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Seguridad, tolerabilidad y eficacia de la crema de nefopam en pacientes quemados

22 de julio de 2026 actualizado por: University of Alberta

Un estudio aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, de dosis única para evaluar la seguridad y tolerabilidad de la crema en pacientes quemados con incisiones dérmicas inducidas

Los pacientes quemados muy comúnmente desarrollan cicatrices anormales después de la lesión que pueden ser rojas, abultadas o elevadas, dolorosas y con mucha picazón. Pueden impedir el movimiento normal de las manos y otras articulaciones y provocar feas deformidades que dificultan mucho la recuperación física y psicológica. Esta propuesta busca probar la utilidad de una crema llamada Nefopam para prevenir y tratar estas malas cicatrices después de quemaduras y otras lesiones en la piel. El nefopam es un fármaco que se ha utilizado como analgésico en Europa, pero se ha descubierto que tiene propiedades anticicatrices en ratas y cerdos. Se probó en personas sanas y se encontró que es bien tolerado y seguro. El objetivo del estudio es hacer un rasguño en la piel de la cadera en 60 pacientes adultos quemados en dos unidades de quemados, la Universidad de Alberta y la Universidad de California en Davis, Sacramento CA. Los pacientes quemados en el estudio tendrán una herida por rasguño en la piel de cada lado de la cadera, en parte a través del grosor de la piel, que es poco profunda al principio pero se vuelve más profunda. Este rasguño está hecho con una guía especial que controla con precisión la longitud y la profundidad del rasguño para que cada rasguño sea el mismo. Parte del rasguño se cura sin cicatriz y la parte más profunda se cura con una cicatriz roja elevada sobre una pequeña región de menos de 2 pulgadas de largo. Un lado se tratará con el fármaco y el otro con un control o placebo están en una crema blanca que es indistinguible, donde no se puede saber qué lado contiene el fármaco. Una vez que la herida esté casi curada, generalmente en menos de 21 días, la crema se aplicará dos veces al día durante tres semanas. Se realizarán mediciones aproximadamente una vez al mes durante cuatro meses donde se fotografiarán los rasguños en proceso de cicatrización, se realizarán mediciones del espesor con ultrasonido y mexámetro para color de cicatriz o pigmentación y enrojecimiento. El ultrasonido es una sonda indolora que usa ondas de sonido para medir el grosor de la cicatriz y el mexámetro es una sonda indolora en la superficie del rasguño para medir el color y el enrojecimiento. Ambas mediciones tardan solo unos minutos en completarse. Se les pedirá a los pacientes que respondan un formulario de evaluación de cicatrices sobre cómo sienten cada rasguño durante el tratamiento y el personal de investigación también completará el formulario de cicatriz. El objetivo del estudio es encontrar una crema que funcione para prevenir y reducir las cicatrices después de una lesión por quemadura en pacientes militares o civiles. En el futuro, una crema útil para la cicatrización en pacientes quemados también puede ser útil para otros daños en la piel que conducen a la cicatrización.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Fondo:

Los trastornos fibroproliferativos (FPD, por sus siglas en inglés) son trastornos comunes y graves que involucran muchos tejidos humanos y son una de las principales causas de mortalidad y se reportan como un 45% de las muertes anuales. La cicatriz hipertrófica (HTS) y los queloides son el equivalente dérmico de la FPD e imponen una mortalidad más baja pero una gran morbilidad, particularmente después de una lesión por quemadura. En los EE. UU., 1,25 millones de personas reciben tratamiento por quemaduras anualmente, 50 000 requieren hospitalización. Aunque la tasa de mortalidad por lesiones por quemadura ha mejorado, los pacientes con quemaduras experimentan una hospitalización prolongada (media de 26,2 días) y rehabilitación, lo que requiere un promedio de 12,7 semanas sin trabajar para pacientes con lesiones térmicas >30 % de la TBSA. Gran parte de la rehabilitación se relaciona con las limitaciones funcionales y cosméticas impuestas por HTS, incluida una reducción en el rango de movimiento de las extremidades y el prurito intenso y la intolerancia al calor que hacen prohibitivo el regreso temprano al trabajo, hasta que se produzca la remodelación del HTS. Aunque los factores de riesgo para HTS incluyen sexo, edad, factores raciales o genéticos y ubicación de la herida, HTS se desarrolla después de una inflamación prolongada de heridas por quemaduras que cicatrizan lentamente con una frecuencia muy alta, especialmente en heridas dérmicas profundas, independientemente de otros factores en hasta el 75% de las quemaduras. pacientes Desafortunadamente, se sabe que el HTS y el queloide responden mal a las formas actuales de terapia, incluidas las prendas de presión, la silicona aplicada tópicamente y los esteroides intralesionales, generalmente lentamente durante meses o años, a menudo de forma incompleta. Los avances en la inmunología de la FPD, incluidos el HTS y los queloides, revelan muchas características comunes, de modo que los avances novedosos en la terapia para estos trastornos pueden brindar beneficios de gran alcance a muchos pacientes y personal militar que sufren cicatrices graves después de una lesión por quemadura.

Información sobre medicamentos: NEFOPAM HCL se ha encontrado seguro y eficaz para la reducción de cicatrices dérmicas después de heridas dérmicas humanas estandarizadas de profundidad crítica que produce HTS en voluntarios humanos normales. NEFOPAM HCl se desarrolló por primera vez como un fármaco analgésico no narcótico y actualmente se comercializa principalmente en Europa, Nueva Zelanda y partes de Asia para uso oral, intramuscular o intravenoso para el dolor agudo o crónico. NEFOPAM HCl tiene más de 30 años de datos de seguridad humana. Generalmente se considera seguro con efectos secundarios leves que incluyen náuseas, sudoración, sequedad de boca y taquicardia. Se ha demostrado que NEFOPAM reformulado en una crema y administrado tópicamente reduce la cantidad de tejido cicatricial formado durante la cicatrización de heridas en ratones y en el modelo de cicatrización hipertrófica del cerdo rojo Duroc. Más recientemente, se realizó un estudio de seguridad y eficacia de fase I en voluntarios humanos utilizando una herida dérmica progresivamente más profunda estandarizada (0-1,6 mm de profundidad sobre 6 cm) hecha con una plantilla estéril en cada cadera, donde normotrófica (control negativo) y HTS (control positivo) se desarrollan en las regiones superficiales y profundas del rasguño. Se estudiaron 24 pacientes durante 104 días donde los resultados preliminares demuestran que la crema NEFOPAM tiene muy pocos efectos secundarios adversos, baja inmunogenicidad y efectos antifibróticos alentadores en las heridas curativas.

Propósito/ Hipótesis:

Reevaluar la seguridad, la tolerabilidad local y la eficacia de NEFOPAM Crema en pacientes quemados cuando se aplica a heridas dérmicas profundas bilaterales utilizando un modelo estandarizado de raspado dérmico de cicatrización hipertrófica.

Objetivos:

Evaluar la eficacia de NEFOPAM Cream versus placebo (vehículo) para reducir el tamaño de la cicatriz luego de heridas dérmicas inducidas artificialmente en cada región lateral de la cadera de pacientes quemados.

Determinar la eficacia en el cierre de heridas de NEFOPAM Crema versus placebo (vehículo) en pacientes quemados.

Evaluar la satisfacción de los pacientes quemados y los investigadores en la calificación y apariencia de la cicatriz después de la aplicación tópica de NEFOPAM Crema versus placebo (vehículo).

Para determinar la eficacia de NEFOPAM Cream versus placebo en la expresión génica y proteica de moléculas fibróticas, incluido el colágeno tipo I y tipo III, el gen diana de la β-catenina (AXIN-2), el TGF-β1 y la decorina, medidas cuantitativas del índice de orientación del colágeno. (COI), inmunohistoquímica de a-SMA (actina de músculo liso) y β-catenina en tejido cicatricial.

Método/procedimientos de investigación:

Este estudio será un estudio de Fase II multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en el que los pacientes quemados serán aleatorizados para recibir NEFOPAM Crema o placebo. Los sujetos que califiquen serán aleatorizados para recibir 2,0 mL de NEFOPAM Crema o placebo (vehículo) el Día -1 en la piel intacta en un área de la parte superior de la cadera que no está destinada a la incisión. En el Día 0, los pacientes quemados que estén libres de eventos adversos ingresarán a la fase de tratamiento del estudio.

A los pacientes quemados que den su consentimiento y que requieran cirugía de injerto de piel se les raspará la herida en condiciones asépticas en la parte lateral de la cadera de cada extremidad inferior mientras se encuentran bajo anestesia local o anestesia general para el desbridamiento de la herida como se describió anteriormente. Para crear pequeñas heridas uniformes de profundidad estandarizada, se utilizará una plantilla equipada con una hoja de bisturí quirúrgico estéril n.º 11 para crear una herida de 6 cm de longitud y de 0 a aproximadamente 1,6 mm de profundidad máxima en la dermis profunda de la cadera lateral. distancia media entre la espina ilíaca anterosuperior y el trocánter lateral de la cadera. Se realizarán dos heridas idénticas, una en cada cadera y los sujetos se aleatorizarán para recibir tratamiento con NEFOPAM Crema o placebo en cada herida. Se hará un seguimiento de las heridas hasta que >90 % se reepitelice antes de limpiarlas y aplicar la crema dos veces al día durante los siguientes 21 días. Las heridas se cubrirán con un apósito oclusivo hasta el día 21 de tratamiento (Tegaderm™). Una vez finalizado el tratamiento y las heridas cicatrizadas por completo, se dejará descubierta la herida/cicatriz y se tratará con una crema hidratante (Glaxal™) si fuera necesario.

Los pacientes quemados aleatorizados para recibir tratamiento activo tendrán una herida tratada con crema NEFOPAM (lugar de la herida de tratamiento) y la otra herida tratada con crema/vehículo de placebo (lugar de la herida de control) de acuerdo con el programa de aleatorización y las instrucciones de dosificación. Todos los miembros del equipo de estudio y los sujetos estarán cegados a todos los tratamientos.

Los sujetos recibirán dos aplicaciones de tratamiento en cada herida por día durante 21 días después de que las heridas estén curadas en un 90 %.

Las evaluaciones de heridas se realizarán diariamente durante el período de tratamiento. La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará después de la herida y el Día 6 (+/- 2), Día 13 (+/- 2), Día 20 (+/- 3), Día 27 (+/- 2), Día 48 (+/- 7) Día 76 (+/-14), Día 104 (+/- 15). La escala modificada de VBSA y POSAS, la vascularización y la pigmentación a través de Mexameter® y las evaluaciones de ultrasonido de la cicatriz comenzarán después de que se complete el raspado dérmico y, posteriormente, cuando la herida cicatrice (definida como >90% de epitelización de la herida sin exudado, aproximadamente 1- 3 semanas después de la herida) y repetido el Día 20 (+/- 3), Día 27 (+/- 2), Día 48 (+/- 7) Día 76 (+/- 14), Día 104 (+/- 15) ).

Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región de máximo grosor de cada cicatriz el día 28 y el día 104 para el análisis inmunohistoquímico de a-SMA (actina del músculo liso) y β-catenina, orientación de colágeno y análisis RT-qPCR de tipo I y tipo colágeno III, el gen diana de la β-catenina (AXIN-2), TGF-β1 y decorina.

