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Estudio de cápsulas duras LRG-002 (Lek d.d., Eslovenia) utilizadas en la profilaxis de la diarrea asociada a antibióticos en adultos.

29 de diciembre de 2021 actualizado por: Sandoz

Estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos, de eficacia y seguridad de las cápsulas duras LRG-002 (Lek d.d., Eslovenia) utilizadas en la profilaxis de la diarrea asociada a antibióticos en adultos.

El objetivo de este estudio fue investigar la eficacia y seguridad del medicamento en investigación LRG-002, cápsulas (Lek d.d., Eslovenia) en comparación con un placebo, como tratamiento complementario para la profilaxis de la diarrea asociada a antibióticos (DAA) en pacientes con enfermedades respiratorias (ERA) que reciben una terapia antimicrobiana estándar.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio fue un estudio clínico prospectivo, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y de grupos paralelos. El estudio investigó la eficacia y seguridad del medicamento en investigación LRG-002, cápsulas (Lek d.d., Eslovenia) en comparación con un placebo, como tratamiento complementario para la profilaxis de la diarrea asociada a antibióticos (DAA) en pacientes con enfermedades respiratorias agudas (ERA). recibiendo una terapia antimicrobiana estándar.

El estudio abarcó los siguientes periodos:

Períodos de estudio Visita 1 (Día 1): Cribado + aleatorización + inicio de tratamiento

Los pacientes comenzaron a participar en el estudio después de firmar el Formulario de Consentimiento Informado. Después de completar las pruebas de detección, los pacientes elegibles fueron aleatorizados el mismo día para recibir LRG-002 o cápsulas de placebo correspondientes, cada una como complemento del antibiótico recetado. El grupo de tratamiento se determinó mediante aleatorización en una proporción central. Los sujetos del estudio recibieron el diario del paciente y el producto en investigación ciego (medicamento en investigación o placebo) según el grupo de tratamiento asignado. Los pacientes podían comenzar el tratamiento del estudio solo después de recibir la capacitación adecuada. El día 1, el estudio comenzó en ambos grupos desde la aleatorización y la administración de la primera dosis del producto en investigación según el grupo asignado después de la aleatorización:

Grupo T, tratados con LRG-002: una dosis única de 1 cápsula dura oral tomada durante las comidas con un poco de agua; el producto debía tomarse por vía oral 2 veces al día durante 14 días.

Grupo R, provisto de placebo: una dosis única de 1 cápsula dura oral tomada durante las comidas con un poco de agua; el producto debe tomarse por vía oral 2 veces al día durante 14 días.

Visita 2 (Día 7): Visita de seguimiento intermedio

Visita 3 (Día 15): La visita 3 se programó para el Día 15 cuando un paciente debía venir al sitio de estudio con el diario completo, el kit de laboratorio sin usar, el producto sin usar y los paquetes vacíos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

520

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Moscow, Federación Rusa
        • Sandoz Investigative Site
      • Nizhniy Novgorod, Federación Rusa
        • Sandoz Investigative Site
      • Saint Petersburg, Federación Rusa
        • Sandoz Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Los pacientes serán considerados elegibles para participar en el estudio si cumplen con los siguientes criterios de inclusión:

  1. Un formulario de consentimiento informado para la participación en el estudio firmado voluntariamente por un paciente;
  2. Sujetos masculinos y femeninos, de 18 a 65 años inclusive;
  3. El tratamiento antibacteriano para las ERA activas comenzó/se iniciará el primer día del estudio (ciclo de 7 días de antibiótico betalactámico oral). Solo se debe usar un AB por sujeto, en un entorno ambulatorio. Los procedimientos de diagnóstico de ERA y la prescripción de la terapia con antibióticos deben completarse antes de firmar el Formulario de Consentimiento Informado.
  4. Las pacientes femeninas serán consideradas elegibles para participar en el estudio si son: Incapaces de quedar embarazadas o Capaces de dar a luz, pero con una prueba de embarazo negativa en la visita de selección, y la paciente acepta usar de manera continua y adecuada uno de los siguientes métodos anticonceptivos adecuados Hombres Participantes,. junto con su pareja, deben usar métodos anticonceptivos adecuados durante todo el período del estudio a partir de la firma del Formulario de consentimiento informado y hasta el final del estudio, y durante los 30 días posteriores a la finalización del estudio;

6. La capacidad de comprender la información sobre el estudio clínico, la preparación para cumplir con los requisitos del protocolo del estudio, la capacidad de tomar los productos en investigación y evaluar los síntomas por su cuenta utilizando diarios/cuestionarios según el protocolo; 7. Capacidad para mantener el estilo de vida habitual durante todo el estudio, incluida la dieta. 8. Disposición a no consumir ningún producto que contenga probióticos durante la participación en el ensayo clínico. 9. Disposición a no participar en ningún otro estudio durante el presente ensayo.

