- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04856696
Aplicación clínica del PGT-A no invasivo
Aplicación clínica de pruebas genéticas preimplantacionales no invasivas para aneuploidías
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Antecedentes Las anomalías cromosómicas son una de las principales causas de fallos de implantación y abortos espontáneos. La anomalía cromosómica aumenta con la edad, lo que da como resultado una tasa de embarazo reducida. Hoy en día, las pruebas genéticas preimplantacionales para aneuploidías (PGT-A) podrían usarse para la detección de aneuploidías. Sin embargo, PGT-A necesita una biopsia de embrión que es invasiva y puede causar daño al embrión. Se encontró que el ADN libre de células podía aislarse de los medios de cultivo. El ADN libre de células de los medios de cultivo también podría usarse para detectar la ploidía embrionaria, llamada PGT-A no invasiva.
Objetivo El estudio tiene como objetivo investigar la diferencia de los resultados de la fertilización in vitro (FIV) entre PGT-A no invasiva, PGT-A y PGT-A y PGT-A no invasivos combinados. Otro objetivo de este estudio es comprobar la tasa de concordancia entre PGT-A no invasivo y PGT-A.
Métodos El estudio de cohorte prospectivo se realizará en el centro médico reproductivo del Hospital General de Veteranos de Kaohsiung, en Kaohsiung, Taiwán. Los participantes que planeen recibir un ciclo de FIV y pruebas genéticas previas a la implantación para detectar aneuploidías se inscribirán en este estudio. Los investigadores dividirán a los participantes en 3 grupos: (1) PGT-A y PGT-A no invasivos combinados; (2) PGT-A; (3) PGT-A no invasivo. Se registrarán las características basales, antecedentes de infertilidad, reserva ovárica y desarrollo embrionario de los tres grupos. Las muestras se detectarán ploidy mediante el uso de secuenciación de próxima generación (NGS). Luego, los investigadores elegirán el embrión para transferir de acuerdo con la ploidía del embrión y seguirán los resultados del embarazo después de la transferencia del embrión.
Salir
- Tasa de concordancia entre PGT-A no invasivo y PGT-A
- La relación entre el grado morfológico y la ploidía del PGT-A no invasivo
- Resultados de FIV entre PGT-A, PGT-A no invasivos y PGT-A y PGT-A no invasivos combinados
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Kaohsiung, Taiwán, 81362
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres infértiles que se someten a FIV con PGT
- IMC: 18~30 kg/m2
Criterio de exclusión:
- Insuficiencia ovárica primaria
- Anomalía uterina congénita
- Infertilidad masculina grave (azoospermia)
- Una de las parejas con anomalía cromosómica
- Malignidad
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Poner en pantalla
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: PGT-A y PGT-A no invasivos combinados
Mujeres con infertilidad que se sometieron a PGT-A y PGT-A no invasivos
|
Biopsia de trofectodermo en estadio de blastocisto para pruebas de euploidía utilizando una plataforma de secuenciación de próxima generación
ADN libre de células recolectado de medios de cultivo gastados para pruebas de euploidía utilizando una plataforma de secuenciación de próxima generación
|
|
Experimental: PGT-A no invasivo
Mujeres con infertilidad que solo se sometieron a PGT-A no invasivo
|
ADN libre de células recolectado de medios de cultivo gastados para pruebas de euploidía utilizando una plataforma de secuenciación de próxima generación
|
|
Comparador activo: PGT-A
Mujeres con infertilidad que solo se sometieron a PGT-A
|
Biopsia de trofectodermo en estadio de blastocisto para pruebas de euploidía utilizando una plataforma de secuenciación de próxima generación
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de embarazo en curso
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1,5 años
|
presencia continua de un latido cardíaco fetal durante 12 semanas de embarazo
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1,5 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de embarazo clínico
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1,5 años
|
la presencia de un latido fetal a las 6-7 semanas de embarazo
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1,5 años
|
|
Tasa de aborto espontáneo
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1,5 años
|
pérdida del embarazo antes de las 24 semanas de gestación
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1,5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Kuan-Hao Tsui, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Shamonki MI, Jin H, Haimowitz Z, Liu L. Proof of concept: preimplantation genetic screening without embryo biopsy through analysis of cell-free DNA in spent embryo culture media. Fertil Steril. 2016 Nov;106(6):1312-1318. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.07.1112. Epub 2016 Aug 24.
- Rubio C, Navarro-Sanchez L, Garcia-Pascual CM, Ocali O, Cimadomo D, Venier W, Barroso G, Kopcow L, Bahceci M, Kulmann MIR, Lopez L, De la Fuente E, Navarro R, Valbuena D, Sakkas D, Rienzi L, Simon C. Multicenter prospective study of concordance between embryonic cell-free DNA and trophectoderm biopsies from 1301 human blastocysts. Am J Obstet Gynecol. 2020 Nov;223(5):751.e1-751.e13. doi: 10.1016/j.ajog.2020.04.035. Epub 2020 May 26.
- Fang R, Yang W, Zhao X, Xiong F, Guo C, Xiao J, Chen L, Song X, Wang H, Chen J, Xiao X, Yao B, Cai LY. Chromosome screening using culture medium of embryos fertilised in vitro: a pilot clinical study. J Transl Med. 2019 Mar 8;17(1):73. doi: 10.1186/s12967-019-1827-1.