Los sujetos pueden solicitar que la cicatriz sea extirpada por completo en o después de D104 bajo anestesia local (xilocaína al 1% con epinefrina 1:100,000) y reparada usando sutura monocril 4(0) en el plano subcuticular para producir una cicatriz lineal fina. El tejido extraído de este procedimiento se utilizará para el análisis inmunohistoquímico de β-catenina y análisis RT-qPCR de colágeno tipo I y tipo III, el gen diana de β-catenina (AXIN-2), TGF-β1 y decorina.

Plan de análisis de datos:

Todos los cálculos y análisis se realizarán utilizando SAS versión 9.4 o superior residente en HP Unix (HPUX B.11.11 o superior). Los datos continuos se resumirán a través de PROC UNIVARIATE: media, desviación estándar, mediana, mínimo y máximo. La población de seguridad se utilizará para el análisis de eventos adversos, reacciones de tolerabilidad, evaluaciones clínicas y pruebas de laboratorio. La Población ITT se utilizará para todos los demás análisis.

Para cualquier evaluación que no se realice por cadera (p. notificación de eventos adversos), los resultados se agruparán por tratamiento (NEFOPAM 3,0 % y placebo, placebo solo). Para evaluaciones que se realizan por separado en cada cadera (p. tolerabilidad, escala POSAS), los resultados se agruparán de dos maneras: (1) por las diferencias dentro del sujeto entre las caderas agrupadas por los 3 grupos de tratamiento; y (2) Por el valor medio general del grupo por tratamiento aplicado.

El investigador evalúa la tolerabilidad por separado para cada cadera mediante una escala de 5 puntos que varía de 0 (sin reacción visible) a 4 (eritema grave con induración, vesículas o pústulas y/o erosión/ulceración). Si bien las escalas de Likert son de naturaleza ordinal, los métodos paramétricos siguen siendo robustos y apropiados para el análisis (43). Por lo tanto, para la evaluación de la tolerabilidad, se usará un modelo ANCOVA para comparar la diferencia dentro del sujeto entre las caderas activas y las del placebo (o, para los sujetos que recibieron solo placebo, entre las caderas izquierda y derecha) en la tolerabilidad promedio. La tolerabilidad promedio para cada sujeto-cadera se calculará en todas las visitas programadas que no falten.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G2B7
        • University of Alberta Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes masculinos o femeninos con quemaduras o traumatismos de 18 a 65 años de edad con quemaduras profundas de segundo o tercer grado del 5 al 70 % de la TBSA que no tengan lesiones en la piel en ambas regiones laterales de la cadera y hayan firmado voluntariamente el Formulario de consentimiento informado (ICF).
  2. Sujetos con resultados clínicamente aceptables en la selección de las pruebas de laboratorio especificadas en el protocolo del ensayo.
  3. Las mujeres en edad fértil deben proporcionar una prueba de embarazo en suero/orina negativa en el momento de la selección y deben cumplir con un método anticonceptivo eficaz durante todo el estudio. Potencial no fértil significa que los sujetos han tenido antecedentes de ligadura de trompas o histerectomía o son posmenopáusicas sin menstruación durante al menos 1 año antes de la inscripción en el estudio.
  4. Sujetos que, en opinión del investigador, puedan comprender el estudio, cooperen con los procedimientos del estudio y estén dispuestos a regresar a la clínica para todas las visitas de seguimiento requeridas.
  5. Los sujetos deben ser capaces de cooperar con los requisitos del estudio (p. capaz de hablar, leer y escribir inglés, y se espera que esté disponible para el seguimiento de eventos adversos durante la duración del estudio).
  6. Los sujetos sanos deben tener ALT y AST < 2 × ULN y TB < ULN al ingreso.
  7. Los sujetos con carcinoma in situ o cáncer de piel y otros tejidos en etapa 1 serán aceptables una vez que se haya establecido un manejo clínico aceptable del carcinoma.
  8. Los pacientes que tienen el VIH bien controlado, según se define por una cantidad de carga viral de VIH en la sangre que es indetectable, es decir, una carga viral de menos de 40 a 50 copias/ml y no se puede detectar mediante pruebas estándar de VIH, hepatitis B o hepatitis C. incluirse después de consultar con un experto en enfermedades infecciosas.

Criterio de exclusión:

  1. Actualmente, los Sujetos participaron en cualquier otro ensayo de intervención donde la intervención podría afectar la cicatrización de heridas para ser elegibles para la inscripción en el estudio SCX-001 (Nefopam) Cream.
  2. Sujetos que tienen cicatrices de intervenciones previas o evidencia de quemaduras térmicas, eléctricas o por radiación, tatuajes, marcas de nacimiento o lunares dentro de los 5 cm del sitio de tratamiento.
  3. Los criterios de exclusión específicos para pacientes quemados, además de los factores descritos anteriormente, incluirían una lesión grave por inhalación que requiera FiO2 >50 %, insuficiencia renal que requiera diálisis o inestabilidad hemodinámica que requiera terapia vasopresora al momento de iniciar la terapia.
  4. Sujetos con antecedentes o antecedentes familiares de cicatrización queloide anormal.
  5. Sujetos con enfermedades o condiciones concurrentes adicionales que pueden haber interferido con la cicatrización de heridas, como enfermedades neoplásicas, inmunomediadas o infecciosas primarias (p. carcinoma, vasculitis, enfermedad del tejido conectivo, trastornos del sistema inmunitario, artritis reumatoide, insuficiencia renal crónica, insuficiencia hepática significativa, insuficiencia cardíaca congestiva inadecuada o no controlada o diabetes mellitus) o cualquier afección médica clínicamente significativa o antecedentes de cualquier afección que pueda afectar la cicatrización de heridas.
  6. Sujetos con un trastorno de la piel crónico o actualmente activo y que el investigador considere que afectará negativamente la cicatrización de heridas agudas o afectará las áreas que se examinarán en este ensayo (incluidas la psoriasis, la dermatitis y el eccema)
  7. Sujetos con un índice de masa corporal <15 o >35 kg/m2.
  8. Antecedentes de radioterapia en el área de la cicatriz de estudio.
  9. Sujetos positivos para VIH, hepatitis B o C.
  10. Sujetos que tienen sensibilidades conocidas a SCX-001 (Nefopam) Cream, compuestos estructuralmente relacionados o cualquiera de los constituyentes de SCX-001 (Nefopam) Cream.
  11. Sujetos que tienen sensibilidades conocidas a la crema EMLA, clorhexidina o apósitos adhesivos.
  12. Pacientes de edad avanzada (> 65 años), pacientes con epilepsia, pacientes con retención urinaria, o cuando se administra con otros fármacos anticolinérgicos o simpaticomiméticos o inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) o antidepresivos tricíclicos.
  13. Sujetos con enfermedad renal en etapa terminal, donde eGFR </= 30 mL/min.

