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Un estudio clínico de exploración de camrelizumab en el tratamiento del adenocarcinoma mucinoso colorrectal (MAC)

22 de junio de 2020 actualizado por: Zhejiang Cancer Hospital
Este es un ensayo de fase Ⅱ de etiqueta abierta, de un solo centro, no aleatorizado, para evaluar la seguridad y la eficacia del uso del tratamiento combinado de Camrelizumab con fármacos antiangiogénicos y quimioterapia del adenocarcinoma mucinoso colorrectal metastásico (MAC).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cáncer colorrectal contiene múltiples tipos patológicos, y uno de los tipos patológicos más especiales es el adenocarcinoma mucinoso. El pronóstico de los pacientes con adenocarcinoma mucinoso no es el ideal. Algunos factores moleculares y genéticos pueden estar relacionados con las características del adenocarcinoma mucinoso, en el que la inestabilidad de microsatélites y la pérdida de proteínas reparadoras de desajustes son el foco de la investigación actual. La inestabilidad de microsatélites a menudo se asocia con una pobre diferenciación y un estadio tumoral más alto. Adenocarcinoma que secreta una gran cantidad de moco en características patológicas. En este estudio, la incidencia de ORR y EA fue el criterio de valoración principal, y se observaron y evaluaron la eficacia y seguridad de Camrelizumab combinado con fármacos antiangiogénicos en el tratamiento del adenocarcinoma mucinoso colorrectal avanzado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310000
        • Reclutamiento
        • Zhejiang Province Cancer Hospital
        • Contacto:
          • Luo Cong, Doctor
          • Número de teléfono: 13456711894
          • Correo electrónico: lw939291@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Incorporarse voluntariamente al estudio y firmar el consentimiento informado;
  • 2. Adenocarcinoma mucinoso colorrectal metastásico o localmente avanzado no resecable o adenocarcinoma colorrectal que contiene componentes de glándulas mucinosas diagnosticado por histopatología o citología;
  • 3. Los pacientes que han recibido al menos quimioterapia sistémica de primera línea y superior (que puede incluir platino, fluorouracilo o basada en irinotecán) progresan o presentan intolerancia (también se puede incluir el progreso del tratamiento de mantenimiento después de la quimioterapia de primera línea). La quimiorradioterapia simultánea para la recurrencia o metástasis después de la cirugía se considera como tratamiento de primera línea; para quimiorradioterapia concurrente radical, terapia neoadyuvante/adyuvante (quimioterapia o radioquimioterapia), si la enfermedad progresa durante el tratamiento o dentro de los 6 meses posteriores a la interrupción del tratamiento, se debe contar como un fracaso del tratamiento de primera línea;
  • 4. Edad de 18 a 75 años (incluido el valor límite, calculado el día de la firma del consentimiento informado), tanto hombres como mujeres;
  • 5. Puntuación ECOG 0-2 puntos;
  • 6. La rutina sanguínea y la función hepática y renal cumplen las siguientes condiciones: recuento de neutrófilos> 1,5*10^9/L, concentración de hemoglobina > 90 g/L, recuento de plaquetas > 80*109/L; ALT y AST<2.0*ULN (con hígado El cesionario puede ser <5.0*ULN);
  • 7. Tiempo de supervivencia estimado > 3 meses;
  • 8. Dispuesto a aceptar un seguimiento a largo plazo, dispuesto a proporcionar muestras de tejido tumoral, dispuesto a proporcionar muestras de sangre antes y después del tratamiento;

Criterio de exclusión:

  • 1. Predisposición conocida de sangrado y trombosis heredados o adquiridos (como hemofílicos, coagulopatía, trombocitopenia, etc.);
  • 2. Las rutinas urinarias sugieren proteína en orina ≥ ++ y una cantidad de proteína en orina de 24 horas confirmada > 1,0 g;
  • 3. Padecimiento de infección activa o fiebre inexplicable dentro de los 7 días anteriores a la medicación ≥ 38,5 ℃, o recuento de glóbulos blancos de referencia> 15 × 109/L;
  • 4. Existen contraindicaciones para la inmunoterapia (incluido el uso prolongado de hormonas, la neumonía por radiación no se ha curado y se ha curado en 3 meses, etc.);
  • 5. Enfermedades autoinmunes activas (como vitíligo, psoriasis, hipotiroidismo que requiera terapia de reemplazo hormonal, etc.);
  • 6. Pacientes con hepatitis B o C activa, pacientes con VIH, tuberculosis activa, etc.;
  • 7. La infección activa requiere tratamiento antimicrobiano (por ejemplo, medicamentos antibacterianos, medicamentos antivirales, medicamentos antimicóticos);
  • 8. Antecedentes conocidos de alotrasplante de órganos y antecedentes de células madre hematopoyéticas trasplantadas;
  • 9. Pacientes con enfermedad pulmonar intersticial o antecedentes de neumonía intersticial;
  • 10 Quienes tengan antecedentes de abuso de sustancias psicotrópicas y no puedan dejar de fumar o padezcan trastornos mentales;
  • 11. Participó en ensayos clínicos de otros medicamentos antitumorales dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción;
  • 12 Aquellos que hayan usado PD-1/PD-L1 y otros medicamentos de inmunoterapia antes de ingresar al grupo;
  • 13. Puede incluirse el padecimiento previo o concurrente de otros tumores malignos no curados, carcinoma de células basales de piel curado, carcinoma in situ de cuello uterino y cáncer de vejiga superficial;
  • 14. Mujeres embarazadas o lactantes; aquellas con fertilidad que no quieren o no pueden tomar medidas anticonceptivas efectivas;
  • 15. De acuerdo con el juicio del investigador, existen otros factores que pueden afectar los resultados del estudio o conducir a la finalización forzosa del estudio, como el alcoholismo, el abuso de drogas, otras enfermedades graves (incluidas las enfermedades mentales) que deben tratarse juntas, y existen anomalías de laboratorio graves, acompañadas de factores familiares o sociales, afectarán la seguridad del sujeto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de dos medicamentos
Camrelizumab: 200 mg, iv, Q2W; Fruquintinib: 5 mg, vo.qd, Día 1~21, repetir cada 28 días; o Regorafenib: 80 mg, vo.qd, Día 1~21, repetir cada 28 días; o Apatinib: 250 mg, po.qd, Day1~21, repetir cada 28 días;
Observar la eficacia de los inhibidores del punto de control inmunitario combinados con fármacos antiangiogénicos para el adenocarcinoma mucinoso colorrectal
Experimental: Grupo de tres fármacos
Camrelizumab: 200 mg, iv, Q3W; Irinotecán: 150 mg/m2, iv 30~90 min, d1, Q3W Fruquintinib: 5 mg, po.qd, Day1~21, repetir cada 28 días; o Regorafenib: 80mg, po.qd, Day1~21, repetir cada 28 días; o Apatinib: 250 mg, po.qd, Day1~21, repetir cada 28 días;
Observar la eficacia de los inhibidores del punto de control inmunitario combinados con fármacos antiangiogénicos y quimioterapia para el adenocarcinoma mucinoso colorrectal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ORR: Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
Tasa de respuesta objetiva evaluada por el Comité de Revisión Independiente utilizando un examen radiográfico de acuerdo con RECIST1.1
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
DCR: tasa de control de la enfermedad
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
tasa parcial de sujetos evaluados como CR/PR/SD en todos los sujetos
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
SLP: supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
tiempo desde la aleatorización hasta la progresión y la muerte
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
SG: supervivencia global
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años
tiempo desde la aleatorización hasta la muerte
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

24 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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