Los pacientes no serán elegibles para la inscripción en el estudio si tienen uno o más de los siguientes criterios:

  1. Cualquier terapia (incluidos medicamentos, dispositivos médicos y suplementos dietéticos) que pueda influir en la consistencia de las heces, según la opinión del Investigador, no debe usarse dentro de los 14 días anteriores a la Visita 1;
  2. Uso de agentes inmunosupresores, inmunoestimulantes e inmunomoduladores, incluidos medicamentos de origen herbal y suplementos dietéticos, dentro de los 30 días anteriores al inicio del estudio;
  3. Uso de medicamentos contra el rechazo después de un trasplante de células madre o de órganos sólidos;
  4. Uso de glucocorticosteroides sistémicos dentro de las 8 semanas anteriores al inicio del estudio;
  5. Uso de inhibidores de la bomba de protones dentro de los 3 meses anteriores a la Visita 1;
  6. quimioterapia o radiación;
  7. Historia de diarrea recurrente;
  8. El paciente tiene diarrea o heces sueltas dentro de los 2 días anteriores al inicio del estudio;
  9. El paciente tiene ERA grave que se espera que requiera la administración de una terapia con antibióticos durante más de 7 días o la prescripción de antibióticos adicionales;
  10. Uso de antimicrobianos dentro de los 3 meses anteriores al inicio del estudio;
  11. Uso de levadura/probiótico/productos fermentados dentro de las 2 semanas anteriores a la primera visita;
  12. Alergia/hipersensibilidad conocida al medicamento en investigación en el historial médico;
  13. Pacientes inmunocomprometidos;
  14. Trastornos conocidos de digestión/absorción del tracto gastrointestinal (p. enfermedad inflamatoria intestinal, celiacia, pancreatitis, trastornos de la motilidad, etc.) y/o cirugía gastrointestinal;
  15. síndrome del intestino irritable conocido;
  16. sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado conocido;
  17. El paciente tiene pirexia de más de 38°C;
  18. Mujeres embarazadas y/o lactantes;
  19. Participación en otros ensayos clínicos de medicamentos o dispositivos médicos en la Visita de selección o dentro de los 30 días anteriores a la Visita de selección;
  20. Intervención quirúrgica dentro de los 30 días anteriores a la visita de selección o al tratamiento quirúrgico planificado durante el ensayo (antes de que se complete una visita de seguimiento), incluidos los procedimientos de diagnóstico o la hospitalización;
  21. Adicción al alcohol y/o drogas conocida o sospechada;
  22. Sospecha de bajo cumplimiento o incapacidad del paciente para realizar los procedimientos y cumplir con las restricciones de acuerdo con el protocolo del ensayo (p. ej., debido a trastornos mentales);
  23. Potencial de translocación del probiótico a través de la pared intestinal (Presencia de una fuga intestinal activa, abdomen agudo, enfermedad intestinal activa que incluye colitis o disfunción intestinal significativa; presencia de neutropenia o anticipación de neutropenia después de la quimioterapia; radioterapia);
  24. Cualquier trastorno de los sistemas cardiovascular, renal, hepático, gastrointestinal, endocrino y nervioso, u otras condiciones/enfermedades que, en opinión del investigador, puedan hacer que la participación en el estudio sea insegura para un paciente o que pueda afectar el resultado de una prueba.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: LRG-002
LRG-002 una vez al día durante 14 días
Cápsulas que contienen bacterias probióticas liofilizadas vivas del género Lactobacillus
Comparador de placebos: Placebo
Placebo una vez al día durante 14 días
Cápsulas que contienen placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con aparición de diarrea asociada a antibióticos (DAA) - Población por protocolo (PP)
Periodo de tiempo: 14 dias
La diarrea se define como heces blandas o acuosas (Tipo 5-7 según la escala de forma de heces de Bristol (BSFS)), tres veces al día (las deposiciones frecuentes con heces formadas no se consideran diarrea) de acuerdo con los criterios de la OMS; basado en los datos del diario (BSFS) y la confirmación de AAD por parte del investigador. La escala BSFS incluye los tipos 1 a 7, donde los tipos 1 y 2 indican estreñimiento, siendo 3 y 4 las heces ideales ya que son fáciles de defecar sin contener exceso de líquido, 5 indican falta de fibra dietética y 6 y 7 indican diarrea. La DAA (diarrea asociada a antibióticos) se define como la diarrea asociada al uso de antibióticos causada por C. difficile o de otra etiología no identificada, tras el análisis de muestras de heces y diagnósticos diferenciales a juicio del investigador. La diarrea se evaluó en un diario.
14 dias
Número de participantes con ocurrencia de diarrea asociada a antibióticos (AAD) - Población por intención de tratar (ITT)
Periodo de tiempo: 14 dias
La diarrea se define como heces blandas o acuosas (Tipo 5-7 según la escala de forma de heces de Bristol (BSFS)), tres veces al día (las deposiciones frecuentes con heces formadas no se consideran diarrea) de acuerdo con los criterios de la OMS; basado en los datos del diario (BSFS) y la confirmación de AAD por parte del investigador. La escala BSFS incluye los tipos 1 a 7, donde los tipos 1 y 2 indican estreñimiento, siendo 3 y 4 las heces ideales ya que son fáciles de defecar sin contener exceso de líquido, 5 indican falta de fibra dietética y 6 y 7 indican diarrea. La DAA (diarrea asociada a antibióticos) se define como la diarrea asociada al uso de antibióticos causada por C. difficile o de otra etiología no identificada, tras el análisis de muestras de heces y diagnósticos diferenciales a juicio del investigador. La diarrea se evaluó en un diario.
14 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número medio de evacuaciones intestinales por día
Periodo de tiempo: 14 dias
Los movimientos intestinales se evaluaron en base a los datos del diario del paciente.
14 dias
Número de participantes con la ocurrencia de cualquier diarrea
Periodo de tiempo: 14 dias
La diarrea se define como heces blandas o acuosas (Tipo 5-7 según la escala de forma de heces de Bristol (BSFS)), tres veces al día (las deposiciones frecuentes con heces formadas no se consideran diarrea) de acuerdo con los criterios de la OMS; basado en los datos del diario (BSFS) y la confirmación de AAD por parte del investigador. La escala BSFS incluye los tipos 1 a 7, donde los tipos 1 y 2 indican estreñimiento, siendo 3 y 4 las heces ideales ya que son fáciles de defecar sin contener exceso de líquido, 5 indican falta de fibra dietética y 6 y 7 indican diarrea. La DAA (diarrea asociada a antibióticos) se define como la diarrea asociada al uso de antibióticos causada por C. difficile o de otra etiología no identificada, tras el análisis de muestras de heces y diagnósticos diferenciales a juicio del investigador. La diarrea se evaluó en un diario.
14 dias
Número de participantes con aparición de diarrea asociada a antibióticos (DAA) asociada a C. Difficile
Periodo de tiempo: 14 dias
La diarrea se define como heces blandas o acuosas (Tipo 5-7 según la escala de forma de heces de Bristol (BSFS)), tres veces al día (las deposiciones frecuentes con heces formadas no se consideran diarrea) de acuerdo con los criterios de la OMS; basado en los datos del diario (BSFS) y la confirmación de AAD por parte del investigador. La escala BSFS incluye los tipos 1 a 7, donde los tipos 1 y 2 indican estreñimiento, siendo 3 y 4 las heces ideales ya que son fáciles de defecar sin contener exceso de líquido, 5 indican falta de fibra dietética y 6 y 7 indican diarrea. La DAA (diarrea asociada a antibióticos) se define como la diarrea asociada al uso de antibióticos causada por C. difficile o de otra etiología no identificada, tras el análisis de muestras de heces y diagnósticos diferenciales a juicio del investigador. La diarrea se evaluó en un diario.
14 dias
Número de participantes con ocurrencia de No-C. AAD asociada a Difficile
Periodo de tiempo: 14 dias
Incidencia de no-C. DAA asociada a difficile evaluada en base a los datos del análisis de heces
14 dias
Duración media de la diarrea asociada a antibióticos (DAA)
Periodo de tiempo: 14 dias
La DAA se define como diarrea asociada al uso de antibióticos causada por C. difficile o de otra etiología no identificada, tras el análisis de muestras de heces y diagnósticos diferenciales según el criterio del investigador. La duración de la DAA fue el tiempo desde el inicio de la DAA hasta la normalización. de la forma de las heces según la escala de heces de Bristol (tipos 1, 2, 3 y 4 donde los tipos 1 y 2 indican estreñimiento, siendo el 3 y 4 las heces ideales ya que son fáciles de defecar sin contener exceso de líquido) y la presencia de normal las heces dentro de las 48 horas se evaluaron en base a los datos del diario del paciente.
14 dias
Duración media de cualquier diarrea
Periodo de tiempo: 14 dias
La duración de cualquier diarrea se define como el tiempo desde el inicio de la diarrea hasta la normalización de la forma de las heces según la escala de forma de heces de Bristol (BSFS) (tipos 1, 2, 3 y 4) y la presencia de heces normales durante 48 horas. ). La escala BSFS incluye los tipos 1 a 7, donde los tipos 1 y 2 indican estreñimiento, siendo 3 y 4 las heces ideales ya que son fáciles de defecar sin contener exceso de líquido, 5 indican falta de fibra dietética y 6 y 7 indican diarrea.
14 dias
Cambio en la consistencia de las heces
Periodo de tiempo: Línea de base, Día 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 y 14

