Impacto de Pilates en la mecánica de carrera

Diseño del estudio y participantes Se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorizado de 12 semanas que utilizó un programa de ejercicios de fortalecimiento central de Pilates basado en colchonetas en el que participaron treinta y cuatro adultos jóvenes y sanos. Veinte hombres (media ± DE; altura: 171,77 ± 9,42 cm; peso: 72,59 ± 8,99 kg; IMC: 24,99 ± 2,10 kg/m2) y catorce mujeres (media ± DE; altura: 158,46 ± 2,96 cm; peso: 53,70 ± 2,45 kg; IMC: 21,81 ± 1,37 kg/m2) completaron este estudio. Todos los participantes eran mayores de 18 años y firmaron un documento de consentimiento informado por escrito aprobado por la Junta de Revisión Institucional. Los criterios de inclusión incluyeron antecedentes de lesiones en los seis meses anteriores, antecedentes de cirugías en las extremidades inferiores y un estado de salud general. Antes de participar en los ensayos principales, se midieron la altura, la masa corporal, la longitud de las piernas, la pelvis, la rodilla y el tobillo de cada participante de acuerdo con el modelo computarizado del software de análisis de movimiento (Vicon Plugin Gait Model, Vicon Motion Inc., Denver, CO).

Procedimientos Los participantes informaron al laboratorio de haberse abstenido de realizar ejercicios extenuantes durante las 48 horas anteriores. Se llevó a cabo un protocolo de carrera cuatro veces durante este estudio: al inicio y en la cuarta, octava y duodécima semana. Los participantes se sometieron a una sesión de calentamiento estandarizada corriendo a cuatro millas por hora (mph) en una cinta rodante durante cinco minutos antes de aumentar progresivamente la intensidad a cinco mph sin ninguna inclinación durante otros cuatro minutos. Para medir el valgo dinámico de la rodilla durante cada sesión, se utilizó un sistema tridimensional de alta velocidad (240 Hz) (Vicon Motion Inc., Denver, CO) durante el protocolo de carrera, enfatizando la fase de apoyo del ciclo de carrera para medir el desplazamiento medial de la rodilla. Para cada participante, se registró la cinemática 3D de la pierna dominante durante la fase de apoyo durante la ejecución del protocolo de carrera. La pierna dominante se definió como la pierna preferida para realizar un salto con una sola pierna. El desplazamiento medial de la rodilla se definió como la diferencia de la trayectoria medial recorrida por el centro de la articulación de la rodilla desde el contacto inicial hasta el despegue, identificado por dos pedales (500 Hz; Delsys, Inc, Boston, MA) colocados en la cara plantar del calcáneo y el hallux. Los datos tridimensionales y la presión de los pedales se sincronizaron en tiempo real en el software de análisis de movimiento (software Vicon Nexus, Vicon Motion Inc., Denver, CO).

Una vez que se registraron las mediciones iniciales, los participantes fueron asignados aleatoriamente a una intervención de Pilates en el hogar o a un grupo de control. La intervención de Pilates consistió en un calentamiento, siete ejercicios de fortalecimiento y un enfriamiento. La frecuencia del programa fue de tres veces por semana, realizando cada ejercicio una vez por 15 repeticiones. Los participantes del grupo de Pilates realizaron su primera sesión con un instructor certificado de Pilates para garantizar que se aplicara la técnica adecuada. Se alentó al grupo de control a continuar con su rutina diaria y no realizar actividad física o ejercicio adicional. En la cuarta y octava semana, el nivel de dificultad del programa de Pilates aumentó al pasar a ejercicios más desafiantes.

Análisis de datos Se realizaron pruebas T al inicio del estudio para las variables antropométricas y de valgo para asegurar que ambos grupos fueran homogéneos. Se utilizó un ANOVA de medidas repetidas de 2 x 4 (grupo x tiempo) (RepANOVA) para evaluar los cambios dinámicos en valgo de la rodilla. La interacción grupo por tiempo y dentro y entre los efectos principales se evaluaron por separado independientemente de que la interacción fuera significativa según las recomendaciones de Wei et al. 2012 (Wei et al., 2012). Dada la naturaleza piloto de esta investigación, un nivel alfa de p ≥ 0,05 se consideró estadísticamente significativo para todos los análisis. Se utilizó SPSS versión 26 (IBM SPSS, Armonk, Nueva York) para los análisis estadísticos.