude nous permettra d'aider à personnaliser le traitement antiplaquettaire chez les patients atteints de MAP, permettant de meilleurs résultats pour les patients et une diminution des événements cardiovasculaires indésirables.