    -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Nefopam
La crema NEFOPAM al 3% se aplicará tópicamente para curar raspaduras dérmicas profundas en la parte lateral de la cadera de pacientes quemados diariamente (dos veces) durante 3 semanas durante la fase proliferativa de cicatrización de heridas.
Nefopam HCl inhibe la proliferación y viabilidad de los fibroblastos mesenquimales humanos con expresión elevada de β-catenina sin afectar a los fibroblastos normales. Nefopam HCl se dirige principalmente a las células en las que la β-catenina está por encima de los niveles fisiológicos normales. Este efecto de umbral hace que Nefopam HCl sea un buen agente terapéutico prospectivo al limitar su efecto a las células mesenquimatosas anormales. Se ha encontrado que Nefopam HCl es seguro y efectivo para la reducción de cicatrices dérmicas después de heridas dérmicas humanas estandarizadas de profundidad crítica que producen HTS en voluntarios humanos normales Fase 1 estudio. En el estudio actual, se propone que la concentración de la crema sea del 3 % y que el momento de la aplicación se retrase hasta después de la reepitelización alrededor de los 21 días para maximizar los efectos antiproliferativos de NEFOPAM durante la fase de cicatrización fibrótica/proliferativa. .
Otros nombres:
  • Nefopam-HCl
Comparador de placebos: Placebo
Esto funcionará como un placebo para la droga experimental.
Los participantes recibirán un vehículo sin el producto en investigación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la eficacia midiendo el área de la cicatriz/herida el día 1.
Periodo de tiempo: La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 1.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. El área de la herida se medirá usando imágenes obtenidas mediante fotografía digital el día 1 después de la operación. Cada imagen se analizará dos veces y los valores se promediarán para proporcionar una estimación del área de la herida (mm2) para cada herida. Las diferencias dentro del sujeto en el área de la herida se calcularán y resumirán por grupo de tratamiento.
La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 1.
Evaluación de la eficacia midiendo el área de la cicatriz/herida el día 21.
Periodo de tiempo: La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 21.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. El área de la herida se medirá usando imágenes obtenidas mediante fotografía digital el día 1 después de la operación. Cada imagen se analizará dos veces y los valores se promediarán para proporcionar una estimación del área de la herida (mm2) para cada herida. Las diferencias dentro del sujeto en el área de la herida se calcularán y resumirán por grupo de tratamiento.
La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 21.
Evaluación de la eficacia midiendo el área de la cicatriz/herida el día 27.
Periodo de tiempo: La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 27.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. El área de la herida se medirá usando imágenes obtenidas mediante fotografía digital el día 1 después de la operación. Cada imagen se analizará dos veces y los valores se promediarán para proporcionar una estimación del área de la herida (mm2) para cada herida. Las diferencias dentro del sujeto en el área de la herida se calcularán y resumirán por grupo de tratamiento.
La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 27.
Evaluación de la eficacia midiendo el área de la cicatriz/herida el día 48.
Periodo de tiempo: La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 48.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. El área de la herida se medirá usando imágenes obtenidas mediante fotografía digital el día 1 después de la operación. Cada imagen se analizará dos veces y los valores se promediarán para proporcionar una estimación del área de la herida (mm2) para cada herida. Las diferencias dentro del sujeto en el área de la herida se calcularán y resumirán por grupo de tratamiento.
La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 48.
Evaluación de la eficacia midiendo el área de la cicatriz/herida el día 76.
Periodo de tiempo: La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 76.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. El área de la herida se medirá usando imágenes obtenidas mediante fotografía digital el día 1 después de la operación. Cada imagen se analizará dos veces y los valores se promediarán para proporcionar una estimación del área de la herida (mm2) para cada herida. Las diferencias dentro del sujeto en el área de la herida se calcularán y resumirán por grupo de tratamiento.
La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 76.
Evaluación de la eficacia midiendo el área de la cicatriz/herida el día 104.
Periodo de tiempo: La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 104.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. El área de la herida se medirá usando imágenes obtenidas mediante fotografía digital el día 1 después de la operación. Cada imagen se analizará dos veces y los valores se promediarán para proporcionar una estimación del área de la herida (mm2) para cada herida. Las diferencias dentro del sujeto en el área de la herida se calcularán y resumirán por grupo de tratamiento.
La fotografía digital de la herida/cicatriz se realizará el día 104.
Evaluación de la eficacia midiendo la profundidad de la cicatriz/herida el día 1.
Periodo de tiempo: El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 1.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. En cada visita se tomarán tres (3) mediciones de la profundidad de la herida en tres (3) puntos diferentes (extremo profundo, punto medio, extremo superficial). La profundidad de la cicatriz se medirá en mm, según las lecturas de ultrasonido tomadas en los tiempos de evaluación programados.
El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 1.
Evaluación de la eficacia midiendo la profundidad de la cicatriz/herida el día 21.
Periodo de tiempo: El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 21.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. En cada visita se tomarán tres (3) mediciones de la profundidad de la herida en tres (3) puntos diferentes (extremo profundo, punto medio, extremo superficial). La profundidad de la cicatriz se medirá en mm, según las lecturas de ultrasonido tomadas en los tiempos de evaluación programados.
El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 21.
Evaluación de la eficacia midiendo la profundidad de la cicatriz/herida el día 27.
Periodo de tiempo: El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 27.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. En cada visita se tomarán tres (3) mediciones de la profundidad de la herida en tres (3) puntos diferentes (extremo profundo, punto medio, extremo superficial). La profundidad de la cicatriz se medirá en mm, según las lecturas de ultrasonido tomadas en los tiempos de evaluación programados.
El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 27.
Evaluación de la eficacia midiendo la profundidad de la cicatriz/herida el día 48.
Periodo de tiempo: El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 48.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. En cada visita se tomarán tres (3) mediciones de la profundidad de la herida en tres (3) puntos diferentes (extremo profundo, punto medio, extremo superficial). La profundidad de la cicatriz se medirá en mm, según las lecturas de ultrasonido tomadas en los tiempos de evaluación programados.
El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 48.
Evaluación de la eficacia midiendo la profundidad de la cicatriz/herida en el día 76.
Periodo de tiempo: El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 76.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. En cada visita se tomarán tres (3) mediciones de la profundidad de la herida en tres (3) puntos diferentes (extremo profundo, punto medio, extremo superficial). La profundidad de la cicatriz se medirá en mm, según las lecturas de ultrasonido tomadas en los tiempos de evaluación programados.
El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 76.
Evaluación de la eficacia midiendo la profundidad de la cicatriz/herida en el día 104.
Periodo de tiempo: El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 104.
Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos. En cada visita se tomarán tres (3) mediciones de la profundidad de la herida en tres (3) puntos diferentes (extremo profundo, punto medio, extremo superficial). La profundidad de la cicatriz se medirá en mm, según las lecturas de ultrasonido tomadas en los tiempos de evaluación programados.
El análisis de ultrasonido dérmico de la herida/cicatriz se realizará el día 104.
Evaluación de la eficacia midiendo el eritema de la cicatriz y la pigmentación en el día 1.
Periodo de tiempo: Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 1.

Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos.

Una vez que se haya determinado que la herida está cerrada, se realizarán evaluaciones con Mexameter® en las visitas programadas para verificar el eritema y la pigmentación de la cicatriz. Las evaluaciones Mexameter® se realizarán en tres posiciones estandarizadas a lo largo de cada cicatriz. En cada posición, se tomarán tres medidas individuales y se determinarán la media y la desviación estándar tanto para el eritema como para la pigmentación en cada una de las tres posiciones de medida.

Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 1.
Evaluación de la eficacia midiendo el eritema y la pigmentación de la cicatriz el día 21.
Periodo de tiempo: Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 21.

Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos.

Una vez que se haya determinado que la herida está cerrada, se realizarán evaluaciones con Mexameter® en las visitas programadas para verificar el eritema y la pigmentación de la cicatriz. Las evaluaciones Mexameter® se realizarán en tres posiciones estandarizadas a lo largo de cada cicatriz. En cada posición, se tomarán tres medidas individuales y se determinarán la media y la desviación estándar tanto para el eritema como para la pigmentación en cada una de las tres posiciones de medida.

Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 21.
Evaluación de la eficacia midiendo el eritema de la cicatriz y la pigmentación el día 27.
Periodo de tiempo: Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 27.

Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos.

Una vez que se haya determinado que la herida está cerrada, se realizarán evaluaciones con Mexameter® en las visitas programadas para verificar el eritema y la pigmentación de la cicatriz. Las evaluaciones Mexameter® se realizarán en tres posiciones estandarizadas a lo largo de cada cicatriz. En cada posición, se tomarán tres medidas individuales y se determinarán la media y la desviación estándar tanto para el eritema como para la pigmentación en cada una de las tres posiciones de medida.

Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 27.
Evaluación de la eficacia midiendo el eritema de la cicatriz y la pigmentación en el día 48.
Periodo de tiempo: Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 48.

Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos.

Una vez que se haya determinado que la herida está cerrada, se realizarán evaluaciones con Mexameter® en las visitas programadas para verificar el eritema y la pigmentación de la cicatriz. Las evaluaciones Mexameter® se realizarán en tres posiciones estandarizadas a lo largo de cada cicatriz. En cada posición, se tomarán tres medidas individuales y se determinarán la media y la desviación estándar tanto para el eritema como para la pigmentación en cada una de las tres posiciones de medida.

Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 48.
Evaluación de la eficacia midiendo el eritema de la cicatriz y la pigmentación en el día 76.
Periodo de tiempo: Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 76.

Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos.

Una vez que se haya determinado que la herida está cerrada, se realizarán evaluaciones con Mexameter® en las visitas programadas para verificar el eritema y la pigmentación de la cicatriz. Las evaluaciones Mexameter® se realizarán en tres posiciones estandarizadas a lo largo de cada cicatriz. En cada posición, se tomarán tres medidas individuales y se determinarán la media y la desviación estándar tanto para el eritema como para la pigmentación en cada una de las tres posiciones de medida.

Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 76.
Evaluación de la eficacia midiendo el eritema de la cicatriz y la pigmentación en el día 104.
Periodo de tiempo: Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 104.

Para comprobar la eficacia de la crema Nefopam, todas las comparaciones se realizarán entre la crema Nefopam y el placebo en diferentes momentos.

Una vez que se haya determinado que la herida está cerrada, se realizarán evaluaciones con Mexameter® en las visitas programadas para verificar el eritema y la pigmentación de la cicatriz. Las evaluaciones Mexameter® se realizarán en tres posiciones estandarizadas a lo largo de cada cicatriz. En cada posición, se tomarán tres medidas individuales y se determinarán la media y la desviación estándar tanto para el eritema como para la pigmentación en cada una de las tres posiciones de medida.

Las evaluaciones Mexameter® de la herida/cicatriz se realizarán el día 104.
Evaluación de la eficacia evaluando la curación de cicatrices/heridas en el día 6 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Periodo de tiempo: La cicatrización de heridas se medirá el día 6 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Cicatrización de heridas, definida como el 100% de epitelización de la herida sin exudado. Se resumirá el porcentaje de heridas curadas por visita por tratamiento. La diferencia en las proporciones de heridas cicatrizadas se calculará dentro del grupo de tratamiento (tratamiento activo frente a placebo dentro de ese grupo).
La cicatrización de heridas se medirá el día 6 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia evaluando la curación de cicatrices/heridas en el día 13 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Periodo de tiempo: La cicatrización de heridas se medirá el día 13 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Cicatrización de heridas, definida como el 100% de epitelización de la herida sin exudado. Se resumirá el porcentaje de heridas curadas por visita por tratamiento. La diferencia en las proporciones de heridas cicatrizadas se calculará dentro del grupo de tratamiento (tratamiento activo frente a placebo dentro de ese grupo).
La cicatrización de heridas se medirá el día 13 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia evaluando la curación de cicatrices/heridas el día 20 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Periodo de tiempo: La cicatrización de heridas se medirá el día 20 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Cicatrización de heridas, definida como el 100% de epitelización de la herida sin exudado. Se resumirá el porcentaje de heridas curadas por visita por tratamiento. La diferencia en las proporciones de heridas cicatrizadas se calculará dentro del grupo de tratamiento (tratamiento activo frente a placebo dentro de ese grupo).
La cicatrización de heridas se medirá el día 20 (durante el tratamiento con crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia evaluando la curación de cicatrices/heridas el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: La curación de heridas se medirá el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Cicatrización de heridas, definida como el 100% de epitelización de la herida sin exudado. Se resumirá el porcentaje de heridas curadas por visita por tratamiento. La diferencia en las proporciones de heridas cicatrizadas se calculará dentro del grupo de tratamiento (tratamiento activo frente a placebo dentro de ese grupo).
La curación de heridas se medirá el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia evaluando la curación de cicatrices/heridas en el día 48 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: La curación de heridas se medirá el día 48 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Cicatrización de heridas, definida como el 100% de epitelización de la herida sin exudado. Se resumirá el porcentaje de heridas curadas por visita por tratamiento. La diferencia en las proporciones de heridas cicatrizadas se calculará dentro del grupo de tratamiento (tratamiento activo frente a placebo dentro de ese grupo).
La curación de heridas se medirá el día 48 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia evaluando la curación de cicatrices/heridas en el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: La curación de heridas se medirá el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Cicatrización de heridas, definida como el 100% de epitelización de la herida sin exudado. Se resumirá el porcentaje de heridas curadas por visita por tratamiento. La diferencia en las proporciones de heridas cicatrizadas se calculará dentro del grupo de tratamiento (tratamiento activo frente a placebo dentro de ese grupo).
La curación de heridas se medirá el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la cicatriz utilizando las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) en el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: Las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) se realizarán el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).

El POSAS consta de una sección completada por el sujeto y secciones completadas por tres observadores, una para cada cadera, en cada visita posterior al cierre de la herida. La sección Paciente consta de siete (7) preguntas en escalas de 10 puntos sobre dolor de cicatriz, picazón, color, rigidez, grosor, irregularidad y una evaluación general. Las secciones del observador constan de siete (7) escalas de 10 puntos con respecto a la vascularización, la pigmentación, el grosor, el relieve, la flexibilidad, el área de superficie y la evaluación general.

En el eje Y se tomará la puntuación POSAS y en el eje X se registrará el resultado de los pacientes en diferentes momentos. Cada una de las siete preguntas tiene un sistema de puntuación de 10 puntos, donde 1 representa la piel normal y 10 la peor cicatriz o sensación imaginable. La puntuación total de ambas escalas consiste en sumar las puntuaciones de cada una de las siete preguntas (rango, 7 a 70). La puntuación más baja, 7, refleja una piel normal, mientras que la puntuación más alta, 70, refleja la peor cicatriz imaginable.

Las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) se realizarán el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la cicatriz utilizando las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) en el día 48 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: Las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) se realizarán el día 48 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).

El POSAS consta de una sección completada por el sujeto y secciones completadas por tres observadores, una para cada cadera, en cada visita posterior al cierre de la herida. La sección Paciente consta de siete (7) preguntas en escalas de 10 puntos sobre dolor de cicatriz, picazón, color, rigidez, grosor, irregularidad y una evaluación general. Las secciones del observador constan de siete (7) escalas de 10 puntos con respecto a la vascularización, la pigmentación, el grosor, el relieve, la flexibilidad, el área de superficie y la evaluación general.

En el eje Y se tomará la puntuación POSAS y en el eje X se registrará el resultado de los pacientes en diferentes momentos. Cada una de las siete preguntas tiene un sistema de puntuación de 10 puntos, donde 1 representa la piel normal y 10 la peor cicatriz o sensación imaginable. La puntuación total de ambas escalas consiste en sumar las puntuaciones de cada una de las siete preguntas (rango, 7 a 70). La puntuación más baja, 7, refleja una piel normal, mientras que la puntuación más alta, 70, refleja la peor cicatriz imaginable.

Las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) se realizarán el día 48 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la cicatriz utilizando las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y el observador (POSAS) en el día 76 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: Las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) se realizarán el día 76 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).

El POSAS consta de una sección completada por el sujeto y secciones completadas por tres observadores, una para cada cadera, en cada visita posterior al cierre de la herida. La sección Paciente consta de siete (7) preguntas en escalas de 10 puntos sobre dolor de cicatriz, picazón, color, rigidez, grosor, irregularidad y una evaluación general. Las secciones del observador constan de siete (7) escalas de 10 puntos con respecto a la vascularización, la pigmentación, el grosor, el relieve, la flexibilidad, el área de superficie y la evaluación general.

En el eje Y se tomará la puntuación POSAS y en el eje X se registrará el resultado de los pacientes en diferentes momentos. Cada una de las siete preguntas tiene un sistema de puntuación de 10 puntos, donde 1 representa la piel normal y 10 la peor cicatriz o sensación imaginable. La puntuación total de ambas escalas consiste en sumar las puntuaciones de cada una de las siete preguntas (rango, 7 a 70). La puntuación más baja, 7, refleja una piel normal, mientras que la puntuación más alta, 70, refleja la peor cicatriz imaginable.

Las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) se realizarán el día 76 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la cicatriz utilizando las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y el observador (POSAS) en el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: Las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) se realizarán el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).

El POSAS consta de una sección completada por el sujeto y secciones completadas por tres observadores, una para cada cadera, en cada visita posterior al cierre de la herida. La sección Paciente consta de siete (7) preguntas en escalas de 10 puntos sobre dolor de cicatriz, picazón, color, rigidez, grosor, irregularidad y una evaluación general. Las secciones del observador constan de siete (7) escalas de 10 puntos con respecto a la vascularización, la pigmentación, el grosor, el relieve, la flexibilidad, el área de superficie y la evaluación general.

En el eje Y se tomará la puntuación POSAS y en el eje X se registrará el resultado de los pacientes en diferentes momentos. Cada una de las siete preguntas tiene un sistema de puntuación de 10 puntos, donde 1 representa la piel normal y 10 la peor cicatriz o sensación imaginable. La puntuación total de ambas escalas consiste en sumar las puntuaciones de cada una de las siete preguntas (rango, 7 a 70). La puntuación más baja, 7, refleja una piel normal, mientras que la puntuación más alta, 70, refleja la peor cicatriz imaginable.

Las escalas de evaluación de cicatrices del paciente y del observador (POSAS) se realizarán el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia realizando qPCR de las moléculas fibróticas el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región más gruesa de cada cicatriz el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Se realizarán medidas cuantitativas para determinar la eficacia de la crema de nefopam frente a placebo en las moléculas fibróticas, incluido el colágeno tipo I y tipo III, el gen diana de la β-catenina (AXIN-2), el TGF-β1 y la decorina. TGF-β1, AXIN-2, decorina y colágeno tipos I y III se expresarán como valores de cambio de veces; los valores de cambio de pliegue se calcularán con base en el método de doble delta Ct (donde el cambio de pliegue = 2-∆∆CT).
Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región más gruesa de cada cicatriz el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia realizando qPCR de las moléculas fibróticas en el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región más gruesa de cada cicatriz el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Se realizarán medidas cuantitativas para determinar la eficacia de la crema de nefopam frente a placebo en las moléculas fibróticas, incluido el colágeno tipo I y tipo III, el gen diana de la β-catenina (AXIN-2), el TGF-β1 y la decorina. TGF-β1, AXIN-2, decorina y colágeno tipos I y III se expresarán como valores de cambio de veces; los valores de cambio de pliegue se calcularán con base en el método de doble delta Ct (donde el cambio de pliegue = 2-∆∆CT).
Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región más gruesa de cada cicatriz el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia realizando inmunohistoquímica en el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región más gruesa de cada cicatriz el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).

Para determinar la eficacia de la crema de nefopam frente al placebo, se medirá la expresión proteica de las moléculas fibróticas mediante inmunohistoquímica.

La inmunohistoquímica de a-SMA (actina de músculo liso) y β-catenina se realizará el día 27.

Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región más gruesa de cada cicatriz el día 27 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Evaluación de la eficacia realizando inmunohistoquímica en el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Periodo de tiempo: Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región más gruesa de cada cicatriz el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).
Para determinar la eficacia de la crema de nefopam frente al placebo, se medirá la expresión proteica de las moléculas fibróticas mediante inmunohistoquímica. La inmunohistoquímica de a-SMA (actina de músculo liso) y β-catenina se realizará el día 104.
Se realizarán dos biopsias con sacabocados en la región más gruesa de cada cicatriz el día 104 (después de completar la aplicación de la crema Nefopam).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la seguridad mediante la evaluación de la tolerabilidad del fármaco.
Periodo de tiempo: La tolerabilidad del tratamiento se evaluará periódicamente durante los primeros 21 días del ensayo.

En cada visita a la clínica, se evaluará la tolerabilidad del área que rodea cada herida/cicatriz donde se aplicó el fármaco del estudio mediante la siguiente evaluación de puntuación validada:

0 = sin reacción visible,

  1. = débil, eritema mínimo,
  2. = eritema,
  3. = eritema con induración o vesículas,
  4. = eritema severo con induración, vesículas o ampollas o pústulas y/o erosión/ulceración.

