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Étude des gélules dures LRG-002 (Lek d.d., Slovénie) utilisées dans la prophylaxie de la diarrhée associée aux antibiotiques chez les adultes.

29 décembre 2021 mis à jour par: Sandoz

Étude multicentrique, en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo et en groupes parallèles sur l'efficacité et l'innocuité des gélules LRG-002 (Lek d.d., Slovénie) utilisées dans la prophylaxie de la diarrhée associée aux antibiotiques chez l'adulte.

L'objectif de cette étude était d'étudier l'efficacité et l'innocuité du médicament expérimental LRG-002, gélules (Lek d.d., Slovénie) par rapport à un placebo, en tant que traitement d'appoint pour la prophylaxie de la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) chez les patients atteints d'une maladie aiguë. maladies respiratoires (ARD) recevant une antibiothérapie standard.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Cette étude était l'étude clinique prospective, multicentrique, en double aveugle, randomisée, en groupes parallèles. L'étude a examiné l'efficacité et l'innocuité du médicament expérimental LRG-002, gélules (Lek d.d., Slovénie) par rapport à un placebo, en tant que traitement d'appoint pour la prophylaxie de la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) chez les patients atteints de maladies respiratoires aiguës (MRA) recevant un traitement antimicrobien standard.

L'étude comprenait les périodes suivantes :

Périodes d'étude Visite 1 (Jour 1) : Dépistage + randomisation + initiation du traitement

Les patients ont commencé à participer à l'étude après avoir signé le formulaire de consentement éclairé. Après avoir terminé les tests de dépistage, les patients éligibles ont été randomisés le même jour pour recevoir soit LRG-002, soit des gélules placebo correspondantes, chacune en complément de l'antibiotique prescrit. Le groupe de traitement a été déterminé par randomisation selon un rapport central. Les sujets de l'étude ont reçu le journal du patient et le produit expérimental en aveugle (médicament expérimental ou placebo) en fonction du groupe de traitement assigné. Les patients ne pouvaient commencer le traitement à l'étude qu'après avoir reçu une formation appropriée. Au jour 1, l'étude a démarré dans les deux groupes à partir de la randomisation et de l'administration de la première dose du produit expérimental en fonction du groupe assigné après randomisation :

Groupe T, traité par LRG-002 : une dose unique de 1 gélule orale prise au cours des repas avec un peu d'eau ; le produit devait être pris par voie orale 2 fois par jour pendant 14 jours.

Groupe R, recevant le placebo : une dose unique de 1 gélule orale prise au cours des repas avec un peu d'eau ; le produit est à prendre par voie orale 2 fois par jour pendant 14 jours.

Visite 2 (jour 7) : visite de suivi intermédiaire

Visite 3 (jour 15) : la visite 3 était prévue au jour 15 lorsqu'un patient devait venir sur le site de l'étude en apportant le journal rempli, le kit de laboratoire non utilisé, le produit non utilisé et les emballages vides.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

520

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe
        • Sandoz Investigative Site
      • Nizhniy Novgorod, Fédération Russe
        • Sandoz Investigative Site
      • Saint Petersburg, Fédération Russe
        • Sandoz Investigative Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Les patients seront considérés comme éligibles pour participer à l'étude s'ils répondent aux critères d'inclusion suivants :

  1. Un formulaire de consentement éclairé pour la participation à l'étude signé volontairement par un patient ;
  2. Sujets masculins et féminins, âgés de 18 à 65 ans inclus ;
  3. Traitement antibactérien pour les MRA actifs commencé/à commencer le premier jour de l'étude (cure de 7 jours d'antibiotiques bêta-lactamines oraux). Un seul AB doit être utilisé par sujet, en ambulatoire. Les procédures de diagnostic de la MRA et la prescription de l'antibiothérapie doivent être terminées avant la signature du formulaire de consentement éclairé.
  4. Les patientes seront considérées comme éligibles à la participation à l'étude si elles sont : incapables de devenir enceintes ou capables d'accoucher, mais avec un test de grossesse négatif lors de la visite de dépistage, et la patiente accepte d'utiliser en continu et correctement l'une des méthodes de contraception appropriées suivantes. Homme participants,. avec leur partenaire, doivent utiliser une contraception appropriée pendant toute la durée de l'étude à partir de la signature du formulaire de consentement éclairé et jusqu'à la fin de l'étude, et pendant 30 jours après la fin de l'étude ;

6. La capacité de comprendre les informations sur l'étude clinique, la volonté de se conformer aux exigences du protocole d'étude, la capacité de prendre les produits expérimentaux et d'évaluer les symptômes par lui-même en utilisant un journal/des questionnaires conformément au protocole ; 7. Capacité à maintenir le mode de vie habituel tout au long de l'étude, y compris l'alimentation. 8. Disposé à ne consommer aucun produit contenant des probiotiques pendant la participation à l'essai clinique. 9. Disposé à ne participer à aucune autre étude au cours du présent essai.

