Embolización de la arteria meníngea media con agente embólico líquido para el tratamiento del hematoma subdural crónico

Este estudio es un ensayo prospectivo de un solo brazo diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia de la embolización de MMA con agentes embólicos líquidos (ónix/calamar/Phil) como tratamiento principal de la CSDH.

Los sujetos se inscriben en el estudio de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión. Se registran las imágenes y las presentaciones clínicas de los pacientes. Dentro de las 48 horas posteriores a la embolización, los pacientes son evaluados con un examen clínico y con una tomografía computarizada del cerebro para evaluar cualquier cambio en sus síntomas y volumen de CSDH. De 2 a 4 semanas después de la embolización, los pacientes son evaluados en la clínica por cualquier cambio en sus síntomas y signos. 60 días después de la embolización, los pacientes son examinados clínicamente y se les evalúa el cambio de volumen de SDH en tomografía computarizada y resonancia magnética.

Si hay un aumento significativo en el volumen de CSDH o cualquier deterioro del paciente, se considera la evacuación del hematoma.

La embolización de MMA se realiza bajo anestesia general mediante angiografía biplano o monoplano. Se utilizan accesos femorales o radiales. El catéter guía se avanza hacia la arteria carótida externa en el lado correspondiente. La MMA correspondiente se cateteriza distalmente mediante un microcatéter y se emboliza mediante agentes embólicos líquidos. Los pacientes son dados de alta al día siguiente si están estables.