Intervención Mediante EMDR y TCC con Mujeres Víctimas de Abuso Sexual Infantil. Un ensayo controlado aleatorio.

Fase 1) Historia del cliente antes de la sesión 1 Fase 2) Preparación para el tratamiento del evento traumático, con estrategias de psicoeducación y regulación.

Fases 3 a 6) Da la sensación de Seguridad (lugar seguro, recurso pasado, futuro deseado-PC, línea de tiempo) estructura de control, orden, diferenciación de pasado y presente (moverse concretamente entre el peligro pasado y la seguridad presente) La estrategia EMD brinda límites de contención a Episodio T actual.

Fase 7) Cierre de la sesión Se realizará un debriefing grupal de la experiencia y algunos de los ejercicios de estabilización Fase 8) Reevaluación Esta fase se realizará inmediatamente después de la intervención grupal. Evalúa qué participantes pueden necesitar atención individual y cuáles pueden necesitar una evaluación adicional para identificar la naturaleza y el alcance de sus síntomas.

La Escala Revisada de Gravedad de Síntomas para el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) consta de 21 ítems, basados ​​en los criterios diagnósticos del DSM-5, y se utiliza para evaluar la gravedad de los síntomas de este cuadro clínico. Es un instrumento de evaluación estructurado, con respuestas medidas con una escala tipo Likert de 0 a 3 según la frecuencia e intensidad de los síntomas.

Esta escala tiene una parte nuclear (EGS-R) y una parte complementaria. La parte medular consta de 21 ítems centrales (rango: 0-63 puntos) en correspondencia con los criterios diagnósticos del DSM-5 (APA, 2013): 5 se refieren a intrusión (rango: 0-15), 3 a comportamiento de evitación/ cognitivo (rango: 0-9), 7 a alteraciones cognitivas y estado de ánimo negativo (AC/EAN) (rango: 0-21) y 6 a hiperexcitación (rango: 0-18), así como 4 adicionales referidos a disociación ( rango: 0-12).

Se espera que en todas estas subescalas se reduzcan significativamente (P <0,05) las puntuaciones de los pacientes después de los tratamientos.

El SCL-90-R es un cuestionario autoadministrado que presenta 90 elementos que describen síntomas y requiere que el individuo indique a través de una escala tipo Likert graduada entre 0 (nada) y 4 (mucho o extremadamente) en qué medida tienen sensación molesta para cada uno de los síntomas descritos.

El cuestionario permite obtener tres índices globales y 10 dimensiones sintomáticas: 1) Índice de Gravedad Global, 2) Síntomas Positivos Totales, 3) Índice de Malestar Positivo, 4) Somatización, 5) Obsesión-compulsión, 6) Sensibilidad interpersonal, 7) Depresión, 8 ) Ansiedad, 9) Hostilidad, 10) Ansiedad fóbica, 11) Ideación paranoide, 12) Psicoticismo, 13) Escala adicional (ADI). Recoge siete síntomas que tienen un peso factorial relevante en diferentes escalas. Se espera una reducción clínicamente significativa (P<0,05) en el índice de Severidad Global, en el Total de síntomas positivos, en el índice positivo de malestar, en depresión y ansiedad.

Es una escala autoadministrada de 28 ítems, desarrollada por Bernstein y Putnam (1986), diseñada para medir la sintomatología disociativa. Los ítems se puntúan, según la frecuencia de cada experiencia disociativa, en un rango de 0 a 100, donde 0 representa "nunca" y 100 "siempre". Los puntos centrales representan el 50% del tiempo. La puntuación global es la suma de la puntuación asignada a cada ítem, dividida por 28. Cuanto mayor sea la puntuación global, más graves serán los síntomas disociativos, por lo que la mejora se indica mediante una disminución de la puntuación DES.

Se espera una reducción clínicamente significativa (P <0,05) en la puntuación total de esta escala después de los tratamientos.

Este instrumento evalúa el sentimiento de satisfacción que una persona tiene sobre sí misma. El cuestionario está compuesto por 10 ítems (la mitad de los ítems se expresan positivamente y la otra mitad negativamente) cuyos contenidos se centran en los sentimientos generales de respeto y aceptación hacia uno mismo. Los ítems se responden en formato Likert de cuatro puntos (1 = Totalmente de acuerdo, 2 = De acuerdo, 3 = En desacuerdo, 4 = Totalmente en desacuerdo) en función del grado de acuerdo con la afirmación realizada. La puntuación total oscila entre 10 y 40 puntos, distinguiéndose entre autoestima baja (puntuaciones inferiores o iguales a 25), media (de 26 a 29) y alta (puntuaciones iguales o superiores a 30).

Se espera un aumento clínicamente significativo (P <0,05) en la puntuación global de esta escala después de los tratamientos.