Les patients ne seront pas éligibles pour l'inscription à l'étude s'ils répondent à un ou plusieurs des critères suivants :

  1. Toute thérapie (y compris les médicaments, les dispositifs médicaux et les compléments alimentaires) pouvant influencer la consistance des selles, selon l'avis de l'investigateur, ne doit pas être utilisée dans les 14 jours précédant la visite 1 ;
  2. Utilisation d'agents immunosuppresseurs, immunostimulants et immunomodulateurs, y compris des médicaments à base de plantes et des compléments alimentaires dans les 30 jours précédant le début de l'étude ;
  3. Utilisation de médicaments anti-rejet après une greffe de cellules souches ou d'organe solide ;
  4. Utilisation de glucocorticostéroïdes systémiques dans les 8 semaines précédant le début de l'étude ;
  5. Utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons dans les 3 mois précédant la visite 1 ;
  6. Chimiothérapie ou radiothérapie ;
  7. Antécédents de diarrhée récurrente ;
  8. Le patient a de la diarrhée ou des selles molles dans les 2 jours précédant le début de l'étude ;
  9. Le patient a une MRA sévère susceptible de nécessiter une administration d'antibiothérapie pendant plus de 7 jours ou la prescription d'antibiotiques supplémentaires ;
  10. Utilisation d'antimicrobiens dans les 3 mois précédant le début de l'étude ;
  11. Utilisation de levures/probiotiques/produits fermentés dans les 2 semaines précédant la première visite ;
  12. Allergie/hypersensibilité connue au médicament expérimental dans les antécédents médicaux ;
  13. Patients immunodéprimés ;
  14. Troubles connus de la digestion/absorption du tractus gastro-intestinal (par ex. maladie inflammatoire de l'intestin, coeliacie, pancréatite, troubles de la motilité, etc.) et/ou chirurgie gastro-intestinale ;
  15. Syndrome du côlon irritable connu ;
  16. Prolifération bactérienne connue dans l'intestin grêle ;
  17. Le patient a une pyrexie de plus de 38 °C ;
  18. Femmes enceintes et/ou allaitantes ;
  19. Participation à d'autres essais cliniques de médicaments ou dispositifs médicaux lors de la Visite de dépistage ou dans les 30 jours précédant la Visite de dépistage ;
  20. Intervention chirurgicale dans les 30 jours précédant la visite de dépistage ou le traitement chirurgical prévu pendant l'essai (avant la fin d'une visite de suivi), y compris les procédures de diagnostic ou le séjour en hospitalisation ;
  21. Dépendance connue ou soupçonnée à l'alcool et/ou aux drogues ;
  22. Une faible conformité suspectée ou une incapacité du patient à effectuer les procédures et à se conformer aux restrictions conformément au protocole d'essai (par exemple, en raison de troubles mentaux) ;
  23. Potentiel de translocation du probiotique à travers la paroi intestinale (présence d'une fuite intestinale active, d'un abdomen aigu, d'une maladie intestinale active, y compris la colite ou d'un dysfonctionnement intestinal important ; présence de neutropénie ou anticipation de neutropénie après une chimiothérapie ; radiothérapie );
  24. Tout trouble des systèmes cardiovasculaire, rénal, hépatique, gastro-intestinal, endocrinien et nerveux, ou d'autres conditions / maladies qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent rendre la participation à l'étude dangereuse pour un patient ou peuvent affecter un résultat de test.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: LRG-002
LRG-002 une fois par jour pendant 14 jours
Gélules contenant des bactéries probiotiques vivantes lyophilisées du genre Lactobacillus
Comparateur placebo: Placebo
Placebo une fois par jour pendant 14 jours
Gélules contenant un placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec la survenue d'une diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) - Population selon le protocole (PP)
Délai: 14 jours
La diarrhée est définie comme des selles molles ou aqueuses (type 5-7 selon l'échelle de forme des selles de Bristol (BSFS)), trois fois par jour (des selles fréquentes avec des selles formées ne sont pas considérées comme de la diarrhée) conformément aux critères de l'OMS ; sur la base des données du journal (BSFS) et de la confirmation de l'AAD par l'investigateur. L'échelle BSFS comprend les types 1 à 7 où les types 1 et 2 indiquent la constipation, 3 et 4 étant les selles idéales car elles sont faciles à déféquer sans contenir d'excès de liquide, 5 indiquent un manque de fibres alimentaires et 6 et 7 indiquent une diarrhée. La DAA (diarrhée associée aux antibiotiques) est définie comme une diarrhée associée à l'utilisation d'antibiotiques causée par C. difficile ou d'une autre étiologie non identifiée, après analyse d'échantillons de selles et diagnostic différentiel selon le jugement de l'investigateur. La diarrhée a été évaluée dans un journal.
14 jours
Nombre de participants avec la survenue d'une diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) - Population en intention de traiter (ITT)
Délai: 14 jours
