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Ácido graso omega-3 en la prevención de la migraña

22 de junio de 2022 actualizado por: Chun-pai Yang, MD, Kuang Tien General Hospital

Ácidos grasos omega-3 en la prevención de la migraña: del ensayo clínico aleatorizado a los enfoques de biología molecular

Comprender la eficacia clínica de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 para la prevención de la migraña. Descubrir los mecanismos bioquímicos o neurofisiológicos subyacentes mediante los cuales los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 sirven para la prevención de la migraña.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes:

La migraña es un trastorno incapacitante común y su carga sustancial se asocia con un impacto negativo considerable en la calidad de vida. Hay varios tratamientos farmacológicos disponibles para la profilaxis de la migraña, pero la eficacia insuficiente y los efectos secundarios significativos impiden su uso generalizado para el tratamiento de la migraña. En los últimos años, se ha prestado más atención a los suplementos dietéticos y los ingredientes naturales para el tratamiento de la migraña. Los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (omega-3 PUFA) tienen beneficios en la reducción de las inflamaciones neurogénicas perivasculares y las citocinas proinflamatorias, que pueden desempeñar un papel importante en la fisiopatología de la migraña. Sin embargo, los resultados de las investigaciones realizadas sobre la eficacia clínica de los AGPI omega-3 en el tratamiento de la migraña son inconsistentes.

Objetivo:

Comprender la eficacia clínica para la prevención de la migraña con AGPI omega-3. Descubrir los mecanismos bioquímicos o neurofisiológicos subyacentes por los cuales los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 para la prevención de la migraña

Método:

Este proyecto de dos años incluye enfoques clínicos para investigar los efectos terapéuticos de los PUFA omega-3 en la migraña episódica (4-14 días/mes) sin tratamiento preventivo de la migraña en el último mes. 120 pacientes, de 20 a 65 años de edad, serán aleatorizados en un ensayo doble ciego controlado con placebo de 12 semanas de duración que comparará los efectos de una dosis alta de ácido eicosapentaenoico (EPA, 1,8 g/día) y la intervención con placebo. Todos los participantes completarán un conjunto de medidas de resultado: cuestionarios de dolor de cabeza y diario de dolor de cabeza, la Evaluación de Discapacidad de Migraña (MIDAS), cuestionario de impresión general del paciente-cuestionario de mejora de la migraña (PGI-I), cuestionario de impresión general del paciente-cuestionario de gravedad de la migraña (PGI-S) ), Inventario de depresión de Beck-II (BDI-II), Escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS), Cuestionario de calidad de vida de migraña (MSQ), Cuestionario de calidad de sueño de Pittsburgh (PSQI) al inicio y las visitas de seguimiento antes y después de 12 semanas de intervención con placebo o ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (EPA, 1,8 g/día) y una serie de análisis de sangre para neurotransmisores, neurotróficos y neuroinflamación. La eficacia clínica y los biomarcadores de sangre periférica se analizarán al inicio y al final de la intervención.

Resultados previstos:

Establecer la evidencia clínica de los AGPI omega-3 en la prevención de la migraña. Proporcionar información significativa sobre las acciones moleculares de los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 en la prevención de la migraña.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taichung, Taiwán, 433
        • Kuang Tien General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  1. Criterios de inclusión:

    1. De 20 a 65 años
    2. Un diagnóstico basado en la Clasificación Internacional de Trastornos por Cefalea (ICHD-3)
    3. Un historial de migraña establecido durante al menos 1 año.
    4. Independiente del estudio
    5. Consentimiento informado por escrito
  2. Criterio de exclusión:

    1. migraña crónica
    2. Dolores de cabeza distintos a la migraña
    3. Use cualquiera de los siguientes medicamentos en las últimas cuatro semanas:

      • Agentes de profilaxis de la migraña
      • Antidepresivos
      • Bloqueadores de los canales de calcio
      • Agentes antiepilépticos
      • Fármacos hormonales moduladores del ciclo
      • Inyección de onabotulinumtoxin A (Botox)
    4. Inicio de la migraña después de los 50 años
    5. Hallazgos anormales emergentes en:

