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Efeitos colaterais benéficos do topiramato em pacientes obesos submetidos à artroplastia total da articulação

8 de abril de 2025 atualizado por: Derek Amanatullah, Stanford University

Efeitos colaterais benéficos do topiramato em pacientes obesos submetidos à artroplastia total da articulação, um estudo do consumo de opiáceos e redução de peso

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos do topiramato (TPM) em pacientes obesos com relação à perda de peso e dor após a cirurgia de substituição total da articulação

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Descrição detalhada

O investigador levanta a hipótese de que o topiramato perioperatório de baixa dose é superior à gabapentina na redução da dor pós-operatória e do consumo de opioides após a artroplastia total de joelho primária, com um perfil de efeitos colaterais mais favorável que facilitará a otimização do paciente por meio da perda de peso pré e pós-operatória.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão

  • O paciente será elegível para o estudo se estiver agendado para ATJ ou ATQ primária com IMC >30 e <40 kg/m2 ou >40 kg/m2
  • Pacientes que recusam a cirurgia bariátrica ou que já fizeram cirurgia bariátrica prévia

Critério de exclusão

  • Os pacientes não serão elegíveis para participar se apresentarem qualquer um dos seguintes:
  • alergia conhecida a topiramato ou gabapentina
  • história de transtorno convulsivo
  • uso crônico de opiáceos no pré-operatório
  • história de nefrolitíase
  • história de glaucoma agudo de ângulo fechado
  • depressão maior recorrente
  • presença ou história de comportamento suicida ou ideação com intenção de agir
  • sintomas depressivos substanciais atuais (pontuação total do questionário de saúde do paciente > 10), gravidez
  • potencial para engravidar e não está a fazer contraceção
  • idade <18 anos
  • transtorno neurocognitivo maior
  • acidose metabólica
  • estado encarcerado
  • cirurgia bilateral

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimentar
Grupo randomizado Topamax
O grupo experimental randomizado receberá Topamax antes e depois da cirurgia com acompanhamento em intervalos regulares
Comparador Ativo: Ao controle
Gabapentina grupo randomizado
O grupo controle receberá gabapentina após a cirurgia com acompanhamento em intervalos regulares

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar a redução no consumo de opioides
Prazo: 3 meses
O uso de opiáceos equivalentes à morfina no pós-operatório e as solicitações de recarga de opiáceos após a alta serão comparados após a randomização para receber um dos dois medicamentos para controle multimodal da dor.
3 meses
Avalie os perfis de efeitos colaterais do topiramato
Prazo: 3 meses
A mudança de peso perioperatória experimentada pelos pacientes será comparada após a randomização para receber um dos dois medicamentos. A mudança de peso é medida em libras
3 meses
Avalie os perfis de efeitos colaterais da gabapentina
Prazo: 3 meses
A mudança de peso perioperatória experimentada pelos pacientes será comparada após a randomização para receber um dos dois medicamentos. A mudança de peso é medida em libras
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escore de quadril de Harris - Avalie os resultados e complicações relacionados à artroplastia de curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina
Prazo: 1 semana
O escore de quadril de Harris será calculado após a randomização na visita pré-operatória. A pontuação máxima possível é 100. Os resultados podem ser interpretados da seguinte forma: <70 = resultado ruim; 70-80 = razoável, 80-90 = bom e 90-100 = excelente.
1 semana
Escore de quadril de Harris - Avalie os resultados e complicações relacionados à artroplastia de curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 2 semanas
Prazo: 2 semanas
A pontuação do quadril de Harris será calculada após a cirurgia. A pontuação máxima possível é 100. Os resultados podem ser interpretados da seguinte forma: <70 = resultado ruim; 70-80 = razoável, 80-90 = bom e 90-100 = excelente.
2 semanas
Escore de quadril de Harris - Avalie os resultados e complicações relacionados à artroplastia de curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 6 semanas
Prazo: 6 semanas
A pontuação do quadril de Harris será calculada após a cirurgia. A pontuação máxima possível é 100. Os resultados podem ser interpretados da seguinte forma: <70 = resultado ruim; 70-80 = razoável, 80-90 = bom e 90-100 = excelente.
6 semanas
Escore de quadril de Harris - Avalie os resultados e complicações relacionados à artroplastia de curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 3 meses
Prazo: 3 meses
A pontuação do quadril de Harris será calculada após a cirurgia. A pontuação máxima possível é 100. Os resultados podem ser interpretados da seguinte forma: <70 = resultado ruim; 70-80 = razoável, 80-90 = bom e 90-100 = excelente.
3 meses
SF12- Avaliar os resultados e complicações relacionados à artroplastia em curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 3 meses
Prazo: 3 meses
SF12 será calculado após a cirurgia
3 meses
SF12 Avaliar os resultados e complicações relacionados à artroplastia em curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 2 semanas
Prazo: 2 semanas
SF12 será calculado após a cirurgia
2 semanas
SF12- Avaliar os resultados e complicações relacionados à artroplastia em curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 6 semanas
Prazo: 6 semanas
SF12 será calculado após a cirurgia
6 semanas
SF12- Avaliar os resultados e complicações relacionados à artroplastia em curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 1 semana
Prazo: 1 semana
SF12 será calculado após a cirurgia
1 semana
Escore WOMAC Avalie os resultados e complicações relacionados à artroplastia em curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 6 semanas
Prazo: 6 semanas

