- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04473911
Sct de sangre periférica Haplo en la prevención de GVHD
Trasplante de células madre de sangre periférica haploidénticas de intensidad reducida con ciclofosfamida posterior al trasplante y sirolimus/micofenolato de mofetilo/prevención de la EICH basada en RGI-2001: un estudio piloto
Este estudio de investigación estudia el RGI-2001 para prevenir la enfermedad de injerto contra huésped (GVHD) en personas con leucemia mieloide aguda (AML), leucemia linfoblástica aguda (LLA), síndrome mielodisplásico (MDS), trastornos mieloproliferativos (MPN), leucemia mielomonocítica (LMMC), linfoma de Hodgkin quimiosensible (LH) o linfoma no Hodgkin (LNH). tendrá un trasplante de células madre sanguíneas.
- La GVHD es una afección en la que las células del tejido del donante atacan los órganos.
- RGI-2001 es un tratamiento en investigación
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
- Leucemia mieloide aguda
- Síndromes mielodisplásicos
- Linfoma de Hodgkin
- Leucemia mielomonocítica crónica
- Leucemia linfoblástica aguda
- LMA
- No linfoma de Hodgkin
- SMD
- Trastorno mieloproliferativo
- EICH
- Enfermedad de injerto contra huésped
- TODOS
- CMML
- Fracaso del trasplante de células madre sanguíneas
- NMP
- Linfoma de Hodgkin quimiosensible
Descripción detallada
- Este es un estudio piloto en sujetos sometidos a un trasplante de células madre de sangre periférica haploidénticas de intensidad reducida que recibirán prevención de la enfermedad de injerto contra huésped con ciclofosfamida posterior al trasplante, seguida de sirolimus, micofenolato mofetilo y RGI-2001.
- Los procedimientos del estudio de investigación incluyen la evaluación de la elegibilidad y el tratamiento del estudio, incluidas las evaluaciones y las visitas de seguimiento.
Los medicamentos estándar de atención de fludarabina, ciclofosfamida, melfalán, radiación, sirolimus y micofenolato mofetilo están aprobados por la FDA.
- Los participantes elegibles se colocarán en 1 de 2 grupos, según el criterio de los médicos:
Régimen #1:
- Antes del trasplante de células madre: fludarabina + ciclofosfamida + radiación
- Después del trasplante de células madre: Ciclofosfamida + Sirolimus +Micofenolato mofetilo + RGI-2001
Régimen #2
- Antes del trasplante de células madre: fludarabina + melfalán + radiación
- Después del trasplante de células madre: ciclofosfamida + sirolimus + micofenolato mofetilo + RGI-2001
- Se inscribirá un total de 20 participantes en este ensayo.
- La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) no ha aprobado RGI-2001 como tratamiento para ninguna enfermedad.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Massachusetts General Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres ≥ 18 y ≤ 80 años
Diagnóstico de malignidad hematológica:
- Leucemia mieloide aguda (LMA) o leucemia linfoblástica aguda (LLA) en remisión morfológica completa
- Síndrome mielodisplásico (MDS), trastornos mieloproliferativos (MPN) o leucemia mielomonocítica crónica (CMML) con < 5 % de blastos en sangre o médula ósea
- Linfoma de Hodgkin quimiosensible (LH) o linfoma no Hodgkin (LNH)
- Los pacientes deben someterse a un trasplante alogénico de células hematopoyéticas haploidénticas, definido como familiar de primer o segundo grado con al menos 5/10 de compatibilidad en HLA-A, -B, -C, DR y DQ.
- Estado funcional ECOG ≤2
Pacientes con función física adecuada medida por:
- Cardíaco: la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en reposo debe ser ≥ 40 % o fracción de acortamiento > 25 %
Hepático:
- Bilirrubina ≤ 2,5 mg/dL, excepto para pacientes con síndrome de Gilbert o hemólisis
- ALT, AST y fosfatasa alcalina < 5 x LSN
- Renal: creatinina sérica dentro del rango normal, o si la creatinina sérica está fuera del rango normal, entonces función renal (aclaramiento de creatinina medido o estimado o GFR) ≥ 40 ml/min/1,73 m2
- Pulmonar: DLCO (corregida por hemoglobina), FEV1 y FVC ≥ 50 % del valor teórico
- Capacidad para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Trasplante alogénico previo de células madre hematopoyéticas. (Los pacientes pueden haber recibido un trasplante autólogo previo de células madre hematopoyéticas).
- Participantes que estén recibiendo cualquier otro agente en investigación dentro de los 14 días anteriores a la dosificación de RGI-2001. Por lo tanto, los participantes deben suspender los agentes en investigación el día -9 antes del trasplante.
- Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular reciente, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Pacientes con infecciones bacterianas, virales o fúngicas activas o no controladas que requieran terapia sistémica.
- Uso planificado de la terapia profiláctica de infusión de linfocitos de donantes (DLI).
- Las mujeres embarazadas y lactantes no son elegibles porque no son elegibles para el trasplante de células madre hematopoyéticas.