      • Parámetros de laboratorio
      • Examen físico
      • Riesgos suicidas
      • Depresión severa
    6. Deterioro cognitivo
    7. Alergias o hipersensibilidad al pescado o a los ácidos grasos omega-3
    8. Diátesis hemorrágica o uso de agentes anticoagulantes
    9. Embarazo o lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: placebo
Todos los participantes completarán un conjunto de medidas de resultado al inicio y en las visitas de seguimiento antes y después de 12 semanas de intervención con AGPI omega-6 de placebo y una serie de análisis de sangre para neurotransmisores, neurotróficos y neuroinflamación. La eficacia clínica y los biomarcadores de sangre periférica se analizarán al inicio y al final de la intervención.
Todos los participantes completarán un conjunto de medidas de resultado al inicio y en las visitas de seguimiento antes y después de 12 semanas de intervención con AGPI omega-6 de placebo y una serie de análisis de sangre para neurotransmisores, neurotróficos y neuroinflamación. La eficacia clínica y los biomarcadores de sangre periférica se analizarán al inicio y al final de la intervención.
Experimental: Omega 3
Todos los participantes completarán un conjunto de medidas de resultado al inicio y en las visitas de seguimiento antes y después de 12 semanas de intervención con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (EPA) y una serie de análisis de sangre para neurotransmisores, neurotróficos y neuroinflamación. La eficacia clínica y los biomarcadores de sangre periférica se analizarán al inicio y al final de la intervención.
Todos los participantes completarán un conjunto de medidas de resultado al inicio y en las visitas de seguimiento antes y después de 12 semanas de intervención con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (EPA, 1,8 g/día) y una serie de análisis de sangre para neurotransmisores, neurotróficos y neuroinflamación. La eficacia clínica y los biomarcadores de sangre periférica se analizarán al inicio y al final de la intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción de los ataques de migraña durante el período de 12 semanas [Eficacia]
Periodo de tiempo: 12 semanas
El criterio principal de valoración es el cambio medio desde el inicio (período de pretratamiento de 28 días) en el número medio de días de migraña mensuales durante el período de 12 semanas. Un día de migraña se definió como (un día con dolor de cabeza que duró 4 horas con una severidad máxima de intensidad moderada o severa, o cualquier severidad o duración si el participante tomó y respondió a un triptán o cornezuelo) del segundo al cuarto diario. en comparación con el primer diario (período de referencia).
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción del 50% de los ataques de migraña
Periodo de tiempo: 12 semanas
Reducción del 50% en el promedio de ataques de migraña por mes durante el período de 12 semanas desde el inicio (período de pretratamiento de 28 días).
12 semanas
Puntaje de evaluación de discapacidad por migraña (MIDAS)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio de las puntuaciones MIDAS desde el inicio hasta el final.
12 semanas
Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio de las puntuaciones HADS desde el inicio hasta el final.
12 semanas
La impresión global de mejora del paciente (PGI-I) y la impresión global de gravedad del paciente (PGI-S)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio de las puntuaciones de PGI-I y PGI-S desde el inicio hasta el final.
12 semanas
El Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio de las puntuaciones del BDI-II desde el inicio hasta el final.
12 semanas
Reducción de medicamentos para el dolor de cabeza agudo
Periodo de tiempo: 12 semanas
Reducción desde el inicio en el número de días con medicamentos para el dolor de cabeza agudo, del segundo al cuarto diario en comparación con el primer diario (período de referencia).
12 semanas
Reducción de las horas de dolor de cabeza acumuladas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Reducción de las horas de dolor de cabeza acumuladas del segundo al cuarto diario en comparación con el primer diario (período de referencia).
12 semanas
Puntuaciones del Cuestionario de calidad de vida de la migraña (MSQ)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio de las puntuaciones del Cuestionario de calidad de vida de la migraña (MSQ) desde el inicio hasta el final.
12 semanas
Puntuaciones del Cuestionario de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI)
Periodo de tiempo: 12 semanas
Cambio de las puntuaciones del Cuestionario de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI) desde el inicio hasta el final.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chun-Pai Yang, Dr., Neurology department of Kuang Tien General hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Actual)

31 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

1 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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