Seguridad de la OTA bilateral: una etapa frente a dos etapas: un estudio controlado aleatorizado

La osteoartritis de rodilla es la enfermedad crónica ortopédica más común, y las anomalías de rodilla en varo a menudo pueden estar relacionadas. La carga de la articulación tibiofemoral medial aumenta significativamente en el trastorno de alineación en varo y juega un papel importante en la progresión estructural de la artrosis de rodilla. La desalineación en varo y los pacientes con enfermedad tibiofemoral medial comprenden un subgrupo común de pacientes. La probabilidad de progresar a enfermedad grave es de 3 a 4 veces mayor en estos pacientes en comparación con aquellos con una alineación de rodilla neutra. Aunque los resultados a largo plazo de la osteotomía tibial alta están bien documentados, los datos sobre la OTA simultánea bilateral son insuficientes. En general, se prefiere la cirugía por etapas en casos bilaterales debido a la difícil rehabilitación, cicatrización de la línea de osteotomía y complicaciones relacionadas con la cirugía. Los avances en la rehabilitación posquirúrgica se han producido debido al aumento de la confianza en la estabilidad debido a las mejoras en la tecnología de las placas. Las ventajas de una HTO simultánea bilateral son la administración única de anestesia, el acortamiento total del período de hospitalización y la reducción de costos.