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Vacunación de refuerzo Adacel® para el desarrollo de ensayos CMI

9 de septiembre de 2020 actualizado por: Scott Halperin, Dalhousie University

Adacel® (TdaP-tétanos, difteria, tos ferina acelular) Vacunación de refuerzo de individuos vacunados contra la tos ferina acelular para el desarrollo de ensayos de inmunidad mediada por células

Reclutamiento de individuos vacunados durante la niñez con la vacuna TdaP (tétanos, difteria, tos ferina acelular) y administración de un refuerzo de Adacel con recolección de muestras de sangre en varios momentos antes y después de la vacunación.

La recolección de volúmenes de muestras de sangre será lo suficientemente grande como para permitir la evaluación y comparación de múltiples ensayos que evalúan las respuestas inmunes mediadas por células (CMI) y otros biomarcadores luego de la administración de vacunas contra la tos ferina. El objetivo final sería utilizar estos ensayos validados para la evaluación de los resultados de ensayos clínicos contra la tos ferina o el desarrollo de nuevas formulaciones de vacunas contra la tos ferina.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La tos ferina, conocida como "tos ferina", es causada por la bacteria Bordetella pertussis que fue descubierta hace más de un siglo. Las vacunas humanas se desarrollaron en las dos décadas siguientes y la inmunización infantil de rutina se ha practicado durante más de 60 años. Sin embargo, B. pertussis sigue siendo una causa importante de morbilidad en niños y adultos en todo el mundo. A nivel mundial, cada año se notifican entre 20 y 40 millones de casos de tos ferina, de los cuales unos 400 000 son mortales. La incidencia de tos ferina es más alta y la gravedad es mayor en niños menores de 6 meses de edad. La vacunación y la infección natural no protegen de por vida, y la razón no está clara. No se conocen bien las características epidemiológicas de las infecciones por B. pertussis en personas mayores que solo son parcialmente inmunes a infecciones e inmunizaciones previas. La aclaración es importante, a la luz de los estudios que sugieren que la tos ferina es una causa de tos prolongada en adultos que sirven como reservorio de B. pertussis y son la principal fuente de infección para los lactantes en quienes la enfermedad tiene una morbilidad y mortalidad considerables. Con el aumento considerable de casos y brotes, existe una necesidad inminente de vacunas contra la tos ferina inmunogénicas y eficaces mejoradas, junto con las mejores herramientas para evaluar las vacunas y los programas de vacunas.

VaxDesign ha propuesto dos estudios para donantes cebados con vacuna acelular (acP) versus cebados con vacuna de células enteras (wcP), para desarrollar y validar una serie de ensayos prácticos para usar como biomarcadores y definir una lectura de referencia para las vacunas contra la tos ferina de estas dos cohortes. Además, estos ensayos se optimizarán para utilizar los pequeños volúmenes de sangre que están disponibles de forma rutinaria en los estudios clínicos. En contraste con la medición de las respuestas inmunitarias humorales, la respuesta inmunitaria mediada por células (CMI) es un parámetro sustancialmente más difícil de evaluar y, por lo tanto, los volúmenes de muestra requeridos para el estudio deben ser lo suficientemente grandes como para permitir múltiples evaluaciones diferentes. En este estudio, se tomarán muestras para evaluar la transcriptómica y la inmunidad humoral y celular durante un período de un mes después de la vacunación. La colaboración con el Centro Canadiense de Vacunología (CCfV) ofrece una oportunidad única de acceder fácilmente a individuos preparados con vacunas acelulares.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3K 6R8
        • Canadian Center for Vaccinology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

17 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥16 años
  • Cebado durante la infancia con una vacuna contra la tos ferina acelular
  • Buen estado de salud general, según lo determinado por la historia no más de 30 días antes de la administración del primer artículo de prueba
  • Consentimiento informado por escrito proporcionado
  • Si es mujer en edad fértil, tiene una prueba de embarazo negativa el día del consentimiento y ha aceptado continuar con la anticoncepción adecuada hasta después de la última extracción de sangre.

Criterio de exclusión:

  • No preparado en la infancia con una vacuna contra la tos ferina acelular
  • Historia de la anemia
  • Condición médica crónica subyacente que requiere un control continuo por parte de un médico (p. ej., diabetes, trastorno convulsivo)
  • Enfermedad cardíaca y/o pulmonar subyacente que incluye hipertensión, angina, infección miocárdica previa, asma, enfisema, bronquitis crónica y tuberculosis pulmonar
  • Embarazada (conocida antes o establecida en el momento de la selección mediante una prueba basada en orina)
  • Inmunocomprometidos (que reportan VIH/SIDA positivo o reciben terapia inmunosupresora que involucra esteroides)
  • Vacunados contra la tos ferina en los últimos 5 años
  • Negarse a recibir una dosis de vacuna Adacel® (TdaP)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Adacel®
Todos los participantes recibirán una dosis de refuerzo de la vacuna comercial Adacel® (TdaP-tétanos, difteria, tos ferina acelular)
Vacuna para TdaP-Tétanos, difteria, tos ferina acelular

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar el mejor ensayo para evaluar las respuestas de CMI después de la vacunación: proliferación de células T CD4
Periodo de tiempo: Días -14 a 28
% de células CD4+CTV-T analizadas por citometría de flujo
Días -14 a 28
Determinar el mejor ensayo para evaluar las respuestas de CMI después de la vacunación: proliferación de células T CD8
Periodo de tiempo: Días -14 a 28
% de células CD8+ CTV-T analizadas por citometría de flujo
Días -14 a 28
Determine el punto de tiempo óptimo para la recolección de muestras: respuestas de células T CD4
Periodo de tiempo: Días -14 a 28
% CD4+CTV-citocina+células T analizadas por citometría de flujo
Días -14 a 28
Determine el punto de tiempo óptimo para la recolección de muestras: respuestas de células T CD8
Periodo de tiempo: Días -14 a 28
% CD8+ CTV-citocina+células T analizadas por citometría de flujo
Días -14 a 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil transcriptómico del huésped - Interacciones del antígeno de B. pertussis: plasmablastos de células B
Periodo de tiempo: Días -7, 7, 14 y 28
ASC por 106 PBMC (ELISpot)
Días -7, 7, 14 y 28
Perfil transcriptómico del huésped - Interacciones del antígeno de B. pertussis: plasmablastos de células B
Periodo de tiempo: Días -7, 7, 14 y 28
% de células CD19+ CD38+ CD27+
Días -7, 7, 14 y 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

12 de julio de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

20 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

20 de septiembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de abril de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

10 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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