- Los participantes seropositivos y los pacientes con hepatitis B o C activa no son elegibles
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Régimen 1: fludarabina, ciclofosfamida y TBI
-. Los pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad para el estudio se inscribirán posteriormente para el tratamiento. Se permitirán dos regímenes de intensidad reducida, según elección del médico tratante
|
dosis predeterminada, por vía intravenosa, en tiempos predeterminados por ciclo Se administra en ciclos pre y post células madre
Otros nombres:
◦Dosis predeterminada de ciclofosfamida, número predeterminado de veces en Administrado en pre-células madre Régimen n.º 1 Dosis predeterminada de ciclofosfamida, número predeterminado de veces en el ciclo, infusión intravenosa
Otros nombres:
Irradiación corporal total (TBI) una vez por ciclo.
Sirolimus: Dosis predeterminada, cantidad predeterminada de tiempo en el ciclo, oral: Tenga en cuenta que las dosis de sirolimus se pueden ajustar a discreción del médico tratante debido a los múltiples fármacos y otras situaciones que afectan su metabolismo.
Otros nombres:
◦Micofenolato de mofetilo, oral o IV (dosis predeterminada o IV TID (basado en el peso corporal real), en momentos predeterminados por ciclo
Otros nombres:
IV, dosis predeterminada, semanalmente hasta 6 dosis totales
◦Administrado en el ciclo Post Stem Cell del Régimen n.° 1 y n.° 2 Ciclofosfamida Dosis predeterminada, cantidad predeterminada de veces en el ciclo, infusión intravenosa
Otros nombres:
|
|
Experimental: Régimen 2: fludarabina, melfalán y TBI
-. Los pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad para el estudio se inscribirán posteriormente para el tratamiento. Se permitirán dos regímenes de intensidad reducida, según elección del médico tratante
|
dosis predeterminada, por vía intravenosa, en tiempos predeterminados por ciclo Se administra en ciclos pre y post células madre
Otros nombres:
◦Dosis predeterminada de ciclofosfamida, número predeterminado de veces en Administrado en pre-células madre Régimen n.º 1 Dosis predeterminada de ciclofosfamida, número predeterminado de veces en el ciclo, infusión intravenosa
Otros nombres:
Irradiación corporal total (TBI) una vez por ciclo.
Sirolimus: Dosis predeterminada, cantidad predeterminada de tiempo en el ciclo, oral: Tenga en cuenta que las dosis de sirolimus se pueden ajustar a discreción del médico tratante debido a los múltiples fármacos y otras situaciones que afectan su metabolismo.
Otros nombres:
◦Micofenolato de mofetilo, oral o IV (dosis predeterminada o IV TID (basado en el peso corporal real), en momentos predeterminados por ciclo
Otros nombres:
IV, dosis predeterminada, semanalmente hasta 6 dosis totales
◦Administrado en el ciclo Post Stem Cell del Régimen n.° 1 y n.° 2 Ciclofosfamida Dosis predeterminada, cantidad predeterminada de veces en el ciclo, infusión intravenosa
Otros nombres:
Melfalán, infusión, dosis determinada, una vez por ciclo
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de pacientes que lograron un injerto de donante exitoso
Periodo de tiempo: 60 días
|
(recuento absoluto de neutrófilos > 500/uL y ≥ 90 % de quimerismo de células del donante)
|
60 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de mortalidad sin recaída (NRM) de 100 días.
Periodo de tiempo: 100 días
|
El régimen se considerará seguro si la tasa de 100d NRM es
|
100 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Zachariah DeFilipp, MD, Massachusetts General Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Leucemia mieloide aguda
- NMP
- LMA
- TODOS
- Leucemia linfoblástica aguda
- SMD
- Síndromes mielodisplásicos
- EICH
- No linfoma de Hodgkin
- CMML
- Leucemia mielomonocítica crónica
- Linfoma de Hodgkin
- Enfermedad de injerto contra huésped
- Fracaso del trasplante de células madre sanguíneas
- Trastorno mieloproliferativo
- Linfoma de Hodgkin quimiosensible
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Enfermedades hematológicas
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Condiciones precancerosas
- Enfermedades mielodisplásicas-mieloproliferativas
- Enfermedades de la médula ósea
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Mieloide Aguda
- Linfoma
- Leucemia Linfoide
- Leucemia Mielomonocítica Crónica
- Leucemia Mielomonocítica Juvenil
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
- Linfoma No Hodgkin
- Preleucemia
- Síndromes mielodisplásicos
- Trastornos mieloproliferativos
- Enfermedad de Hodgkin
- Enfermedad de injerto contra huésped
- Agentes antibacterianos
- Agentes antiinfecciosos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antifúngicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antineoplásicos alquilantes
- Agentes alquilantes
- Agonistas mieloablativos
- Antibióticos, Antituberculosos
- Agentes antituberculosos
- Sirolimus
- Ciclofosfamida
- Fludarabina
- Melfalán
- Ácido micofenólico
Otros números de identificación del estudio
- 19-336
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .