Sin perfusión cerebral bajo paro circulatorio hipotérmico profundo (DHCA) (18 grados) la comparación de los niveles de enzimas de enolasa específicas de neurona y de resonancia magnética de difusión preoperatoria y posoperatoria de pacientes sometidos a cirugía aórtica proximal. (NON)

Es importante evaluar las funciones neurológicas en pacientes con aneurismas de la aorta ascendente y de la raíz aórtica que se sometieron a un paro circulatorio hipotérmico profundo (18 grados) y no se les realizó perfusión cerebral. Sin embargo, no siempre se encuentran los cambios neurológicos que se reflejan en la clínica. Mediante resonancia magnética de difusión preoperatoria y postoperatoria se pueden detectar lesiones isquémicas silentes que no se reflejan en la clínica. Aunque en la literatura existen estudios utilizando DW-MRI en pacientes sometidos a diferentes métodos de protección cerebral, no existen estudios realizados en pacientes sometidos a parada circulatoria con hipotermia profunda sin perfusión cerebral.

Detectar lesiones isquémicas silentes con el método de resonancia magnética de difusión preoperatoria y posoperatoria en pacientes con aneurismas de la raíz de la aorta y de la aorta ascendente sometidos a paro circulatorio hipotérmico profundo (18 grados) y sin perfusión cerebral, e investigar la correlación entre los niveles de enolasa neuroespecífica preoperatoria y posoperatoria y hallazgos serbrales.

Se detectarán las lesiones isquémicas cerebrales que pueden ocurrir en pacientes sometidos a parada circulatoria hipotérmica profunda (18 grados) y a los que se les realiza cirugía de aneurisma de aorta ascendente y de raíz de aorta sin perfusión cerebral, y se mejorará el manejo clínico del seguimiento y tratamiento de los pacientes.

Basamos la imagen de RM de difusión entre los exámenes a realizar en estudios de la literatura que muestran que el retiro de los pacientes en el postoperatorio temprano (días 3-7) debido al método quirúrgico a realizarse sin perfusión cerebral bajo parada circulatoria hipotérmica profunda, aumenta la especificidad y la sensibilidad de la prueba. Por tanto, la aplicación de la RM de difusión en el postoperatorio temprano (días 3-7) tras una técnica quirúrgica realizada en parada circulatoria hipotérmica profunda (18 grados) sin perfusión cerebral constituye una indicación de RM de difusión para detectar lesiones isquémicas cerebrales en el período temprano. Por lo tanto, la RM de difusión que se tomará en el período inicial (días 3 a 7) nos brindará la oportunidad de crear un algoritmo efectivo en términos de tratamiento y seguimiento del paciente.