Usando un modelo ANCOVA, se calculará la diferencia promedio estimada en la tolerabilidad promedio en las visitas programadas entre caderas activas y placebo con diferencias de tratamiento e intervalos de confianza del 95 %. Estos resultados de la diferencia media dentro del sujeto entre las caderas se presentarán por grupo de tratamiento.

La tolerabilidad del tratamiento se evaluará periódicamente durante los primeros 21 días del ensayo.
Evaluación de la frecuencia cardíaca.
Periodo de tiempo: La frecuencia de audición se medirá los días 27, 76 y 104.

La frecuencia cardíaca se evaluará y resumirá como valores medios con varianza, incluido el cambio desde el inicio, por grupo de tratamiento en cada momento programado.

(PD: Sin embargo, los datos se presentarán como valor medio y varianza, pero la unidad será la misma, ya que estamos midiendo solo un resultado aquí (frecuencia cardíaca)).

La frecuencia de audición se medirá los días 27, 76 y 104.
Evaluación de la temperatura.
Periodo de tiempo: La temperatura corporal se medirá los días 27, 76 y 104.

La temperatura corporal se evaluará y resumirá como valores medios con varianza, incluido el cambio desde el inicio, por grupo de tratamiento en cada momento programado.

(PD: Sin embargo, los datos se presentarán como valor medio y varianza, pero la unidad será la misma, ya que estamos midiendo solo un resultado aquí (temperatura corporal)).

La temperatura corporal se medirá los días 27, 76 y 104.
Evaluación de la presión arterial.
Periodo de tiempo: La presión arterial se medirá los días 27, 76 y 104.

La presión arterial (sistólica y diastólica) se evaluará y resumirá como valores medios con varianza, incluido el cambio desde el inicio, por grupo de tratamiento en cada momento programado.

(PD: Sin embargo, los datos se presentarán como valor medio y varianza, pero la unidad será la misma, ya que estamos midiendo solo un resultado aquí (presión arterial)).

La presión arterial se medirá los días 27, 76 y 104.
Evaluación de la respiración.
Periodo de tiempo: La respiración se medirá los días 27, 76 y 104.

La respiración se evaluará y resumirá como valores medios con varianza, incluido el cambio desde el inicio, por grupo de tratamiento en cada momento programado.

(PD: Sin embargo, los datos se presentarán como valor medio y varianza, pero la unidad será la misma, ya que estamos midiendo solo un resultado aquí).

La respiración se medirá los días 27, 76 y 104.
Medición de parámetros hematológicos de rutina.
Periodo de tiempo: Los parámetros hematológicos de rutina se medirán los días 27, 76 y 104.

Parámetros de hematología de rutina como CBC (hemograma completo); (CBC es un grupo de pruebas que evalúan las células que circulan en la sangre, incluidos los glóbulos rojos (RBC), los glóbulos blancos (WBC) y las plaquetas (PLT), HB (hemoglobina), HCT (hematocrito), FIB (fibrinógeno). ) se presentarán como valores medios con variabilidad y cambio (absoluto y relativo) desde el inicio para cada parámetro de laboratorio en cada momento programado.

(Hay múltiples evaluaciones, pero todas vienen en una medida de resultado (parámetros hematológicos). Los podemos poner por separado pero como vienen todos juntos, cuando nos referimos a la prueba de hematología. Tendrá más sentido para el estudio, si los ponemos juntos. En segundo lugar, estas pruebas son el chequeo de rutina para los participantes).

Los parámetros hematológicos de rutina se medirán los días 27, 76 y 104.
Medición de parámetros de química clínica de rutina.
Periodo de tiempo: Los parámetros de química clínica de rutina se medirán los días 27, 76 y 104.

Parámetros de química clínica de rutina como GLUCF (glucosa en ayunas), GLUCP (glucosa, 2 horas, post cibum), Na (sodio), K (potasio), CL (cloruro), CREA (creatinina), CA (calcio), ALB ( albúmina), ALP (alk phos), LDL (lipoproteínas de baja densidad), HDL (lipoproteínas de alta densidad), TRIG (triglicéridos), CHOL (colesterol) se presentarán como valores medios con variabilidad y cambio (absoluto y relativo) de línea de base para cada parámetro de laboratorio en cada punto de tiempo programado.

(Hay múltiples evaluaciones, pero todas vienen en una medida de resultado (parámetros hematológicos). Los podemos poner por separado pero como vienen todos juntos, cuando nos referimos a la prueba de hematología. Tendrá más sentido para el estudio, si los ponemos juntos. En segundo lugar, estas pruebas son el chequeo de rutina para los participantes).

Los parámetros de química clínica de rutina se medirán los días 27, 76 y 104.
Evaluación de la absorción sérica de Nefopam.
Periodo de tiempo: El análisis de Nefopam sérico se realizará en el tiempo cero, 8 horas y 24 horas después del inicio del tratamiento.
Los niveles séricos de Nefopam se medirán en los primeros cinco pacientes en el momento 0 (antes de la aplicación del fármaco), 8 horas (después del inicio del tratamiento del primer día) y 24 horas (después del inicio del tratamiento del primer día) para comprobar la concentración de Nefopam. .
El análisis de Nefopam sérico se realizará en el tiempo cero, 8 horas y 24 horas después del inicio del tratamiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Edward E Tredget, MD, University of Alberta

Publicaciones y enlaces útiles

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Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de julio de 2022

Finalización primaria (Actual)

17 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Actual)

17 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

28 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NEFOPAM-1
  • W81XWH-19-2-0048 (Otro número de subvención/financiamiento: Department of Defense (DOD))
  • CDMRP-MB170036 (Otro número de subvención/financiamiento: DOD/Congressionally Directed Medical Research Programs)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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