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Carga de infecciones por Staphylococcus Lugdunensis en pacientes hospitalizados (INHOSTAL)

26 de junio de 2020 actualizado por: University Hospital, Rouen

Carga de infecciones por Staphylococcus lugdunensis en pacientes hospitalizados: un estudio de cohorte bicéntrico prospectivo

Staphylococcus lugdunensis es un estafilococo coagulasa negativo (CoNS) que pertenece a la flora normal de la piel humana. Es responsable de una amplia variedad de infecciones, como infecciones de piel y tejidos blandos, infecciones de huesos y articulaciones, pero también bacteriemia y endocarditis. Aunque la implicación de S. lugdunensis en enfermedades infecciosas está demostrada, quedan muchas preguntas en términos de epidemiología clínica y molecular.

En este contexto, INHOSTAL es el primer estudio prospectivo bicéntrico que incluirá de forma exhaustiva a todos los pacientes con infección por S. lugdunensis (sobre la base de datos microbiológicos y clínicos) en dos hospitales universitarios franceses. El principal objetivo de este estudio es, por tanto, determinar la incidencia de infecciones por S. lugdunensis en pacientes hospitalizados.

Además, la originalidad de este proyecto es comparar las características de las infecciones por S. lugdunensis con las de las infecciones por S. aureus y otras especies de CoNS. De este modo, se comparará la epidemiología clínica de estas infecciones (es decir, tipos de infección, modo de adquisición, factores de riesgo del huésped…).

Por último, el genoma completo de todas las cepas de S. lugdunensis se secuenciará mediante la tecnología Illumina y se analizará para describir la epidemiología molecular y los mecanismos moleculares de la resistencia a los antibióticos (en comparación con la susceptibilidad a los antibióticos evaluada mediante concentraciones inhibitorias mínimas determinadas mediante la técnica Sensititre). Esto permitirá identificar si existen clones predominantes y si algunas cepas se están propagando al hospital.

La duración del periodo de estudio será de 18 meses, para permitir la inclusión de un total de 300 pacientes: 100 infecciones por S. lugdunensis, así como 100 infecciones por S. aureus y 100 infecciones por otras especies de CoNS.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

300

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Caen, Francia
        • Caen University hospital
      • Rouen, Francia
        • Rouen University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Paciente hospitalizado con infección por Staphylococcus lugdunensis

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Pacientes hospitalizados
  • Pacientes con criterios clínicos de infección
  • Pacientes con al menos uno de los siguientes criterios microbiológicos de infección por S. lugdunensis, S. aureus u otras especies de CoNS:
  • Cultivo puro en un sitio normalmente estéril excluyendo hemocultivo
  • Al menos dos hemocultivos o un hemocultivo positivo y un contexto de endocarditis o material colonizado (catéter, marcapasos…)
  • Cultivo positivo puro o predominante (probable infección) en una muestra de piel superficial tomada con hisopo
  • Al menos dos cultivos quirúrgicos positivos en caso de infección osteoarticular
  • Urocultivo positivo puro (≥104 UFC/mL), en asociación con leucocituria anormal (≥ 104/mL)
  • Pacientes (o persona de confianza) que hayan leído la nota informativa y que no se opongan a la participación en la investigación
  • Paciente afiliado al sistema francés de Seguridad Social

Criterio de exclusión:

  • Años
  • Paciente no afiliado al sistema francés de Seguridad Social
  • Paciente con cultivo positivo para S. lugdunensis, S. aureus u otras especies de CoNS pero que no cumple los criterios de inclusión definidos anteriormente
  • Infecciones pulmonares de pacientes con fibrosis quística
  • Paciente ya incluido en el estudio por una infección causada por S. lugdunensis, S. aureus u otras especies de CoNS
  • Persona privada de su libertad por decisión administrativa o judicial, persona puesta bajo el amparo de la justicia, tutela o curaduría.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Paciente con infección por Staphylococcus lugdunensis
Todos los pacientes consecutivos con infección por S. lugdunensis (datos microbiológicos y clínicos)
  • datos clínicos: tipos de infecciones (piel y partes blandas, óseas y articulares, bacteriemias, endocarditis…), retraso entre la clínica y la hospitalización, número de días de fiebre, número de días de hospitalización, complicaciones infecciosas…
  • datos biológicos: Hemoglobina, Leucocitos, Neutrófilos, Aclaramiento de Creatinina, PCR…
Determinación de las CIM de los principales antibióticos antiestafilocócicos mediante la técnica Sensititre
Secuenciación del genoma (técnica Illumina)
Paciente con infección por Staphylococcus aureus
Pacientes con infección por S. aureus (datos microbiológicos y clínicos), emparejados con el sector hospitalario para infecciones por S. lugdunensis
  • datos clínicos: tipos de infecciones (piel y partes blandas, óseas y articulares, bacteriemias, endocarditis…), retraso entre la clínica y la hospitalización, número de días de fiebre, número de días de hospitalización, complicaciones infecciosas…
  • datos biológicos: Hemoglobina, Leucocitos, Neutrófilos, Aclaramiento de Creatinina, PCR…
Determinación de las CIM de los principales antibióticos antiestafilocócicos mediante la técnica Sensititre
Paciente con otra infección por Staphylococcus coagulasa negativa
Pacientes con infección por CoNS (datos microbiológicos y clínicos), emparejados con el sector hospitalario para infecciones por S. lugdunensis
  • datos clínicos: tipos de infecciones (piel y partes blandas, óseas y articulares, bacteriemias, endocarditis…), retraso entre la clínica y la hospitalización, número de días de fiebre, número de días de hospitalización, complicaciones infecciosas…
  • datos biológicos: Hemoglobina, Leucocitos, Neutrófilos, Aclaramiento de Creatinina, PCR…
Determinación de las CIM de los principales antibióticos antiestafilocócicos mediante la técnica Sensititre

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de infecciones por Staphylococcus lugdunensis en pacientes hospitalizados
Periodo de tiempo: 24 meses
Número de pacientes con infección por S. lugdunensis durante el período de estudio, respecto al total de pacientes hospitalizados durante el período de estudio
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Epidemiología clínica de las infecciones por S. lugdunensis en comparación con la de S. aureus y otras especies de CoNS
Periodo de tiempo: 24 meses

Descripción comparativa de infecciones:

  • Características clínicas y biológicas
  • Frecuencia de infecciones comunitarias y asociadas a la atención de la salud
  • Manejo de antibióticos y frecuencia de drenaje y procedimientos quirúrgicos

Identificación de factores de riesgo asociados a infecciones por S. lugdunensis, S. aureus y otras especies de CoNS: descripción de las características demográficas, clínicas, antecedentes de la enfermedad y comorbilidades

24 meses
Patrón actual de resistencia a los antibióticos de S. lugdunensis, S. aureus y otras especies de CoNS
Periodo de tiempo: 24 meses
  • Para S. lugdunensis, S. aureus y otras especies de CoNS: tasa de resistencia a los principales antibióticos antiestafilocócicos según la determinación de CIM por la técnica Sensititre
  • Para S. lugdunensis: descripción de los mecanismos moleculares de resistencia a los antibióticos a partir de datos de secuenciación del genoma completo.
24 meses
Epidemiología molecular de las infecciones por S. lugdunensis
Periodo de tiempo: 24 meses
Búsqueda de cepas epidémicas de S. lugdunensis en la región de Normandía mediante análisis genómico comparativo (secuenciación del genoma de alto rendimiento mediante la técnica Illumina)
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sandrine DAHYOT, Rouen University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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