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Efectos secundarios beneficiosos del topiramato en pacientes obesos sometidos a artroplastia total de articulación

8 de abril de 2025 actualizado por: Derek Amanatullah, Stanford University

Efectos secundarios beneficiosos del topiramato en pacientes obesos que se someten a una artroplastia articular total, un estudio sobre el consumo de opiáceos y la reducción de peso

El propósito de este estudio es evaluar los efectos del topiramato (TPM) en pacientes obesos con respecto a la pérdida de peso y el dolor después de la cirugía de reemplazo total de articulación.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El investigador plantea la hipótesis de que el topiramato perioperatorio en dosis bajas es superior a la gabapentina para reducir el dolor posoperatorio y el consumo de opiáceos después de la artroplastia total de rodilla primaria con un perfil de efectos secundarios más favorable que facilitará la optimización del paciente a través de la pérdida de peso pre y posoperatoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión

  • El paciente será elegible para el estudio si está programado para una TKA o THA primaria con un IMC >30 y <40 kg/m2, o >40 kg/m2
  • Pacientes que rechazan la cirugía bariátrica o que se han sometido a una cirugía bariátrica previa

Criterio de exclusión

  • Los pacientes no serán elegibles para participar si tienen alguno de los siguientes:
  • alergia conocida a topiramato o gabapentina
  • antecedentes de trastorno convulsivo
  • uso crónico de opiáceos antes de la operación
  • antecedentes de nefrolitiasis
  • antecedentes de glaucoma de ángulo cerrado agudo
  • depresión mayor recurrente
  • presencia o antecedentes de conducta o ideación suicida con intención de actuar
  • síntomas depresivos sustanciales actuales (puntuación total del cuestionario de salud del paciente> 10), embarazo
  • potencialmente fértil y no en anticoncepción
  • edad <18 años
  • trastorno neurocognitivo mayor
  • acidosis metabólica
  • estado encarcelado
  • cirugía bilateral

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimento
Grupo aleatorizado Topamax
Al grupo aleatorio experimental se le recetará Topamax antes y después de la cirugía con seguimiento a intervalos regulares
Comparador activo: Control
Grupo aleatorizado de gabapentina
Al grupo de control se le recetará gabapentina después de la cirugía con seguimiento a intervalos regulares

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar la reducción en el consumo de opioides
Periodo de tiempo: 3 meses
El uso posoperatorio de opiáceos equivalentes a la morfina y las solicitudes de reabastecimiento de opiáceos después del alta se compararán después de la aleatorización para recibir uno de los dos medicamentos para el control del dolor multimodal.
3 meses
Evalúe los perfiles de efectos secundarios del topiramato
Periodo de tiempo: 3 meses
El cambio de peso perioperatorio experimentado por los pacientes se comparará después de la aleatorización para recibir uno de los dos medicamentos. El cambio de peso se mide en libras.
3 meses
Evaluar los perfiles de efectos secundarios de la gabapentina
Periodo de tiempo: 3 meses
El cambio de peso perioperatorio experimentado por los pacientes se comparará después de la aleatorización para recibir uno de los dos medicamentos. El cambio de peso se mide en libras.
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje de cadera de Harris: evalúe los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina
Periodo de tiempo: 1 semana
La puntuación de la cadera de Harris se calculará después de la aleatorización en la visita preoperatoria. La puntuación máxima posible es 100. Los resultados se pueden interpretar de la siguiente manera: <70 = mal resultado; 70-80 = regular, 80-90 = bueno y 90-100 = excelente.
1 semana
Puntaje de cadera de Harris: evalúe los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a las 2 semanas
Periodo de tiempo: 2 semanas
La puntuación de la cadera de Harris se calculará después de la cirugía. La puntuación máxima posible es 100. Los resultados se pueden interpretar de la siguiente manera: <70 = mal resultado; 70-80 = regular, 80-90 = bueno y 90-100 = excelente.
2 semanas
Puntaje de cadera de Harris: evalúe los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a las 6 semanas
Periodo de tiempo: 6 semanas
La puntuación de la cadera de Harris se calculará después de la cirugía. La puntuación máxima posible es 100. Los resultados se pueden interpretar de la siguiente manera: <70 = mal resultado; 70-80 = regular, 80-90 = bueno y 90-100 = excelente.
6 semanas
Puntaje de cadera de Harris: evalúe los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
La puntuación de la cadera de Harris se calculará después de la cirugía. La puntuación máxima posible es 100. Los resultados se pueden interpretar de la siguiente manera: <70 = mal resultado; 70-80 = regular, 80-90 = bueno y 90-100 = excelente.
3 meses
SF12- Evaluar los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
SF12 se calculará después de la cirugía
3 meses
SF12 Evaluar los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a las 2 semanas
Periodo de tiempo: 2 semanas
SF12 se calculará después de la cirugía
2 semanas
SF12- Evaluar los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a las 6 semanas
Periodo de tiempo: 6 semana
SF12 se calculará después de la cirugía
6 semana
SF12- Evaluar los resultados y las complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a la semana 1
Periodo de tiempo: 1 semana
SF12 se calculará después de la cirugía
1 semana
Puntuación WOMAC Evaluar los resultados y las complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a las 6 semanas
Periodo de tiempo: 6 semana

La puntuación WOMAC se calculará después de la cirugía. Las preguntas de la prueba se califican en una escala de 0 a 4, que corresponden a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).

Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, de 0 a 8 para la rigidez y de 0 a 68 para la función física. Por lo general, la suma de las puntuaciones de las tres subescalas da una puntuación WOMAC total; sin embargo, existen otros métodos que se han utilizado para combinar las puntuaciones.

6 semana
Puntuación WOMAC: evalúe los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a las 2 semanas
Periodo de tiempo: 2 semanas

La puntuación WOMAC se calculará después de la cirugía. Las preguntas de la prueba se califican en una escala de 0 a 4, que corresponden a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).

Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, de 0 a 8 para la rigidez y de 0 a 68 para la función física. Por lo general, la suma de las puntuaciones de las tres subescalas da una puntuación WOMAC total; sin embargo, existen otros métodos que se han utilizado para combinar las puntuaciones.

2 semanas
Puntuación WOMAC: evalúe los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses

La puntuación WOMAC se calculará después de la cirugía. Las preguntas de la prueba se califican en una escala de 0 a 4, que corresponden a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).

Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, de 0 a 8 para la rigidez y de 0 a 68 para la función física. Por lo general, la suma de las puntuaciones de las tres subescalas da una puntuación WOMAC total; sin embargo, existen otros métodos que se han utilizado para combinar las puntuaciones.

3 meses
Puntuación WOMAC: evalúe los resultados y complicaciones relacionados con la artroplastia a corto plazo mientras toma topiramato o gabapentina a los 3 meses
Periodo de tiempo: 1 semana

La puntuación WOMAC se calculará después de la cirugía. Las preguntas de la prueba se califican en una escala de 0 a 4, que corresponden a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).

Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, de 0 a 8 para la rigidez y de 0 a 68 para la función física. Por lo general, la suma de las puntuaciones de las tres subescalas da una puntuación WOMAC total; sin embargo, existen otros métodos que se han utilizado para combinar las puntuaciones.

1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de julio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

3 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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