La diarrhée est définie comme des selles molles ou aqueuses (type 5-7 selon l'échelle de forme des selles de Bristol (BSFS)), trois fois par jour (des selles fréquentes avec des selles formées ne sont pas considérées comme de la diarrhée) conformément aux critères de l'OMS ; sur la base des données du journal (BSFS) et de la confirmation de l'AAD par l'investigateur. L'échelle BSFS comprend les types 1 à 7 où les types 1 et 2 indiquent la constipation, 3 et 4 étant les selles idéales car elles sont faciles à déféquer sans contenir d'excès de liquide, 5 indiquent un manque de fibres alimentaires et 6 et 7 indiquent une diarrhée. La DAA (diarrhée associée aux antibiotiques) est définie comme une diarrhée associée à l'utilisation d'antibiotiques causée par C. difficile ou d'une autre étiologie non identifiée, après analyse d'échantillons de selles et diagnostic différentiel selon le jugement de l'investigateur. La diarrhée a été évaluée dans un journal.
14 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre moyen de selles par jour
Délai: 14 jours
Les selles ont été évaluées sur la base des données du journal du patient
14 jours
Nombre de participants avec l'apparition de toute diarrhée
Délai: 14 jours
La diarrhée est définie comme des selles molles ou aqueuses (type 5-7 selon l'échelle de forme des selles de Bristol (BSFS)), trois fois par jour (des selles fréquentes avec des selles formées ne sont pas considérées comme de la diarrhée) conformément aux critères de l'OMS ; sur la base des données du journal (BSFS) et de la confirmation de l'AAD par l'investigateur. L'échelle BSFS comprend les types 1 à 7 où les types 1 et 2 indiquent la constipation, 3 et 4 étant les selles idéales car elles sont faciles à déféquer sans contenir d'excès de liquide, 5 indiquent un manque de fibres alimentaires et 6 et 7 indiquent une diarrhée. La DAA (diarrhée associée aux antibiotiques) est définie comme une diarrhée associée à l'utilisation d'antibiotiques causée par C. difficile ou d'une autre étiologie non identifiée, après analyse d'échantillons de selles et diagnostic différentiel selon le jugement de l'investigateur. La diarrhée a été évaluée dans un journal.
14 jours
Nombre de participants avec l'apparition de la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA) associée à C. Difficile
Délai: 14 jours
La diarrhée est définie comme des selles molles ou aqueuses (type 5-7 selon l'échelle de forme des selles de Bristol (BSFS)), trois fois par jour (des selles fréquentes avec des selles formées ne sont pas considérées comme de la diarrhée) conformément aux critères de l'OMS ; sur la base des données du journal (BSFS) et de la confirmation de l'AAD par l'investigateur. L'échelle BSFS comprend les types 1 à 7 où les types 1 et 2 indiquent la constipation, 3 et 4 étant les selles idéales car elles sont faciles à déféquer sans contenir d'excès de liquide, 5 indiquent un manque de fibres alimentaires et 6 et 7 indiquent une diarrhée. La DAA (diarrhée associée aux antibiotiques) est définie comme une diarrhée associée à l'utilisation d'antibiotiques causée par C. difficile ou d'une autre étiologie non identifiée, après analyse d'échantillons de selles et diagnostic différentiel selon le jugement de l'investigateur. La diarrhée a été évaluée dans un journal.
14 jours
Nombre de participants avec l'apparition de Non-C. DAA difficilement associée
Délai: 14 jours
Incidence de non-C. AAD associée à difficile évaluée sur la base des données de l'analyse des selles
14 jours
Durée moyenne de la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA)
Délai: 14 jours
L'AAD est définie comme une diarrhée associée à l'utilisation d'antibiotiques causée par C. difficile ou d'une autre étiologie non identifiée, lors de l'analyse d'échantillons de selles et de diagnostics différentiels selon le jugement de l'investigateur. La durée de l'AAD était le temps écoulé entre le début de l'AAD et la normalisation. de la forme des selles selon l'échelle des selles de Bristol (types 1, 2, 3 et 4 où les types 1 et 2 indiquent une constipation, les selles 3 et 4 étant les selles idéales car elles sont faciles à déféquer tout en ne contenant pas de liquide en excès) et la présence de les selles dans les 48 heures ont été évaluées sur la base des données du journal du patient.
14 jours
Durée moyenne de toute diarrhée
Délai: 14 jours
La durée de toute diarrhée est définie comme le temps écoulé entre le début de la diarrhée et la normalisation de la forme des selles selon l'échelle Bristol Stool Form Scale (BSFS) (types 1, 2, 3 et 4) et la présence de selles normales pendant 48 heures. ). L'échelle BSFS comprend les types 1 à 7 où les types 1 et 2 indiquent la constipation, 3 et 4 étant les selles idéales car elles sont faciles à déféquer sans contenir d'excès de liquide, 5 indiquent un manque de fibres alimentaires et 6 et 7 indiquent une diarrhée.
14 jours
Changement dans la consistance des selles
Délai: Baseline, Jour 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14

