Comparación de tres herramientas de detección de fragilidad

Este es un estudio prospectivo con seguimiento de seis meses entre ancianos residentes en la comunidad de 65 años o más. Se evaluará y comparará la concordancia entre los instrumentos, los cambios de transición de estado frágil, la viabilidad, la consistencia interna, la validez concurrente y predictiva, la validez convergente de los instrumentos. Las estrategias de reclutamiento de los participantes serán a través de referencias del personal del departamento de pacientes ambulatorios en un hospital, centros de atención comunitaria, centros de salud, niveles C del sistema de servicio de atención comunitaria, estaciones de amor ángel, etc. Nos enfocamos en tres instrumentos disponibles basados ​​en revisión de literatura y opiniones de expertos para el cuidado de ancianos que viven en la comunidad: Lista de verificación de Kihon (KCL), Estudio de fracturas osteoporóticas (SOF) y herramientas de detección de fenotipo de fragilidad (FP). Usando G-power3.1 para la estimación del tamaño de la muestra, se necesitarán 80 sujetos. Basado en la tasa de pérdida estimada es del 30%, por lo que se deben reclutar 110 participantes.

La secuencia de cribado de esta investigación se llevará a cabo con el bloque Aleatorización. Hay seis combinaciones de secuencias con tres herramientas de detección de fragilidad. El investigador lee el cuestionario uno por uno y luego completa las respuestas de los participantes en las hojas de recolección de datos. La prueba de función física es realizada por el investigador.

Este estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional. A todos los participantes se les pedirá que completen el consentimiento informado por escrito. El método estadístico adopta un análisis multivariado de medidas repetidas para detectar la transición del estado de fragilidad. El área bajo la curva (AUC) se utilizará para examinar la capacidad predictiva de la función corporal (fuerza de agarre, velocidad al caminar) y los resultados negativos (caídas, hospitalización) de las tres herramientas de detección de fragilidad.

Los beneficios anticipados de este estudio incluirán (1) práctica clínica: proporcionar el tiempo de detección, la tasa de finalización, la confiabilidad y la validez de las herramientas de detección de fragilidad a los profesionales clínicos de atención médica con referencia a la selección de herramientas de detección de fragilidad para los ancianos que viven en la comunidad . La predicción del punto de corte del tamizaje de caídas o institucionalización/hospitalización de ancianos en la comunidad puede ser utilizada en la práctica clínica de enfermería para explicar los resultados del tamizaje y la evaluación del riesgo de caídas y hospitalización a los pacientes para prevenir o retardar el avance de la fragilidad. (2) investigación académica: proporcionar una observación de seis meses de los cambios en el estado de fragilidad de los ancianos en la comunidad en Taiwán, aumentar la comprensión de la transición de fragilidad de los ancianos en la comunidad e identificar herramientas de detección de fragilidad que tienen mejor predicción de funciones físicas y resultados negativos. (3) Desarrollo nacional: los resultados de este estudio se proporcionan al gobierno como referencia para optimizar la formulación de políticas 2.0 de atención a largo plazo de Taiwán.