Rehabilitación mediante Hipoterapia para el Manejo de la Mujer Posterior al Tratamiento Primario del Cáncer de Mama (HippoBreastCa)

Tras el anuncio y evolución del cáncer de mama, pero también en respuesta al tratamiento primario, algunos síntomas parecen comprometer directamente la esfera psíquica y/o física del individuo. Los programas de rehabilitación actuales no están suficientemente orientados a solucionar la mayoría de estos síntomas. La hipoterapia es un enfoque de rehabilitación especializado emergente, realizado en un caballo especialmente entrenado por profesionales de la salud acreditados (p. médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, psicomotrices, logopedas, psicólogos clínicos). El caballo es un excelente colaborador en situaciones de discapacidad física y psíquica, ya sea temporal o consolidada. Brinda apoyo humano para deficiencias (anatómicas o fisiológicas), limitaciones de actividad y restricciones de participación según lo definido por la OMS. La hipoterapia tiene una acción directa sobre las capacidades sensoriomotoras del individuo pero también sobre sus capacidades cognitivas, es decir, la atención, la memoria, la psicomotricidad, la emoción, la percepción, la secuenciación de movimientos complejos, la autoexperiencia, la temporalidad psíquica. En general, la fuerte solicitación de las esferas sensorial y motora promueve e interactúa con los mecanismos relacionados con la ejecución de tareas en el dominio cognitivo a través de las interacciones de varias redes neuronales. Se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorio simple ciego sobre hipoterapia versus atención convencional. Después de dar su consentimiento informado, los pacientes se inscribirán en el ensayo. El programa de 6 meses incluye sesiones diarias de 1 semana de hipoterapia al final del tratamiento inicial contra el cáncer, seguidas de tres sesiones cortas de 2 días con un intervalo de 2 meses entre cada una. El estudio se centrará en 86 pacientes. El reclutamiento se realizará en un período de 48 meses. Una batería de cuestionarios autoadministrados permitirá estudiar tanto el resultado funcional como psicológico. El criterio de valoración principal será la calidad de vida, mientras que la imagen corporal, la fatiga, la ansiedad, la depresión y el rendimiento cognitivo serán los criterios de valoración secundarios.