Les modifications individuelles de la consistance des selles ont été classées comme améliorées / inchangées / aggravées. Les calculs ont été effectués comme suit :

  1. si plus d'une observation était disponible pour un jour spécifique, le score maximum était retenu ;
  2. chaque jour suivant a été comparé au jour 1 selon les règles suivantes :

    • les variations à 3-4 points, 1-2 points ou 5-7 points ont été qualifiées de « inchangées » ;
    • le transfert de 1-2 points ou 5-7 points à 3-4 points, ainsi que le transfert de 5-7 points à 1-2 points ont été qualifiés d'"améliorés" ;
    • le passage de 3-4 points à 1-2 points ou 5-7 points, ainsi que le passage de 1-2 points à 5-7 points ont été qualifiés de "détériorés".

    Interprétation des scores :

  3. 1, 2 - selles dures (constipation)
  4. 3, 4 - valeur normale
  5. 5, 6, 7 - selles molles
Baseline, Jour 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14
Nombre de symptômes gastro-intestinaux par gravité
Délai: 14 jours
La sévérité des symptômes gastro-intestinaux, y compris les nausées, les vomissements, les flatulences, les douleurs abdominales et la diminution de l'appétit a été évaluée sur la base des données du journal du patient. La gravité des symptômes a été évaluée sur la base de l'échelle verbale en 5 points [0 à 4] où les symptômes 0 étaient absents, les symptômes 4 étaient très graves
14 jours
Changement du poids corporel par rapport à la ligne de base
Délai: Base de référence, jour 15
Changement du poids corporel par rapport au départ évalué sur la base des données cliniques
Base de référence, jour 15
Nombre de participants hospitalisés
Délai: 14 jours
Le taux d'hospitalisation a été évalué sur la base des données cliniques
14 jours
Nombre de participants utilisant un traitement symptomatique standard
Délai: 14 jours
Le nombre de participants utilisant un traitement symptomatique standard (comme « médicament de secours ») pour soulager les symptômes de la diarrhée aiguë a été évalué sur la base des données cliniques
14 jours
Nombre de jours d'utilisation de la thérapie symptomatique standard
Délai: 14 jours
Le nombre de jours d'utilisation d'un traitement symptomatique standard (comme "médicament de secours") pour soulager les symptômes de la diarrhée aiguë a été évalué sur la base des données cliniques
14 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

4 janvier 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

4 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2020

Première publication (Réel)

25 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2021

Dernière vérification

1 décembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CT_002_LRG_CAP

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Novartis s'engage à partager avec des chercheurs externes qualifiés l'accès aux données au niveau des patients et aux documents cliniques à l'appui des études éligibles. Ces demandes sont examinées et approuvées par un comité d'examen indépendant sur la base du mérite scientifique. Toutes les données fournies sont anonymisées afin de respecter la vie privée des patients qui ont participé à l'essai conformément aux lois et réglementations applicables.

La disponibilité des données de cet essai est conforme aux critères et au processus décrits sur www.clinicalstudydatarequest.com

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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