Los cambios individuales en la consistencia de las heces se clasificaron como mejorados/sin cambios/empeorados. Los cálculos se realizaron de la siguiente manera:

  1. si se disponía de más de 1 observación para un día específico, se tomaba la puntuación máxima;
  2. cada día subsiguiente se comparó con el Día 1 de acuerdo con las siguientes reglas:

    • las variaciones dentro de 3-4 puntos, 1-2 puntos o 5-7 puntos se calificaron como "sin cambios";
    • la transferencia de 1-2 puntos o 5-7 puntos a 3-4 puntos, así como la transferencia de 5-7 puntos a 1-2 puntos se calificaron como "mejoradas";
    • la transferencia de 3-4 puntos a 1-2 puntos o 5-7 puntos, así como la transferencia de 1-2 puntos a 5-7 puntos se calificaron como "empeoradas".

    Interpretación de la puntuación:

  3. 1, 2 - heces duras (estreñimiento)
  4. 3, 4 - valor normal
  5. 5, 6, 7 - heces sueltas
Línea de base, Día 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 y 14
Número de síntomas gastrointestinales por gravedad
Periodo de tiempo: 14 dias
La gravedad de los síntomas gastrointestinales, que incluyen náuseas, vómitos, flatulencia, dolor abdominal y disminución del apetito, se evaluó según los datos del diario del paciente. La gravedad de los síntomas se evaluó en base a la escala verbal de 5 puntos [0 a 4] donde 0- los síntomas estaban ausentes, 4- los síntomas eran muy graves
14 dias
Cambio desde la línea de base en el peso corporal
Periodo de tiempo: Línea de base, día 15
Cambio desde el inicio en el peso corporal evaluado en base a los datos clínicos
Línea de base, día 15
Número de participantes hospitalizados
Periodo de tiempo: 14 dias
La tasa de hospitalización se evaluó en base a los datos clínicos.
14 dias
Número de participantes que utilizan la terapia sintomática estándar
Periodo de tiempo: 14 dias
El número de participantes que utilizaron la terapia sintomática estándar (como "medicamento de rescate") para aliviar los síntomas de la diarrea aguda se evaluó en función de los datos clínicos.
14 dias
Número de días de uso de la terapia sintomática estándar
Periodo de tiempo: 14 dias
El número de días de uso de la terapia sintomática estándar (como "medicación de rescate") para aliviar los síntomas de la diarrea aguda se evaluó en función de los datos clínicos.
14 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

4 de enero de 2021

Finalización del estudio (Actual)

4 de enero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de diciembre de 2021

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CT_002_LRG_CAP

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Sí

Descripción del plan IPD

Novartis se compromete a compartir con investigadores externos calificados el acceso a datos a nivel de paciente y documentos clínicos de respaldo de estudios elegibles. Estas solicitudes son revisadas y aprobadas por un panel de revisión independiente sobre la base del mérito científico. Todos los datos proporcionados se anonimizan para respetar la privacidad de los pacientes que han participado en el ensayo de acuerdo con las leyes y regulaciones aplicables.

La disponibilidad de datos de este ensayo está de acuerdo con los criterios y el proceso descritos en www.clinicalstudydatarequest.com

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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