O escore WOMAC será calculado após a cirurgia. As questões do teste são pontuadas em uma escala de 0 a 4, que correspondem a: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) e Extrema (4).

As pontuações para cada subescala são somadas, com uma faixa de pontuação possível de 0 a 20 para Dor, 0 a 8 para Rigidez e 0 a 68 para Função Física. Normalmente, uma soma das pontuações para todas as três subescalas dá uma pontuação WOMAC total, no entanto, existem outros métodos que têm sido usados ​​para combinar as pontuações

6 semanas
Escore WOMAC - Avalie os resultados e complicações relacionados à artroplastia de curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 2 semanas
Prazo: 2 semanas

O escore WOMAC será calculado após a cirurgia. As questões do teste são pontuadas em uma escala de 0 a 4, que correspondem a: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) e Extrema (4).

As pontuações para cada subescala são somadas, com uma faixa de pontuação possível de 0 a 20 para Dor, 0 a 8 para Rigidez e 0 a 68 para Função Física. Normalmente, uma soma das pontuações para todas as três subescalas dá uma pontuação WOMAC total, no entanto, existem outros métodos que têm sido usados ​​para combinar as pontuações

2 semanas
Escore WOMAC - Avalie os resultados e complicações relacionados à artroplastia em curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 3 meses
Prazo: 3 meses

O escore WOMAC será calculado após a cirurgia. As questões do teste são pontuadas em uma escala de 0 a 4, que correspondem a: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) e Extrema (4).

As pontuações para cada subescala são somadas, com uma faixa de pontuação possível de 0 a 20 para Dor, 0 a 8 para Rigidez e 0 a 68 para Função Física. Normalmente, uma soma das pontuações para todas as três subescalas dá uma pontuação WOMAC total, no entanto, existem outros métodos que têm sido usados ​​para combinar as pontuações

3 meses
Escore WOMAC - Avalie os resultados e complicações relacionados à artroplastia em curto prazo durante o uso de topiramato ou gabapentina em 3 meses
Prazo: 1 semana

O escore WOMAC será calculado após a cirurgia. As questões do teste são pontuadas em uma escala de 0 a 4, que correspondem a: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) e Extrema (4).

As pontuações para cada subescala são somadas, com uma faixa de pontuação possível de 0 a 20 para Dor, 0 a 8 para Rigidez e 0 a 68 para Função Física. Normalmente, uma soma das pontuações para todas as três subescalas dá uma pontuação WOMAC total, no entanto, existem outros métodos que têm sido usados ​​para combinar as pontuações

1 semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

3 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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