- Huang L, Bogale B, Tang Y, Lu S, Xie XS, Racowsky C. Noninvasive preimplantation genetic testing for aneuploidy in spent medium may be more reliable than trophectoderm biopsy. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019 Jul 9;116(28):14105-14112. doi: 10.1073/pnas.1907472116. Epub 2019 Jun 24.
- Vera-Rodriguez M, Diez-Juan A, Jimenez-Almazan J, Martinez S, Navarro R, Peinado V, Mercader A, Meseguer M, Blesa D, Moreno I, Valbuena D, Rubio C, Simon C. Origin and composition of cell-free DNA in spent medium from human embryo culture during preimplantation development. Hum Reprod. 2018 Apr 1;33(4):745-756. doi: 10.1093/humrep/dey028.
- Fesahat F, Montazeri F, Hoseini SM. Preimplantation genetic testing in assisted reproduction technology. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 May;49(5):101723. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.101723. Epub 2020 Feb 26.
- Sciorio R, Dattilo M. PGT-A preimplantation genetic testing for aneuploidies and embryo selection in routine ART cycles: Time to step back? Clin Genet. 2020 Aug;98(2):107-115. doi: 10.1111/cge.13732. Epub 2020 Apr 6.
- Homer HA. Preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A): The biology, the technology and the clinical outcomes. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2019 Apr;59(2):317-324. doi: 10.1111/ajo.12960. Epub 2019 Feb 27.
- Fragouli E, Munne S, Wells D. The cytogenetic constitution of human blastocysts: insights from comprehensive chromosome screening strategies. Hum Reprod Update. 2019 Jan 1;25(1):15-33. doi: 10.1093/humupd/dmy036.
- Sullivan-Pyke C, Dokras A. Preimplantation Genetic Screening and Preimplantation Genetic Diagnosis. Obstet Gynecol Clin North Am. 2018 Mar;45(1):113-125. doi: 10.1016/j.ogc.2017.10.009.
- Rubio C, Rienzi L, Navarro-Sanchez L, Cimadomo D, Garcia-Pascual CM, Albricci L, Soscia D, Valbuena D, Capalbo A, Ubaldi F, Simon C. Embryonic cell-free DNA versus trophectoderm biopsy for aneuploidy testing: concordance rate and clinical implications. Fertil Steril. 2019 Sep;112(3):510-519. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.04.038. Epub 2019 Jun 11.
- Leaver M, Wells D. Non-invasive preimplantation genetic testing (niPGT): the next revolution in reproductive genetics? Hum Reprod Update. 2020 Jan 1;26(1):16-42. doi: 10.1093/humupd/dmz033.
- Kuznyetsov V, Madjunkova S, Abramov R, Antes R, Ibarrientos Z, Motamedi G, Zaman A, Kuznyetsova I, Librach CL. Minimally Invasive Cell-Free Human Embryo Aneuploidy Testing (miPGT-A) Utilizing Combined Spent Embryo Culture Medium and Blastocoel Fluid -Towards Development of a Clinical Assay. Sci Rep. 2020 Apr 29;10(1):7244. doi: 10.1038/s41598-020-64335-3.
- Liang B, Gao Y, Xu J, Song Y, Xuan L, Shi T, Wang N, Hou Z, Zhao YL, Huang WE, Chen ZJ. Raman profiling of embryo culture medium to identify aneuploid and euploid embryos. Fertil Steril. 2019 Apr;111(4):753-762.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.11.036. Epub 2019 Jan 22.
- Jiao J, Shi B, Sagnelli M, Yang D, Yao Y, Li W, Shao L, Lu S, Li D, Wang X. Minimally invasive preimplantation genetic testing using blastocyst culture medium. Hum Reprod. 2019 Jul 8;34(7):1369-1379. doi: 10.1093/humrep/dez075.
- Belandres D, Shamonki M, Arrach N. Current status of spent embryo media research for preimplantation genetic testing. J Assist Reprod Genet. 2019 May;36(5):819-826. doi: 10.1007/s10815-019-01437-6. Epub 2019 Mar 21.
- Xu J, Fang R, Chen L, Chen D, Xiao JP, Yang W, Wang H, Song X, Ma T, Bo S, Shi C, Ren J, Huang L, Cai LY, Yao B, Xie XS, Lu S. Noninvasive chromosome screening of human embryos by genome sequencing of embryo culture medium for in vitro fertilization. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 Oct 18;113(42):11907-11912. doi: 10.1073/pnas.1613294113. Epub 2016 Sep 29.
- Farra C, Choucair F, Awwad J. Non-invasive pre-implantation genetic testing of human embryos: an emerging concept. Hum Reprod. 2018 Dec 1;33(12):2162-2167. doi: 10.1093/humrep/dey314. Erratum In: Hum Reprod. 2019 Mar 1;34(3):590. doi: 10.1093/humrep/dey385.
- Youssef MM, Mantikou E, van Wely M, Van der Veen F, Al-Inany HG, Repping S, Mastenbroek S. Culture media for human pre-implantation embryos in assisted reproductive technology cycles. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Nov 20;2015(11):CD007876. doi: 10.1002/14651858.CD007876.pub2.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- KSVGH20-CT12-16
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .