Intervenção através de EMDR e CBT com mulheres vítimas de abuso sexual na infância. Um estudo controlado randomizado.

Fase 1) Histórico do cliente antes da sessão 1 Fase 2) Preparação para o tratamento do evento traumático, com psicoeducação e estratégias de regulação.

Fases 3 a 6) Dá a sensação de segurança (lugar seguro, recurso passado, PC futuro desejado, linha do tempo) estrutura de controle, ordem, diferenciação de passado e presente (mover-se concretamente entre o perigo passado e a segurança presente) A estratégia EMD fornece limites de contenção para T-Episódio atual.

Fase 7) Encerramento da sessão Será feito um debriefing grupal da experiência e alguns exercícios de estabilização Fase 8) Reavaliação Esta fase terá lugar imediatamente após a intervenção grupal. Ele avalia quais participantes podem precisar de atenção individual e quais podem precisar de avaliação adicional para identificar a natureza e a extensão de seus sintomas.

A Escala de Gravidade de Sintomas Revisada para Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é composta por 21 itens, baseada nos critérios diagnósticos do DSM-5, e é utilizada para avaliar a gravidade dos sintomas desse quadro clínico. É um instrumento de avaliação estruturado, com respostas mensuradas em escala do tipo Likert de 0 a 3 de acordo com a frequência e intensidade dos sintomas.

Esta escala possui uma parte nuclear (EGS-R) e uma parte complementar. A parte central consiste em 21 itens centrais (intervalo: 0-63 pontos) em correspondência com os critérios diagnósticos do DSM-5 (APA, 2013): 5 referem-se à intrusão (intervalo: 0-15), 3 ao comportamento de evitação / cognitivo (intervalo: 0-9), 7 para distúrbios cognitivos e humor negativo (AC / EAN) (intervalo: 0-21) e 6 para hiperexcitação (intervalo: 0-18), bem como 4 adicionais referidos à dissociação ( intervalo: 0-12).

Espera-se que em todas essas subescalas sejam significativamente reduzidos (P<0,05) os escores dos pacientes após os tratamentos.

O SCL-90-R é um questionário autoaplicável que apresenta 90 elementos que descrevem sintomas e exige que o indivíduo indique por meio de uma escala do tipo Likert graduada entre 0 (nada) e 4 (muito ou extremamente) em que medida eles têm sensação irritante para cada um dos sintomas descritos.

O questionário permite obter três índices globais e 10 dimensões sintomáticas: 1) Índice Global de Gravidade, 2) Total de Sintomas Positivos, 3) Índice de Desconforto Positivo, 4) Somatização, 5) Obsessão-compulsão, 6) Sensibilidade interpessoal, 7) Depressão, 8 ) Ansiedade, 9) Hostilidade, 10) Ansiedade fóbica, 11) Ideação paranóide, 12) Psicoticismo, 13) Escala adicional (ADI). Recolhe sete sintomas que têm um peso fatorial relevante em diferentes escalas. Espera-se uma redução clinicamente significativa (P<0,05) no índice Global de Gravidade, no Total de sintomas positivos, no índice positivo de desconforto, na depressão e na ansiedade.

É uma escala autoaplicável de 28 itens, desenvolvida por Bernstein e Putnam (1986), projetada para medir a sintomatologia dissociativa. Os itens são pontuados, de acordo com a frequência de cada experiência dissociativa, em um intervalo de 0 a 100, onde 0 representa "nunca" e 100 "sempre". Os pontos centrais representam 50% do tempo. A pontuação global é a soma da pontuação atribuída a cada item, dividida por 28. Quanto maior o escore global, mais graves os sintomas dissociativos, portanto, a melhora é indicada por uma diminuição no escore DES.

Espera-se uma redução clinicamente significativa (P < 0,05) no escore total dessa escala após os tratamentos.

Este instrumento avalia o sentimento de satisfação que uma pessoa tem consigo mesma. O questionário é composto por 10 itens (metade dos itens são afirmados positivamente e a outra metade negativamente) cujo conteúdo se concentra nos sentimentos gerais de respeito e aceitação em relação a si mesmo. Os itens são respondidos em formato Likert de quatro pontos (1 = Concordo totalmente, 2 = Concordo, 3 = Discordo, 4 = Discordo totalmente), dependendo do grau de concordância com a afirmação feita. A pontuação total varia de 10 a 40 pontos, distinguindo entre baixa autoestima (pontuação menor ou igual a 25), média (de 26 a 29) e alta (igual ou maior que 30).

Espera-se um aumento clinicamente significativo (P < 0,05) no escore global dessa escala após os tratamentos.