Impacto clínico de los modelos 3D de creación rápida de prototipos para el manejo quirúrgico

Criterios de inclusión:

• Sujetos pediátricos que se someten a una reparación compleja primaria de dos ventrículos de un defecto cardíaco congénito, que incluye, entre otros:

  1. ventrículo derecho de doble salida (DORV),
  2. transposición de las grandes arterias con comunicación interventricular y estenosis pulmonar (TGA/VSD/PS),
  3. tronco arterioso con comunicación interventricular (TA/VSD)
  4. transposición congénitamente corregida de las arterias con estenosis pulmonar (CCTGA/PS).

• Paciente que se someterá a una resonancia magnética cardíaca preoperatoria o a una tomografía computarizada cardíaca

  a. Las imágenes serán validadas por el IRC antes de su inclusión

• Consentimiento informado por escrito (y asentimiento cuando corresponda) y autorización HIPAA obtenida del sujeto o del representante legal del sujeto y capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del estudio.

Criterio de exclusión:

• Defectos complejos que implican anomalías de la válvula auriculoventricular

  1. canal auriculoventricular completo o de transición
  2. ventrículo izquierdo de doble entrada
  3. atresia tricuspídea
  4. atresia mitral
• Defectos con disfunción valvular que requieren una valvuloplastia extensa

• Los pacientes con una contraindicación para la resonancia magnética serán excluidos a menos que sean derivados para una TC cardíaca según el estándar de práctica clínica. Estas contraindicaciones incluyen pacientes con los siguientes dispositivos:

  1. Clips para aneurismas del sistema nervioso central
  2. estimulador neural implantado
  3. Marcapasos cardíacos o desfibriladores implantados que no son seguros para RM o condicionales para RM según el fabricante
  4. Implante coclear
  5. Cuerpo extraño ocular (ej. virutas de metal)
  6. bomba de insulina implantada
  7. Metralla de metal o bala.
  8. Cualquier contraindicación para recibir contraste de gadolinio IV, determinada clínicamente
• Sujetos en los que las imágenes de resonancia magnética o tomografía computarizada se adquirieron más de seis meses antes de la fecha quirúrgica programada
• Sujetos en los que la fecha de la exploración hasta la fecha de la cirugía es inferior a 10 días calendario
• Sujetos en los que la reconstrucción por resonancia magnética o tomografía computarizada es limitada debido a la mala adquisición de imágenes según lo determinado únicamente por el Centro de reconstrucción de imágenes.