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Mitigar el fenotipo proinflamatorio de la obesidad (MAPLE)

4 de junio de 2025 actualizado por: Seth Holwerda PhD, University of Kansas Medical Center

El propósito de este estudio es examinar la hipótesis de que 4 semanas de inhibición de la actividad del nervio simpático (SNA) (clonidina oral) causará una reducción significativa en las concentraciones sanguíneas circulantes y la expresión de marcadores inflamatorios en las células endoteliales (por ejemplo, TNF-α, IL- 6).

Nuestro estudio es un estudio prospectivo que utiliza un diseño aleatorizado y doble ciego para probar 4 semanas de bloqueo del SNA (clonidina oral) en comparación con una condición de control para reducir la PA (diurético, hidroclorotiazida) o un placebo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Utilizando un enfoque de diseño paralelo, doble ciego y aleatorizado, planteamos la hipótesis de que 4 semanas de bloqueo del SNA (clonidina oral) provocarán una reducción significativa en la expresión de marcadores inflamatorios en la sangre, las células endoteliales y el tejido adiposo central en comparación con un tratamiento hipotensor. condición de control usando hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento de placebo separado.
  2. Determinar hasta qué punto la inflamación en el cuerpo es causada por una actividad nerviosa simpática elevada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Seth W Holwerda, Ph,D
  • Número de teléfono: 9729223230
  • Correo electrónico: sholwerda@kumc.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Davina A Clonch
  • Número de teléfono: 9132266009
  • Correo electrónico: dclonch@kumc.edu

Ubicaciones de estudio

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66103
        • Reclutamiento
        • University of Kansas Medical Center
        • Contacto:
          • Seth W. W Holwerda
          • Número de teléfono: 9729223230
          • Correo electrónico: sholwerda@kumc.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 79 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o Mujer, edad 18-79
  • Obeso: IMC > 30 m/kg2
  • Hipertensos: presión arterial >130/80
  • Resistencia a la insulina elevada (HOMA-IR > 2,5)
  • Circunferencia de la cintura: >102 cm (hombres) y >88 cm (mujeres)
  • Glucosa en ayunas < 126 mg/dL
  • Triglicéridos en ayunas < 250 mg/dL
  • HbA1c < 6,5 %
  • Dispuesto a visitar el laboratorio de investigación (Fairway CTSU)
  • Dispuesto a someterse a una extracción de sangre.
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Uso actual de clonidina o betabloqueantes
  • Fumador actual o Antecedentes de tabaquismo en los últimos 3 meses.
  • Hiperlipidemia: Triglicéridos en ayunas > 250 mg/dL
  • Actualmente tomando medicamentos para la hipertensión.
  • Antecedentes de enfermedad cardíaca (por ejemplo, infarto de miocardio, stent, derivación, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, enfermedad cardíaca valvular, cardiomiopatía)
  • Historia de trastornos neurológicos.
  • Historia del trasplante
  • Participando activamente en otros estudios, excepto en un estudio de registro.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo

KU Investigational Pharmacy proporcionará el frasco de prescripción del medicamento con un suministro de placebo para 35 días al coordinador de la investigación para que se lo entregue al participante de la investigación.

El placebo es una sustancia inerte sin valor médico previsto y se utiliza como control negativo para compararlo con el fármaco del estudio.

Los participantes recibirán una pastilla de placebo; no tiene ingredientes activos pero está diseñado para parecerse al fármaco del estudio.

Recibirá un suministro de 4 semanas (35 días) de píldoras de placebo; no tiene ingredientes activos pero está hecho para parecerse al fármaco del estudio.
Experimental: Clonidina

KU Investigational Pharmacy proporcionará el frasco de receta del medicamento con un suministro de clonidina para 35 días al coordinador de la investigación para que se lo entregue al participante de la investigación.

Uso previsto en este estudio.

  1. Indicación(es) de condición/enfermedad: Función vascular y flujo sanguíneo
  2. Población sujeta: hipertensión
  3. Dosis: 0,1 mg (oral)
  4. Administración: Oral
  5. Régimen de dosificación: 0,1 mg dos veces al día por vía oral

Recibirá un suministro para 4 semanas (35 días) de pastillas de clonidina (0,1 mg dos veces al día)

Uso previsto en este estudio

  1. Indicación(es) de condición/enfermedad: función vascular y flujo sanguíneo
  2. Población de sujetos: Hipertensión
  3. Dosis: 0,1 mg (oral)
  4. Administración: Oral
  5. Régimen de dosificación: 0,1 mg dos veces al día por vía oral
Otros nombres:
  • Clonidina
Experimental: Hidroclorotiazida (HCTZ)

KU Investigational Pharmacy proporcionará el frasco de prescripción del medicamento con un suministro de hidroclorotiazida para 35 días al coordinador de la investigación para que se lo entregue al participante de la investigación.

Uso previsto en este estudio.

  1. Indicación(es) de condición/enfermedad: Hipertensión
  2. Población sujeta: hipertensión
  3. Dosis: 25 mg/día
  4. Administración: Oral
  5. Régimen de dosificación: 12,5 mg dos veces al día

Recibirá un suministro de 4 semanas (35 días) de pastillas de hidroclorotiazida (12,5 mg dos veces al día)

Uso previsto en este estudio

  1. Indicación(es) de condición/enfermedad: Hipertensión
  2. Población de sujetos: Hipertensión
  3. Dosis(es): 25 mg/día
  4. Administración: Oral
  5. Régimen de dosificación: 12,5 mg dos veces al día
Otros nombres:
  • Hidroclorotiazida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de sangre: eficacia del suministro de 4 semanas de clonidina en comparación con el suministro de 4 semanas de la condición de control usando hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado
Periodo de tiempo: Base

Diferencia en los marcadores inflamatorios en la sangre en comparación con una condición de control de reducción de la PA con hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo por separado

  • Análisis de sangre de norepinefrina (inflamación): pg/mL el rango normal para la norepinefrina es de 70 a 1700 pg/mL
  • Factor de necrosis tumoral-alfa (TNF-α) e interluquina-6 (IL6) Análisis de sangre: pg/mL valores normales: IL-6 fue 6-31 pg/mL y TNF-α 5 pg/mL,
  • Nitrotirosina (estrés oxidativo)
Base
Muestra de células endoteliales: Eficacia del suministro de clonidina para 4 semanas en comparación con el suministro de 4 semanas de la condición de control usando hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado
Periodo de tiempo: Base

Diferencia en las muestras de células endoteliales en comparación con una condición de control de reducción de la PA con hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado

El tejido de células endoteliales será evaluado por KU Histology Core en busca de marcadores de inflamación y estrés oxidativo independientemente del laboratorio del PI,

Base
Muestra de tejido adiposo: eficacia del suministro de 4 semanas de clonidina en comparación con el suministro de 4 semanas de la condición de control con hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado
Periodo de tiempo: Base

Diferencia en el tejido adiposo central en comparación con una condición de control de reducción de la PA con hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo por separado

Se espera tejido adiposo después de 4 semanas de clonidina pero no HCTZ o placebo

Base
Análisis de sangre: eficacia del suministro de 4 semanas de clonidina en comparación con el suministro de 4 semanas de la condición de control usando hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado
Periodo de tiempo: 1 semana

La diferencia en el análisis de sangre de electrolitos de los participantes en el grupo de clonidina en comparación con una condición de control para reducir la presión arterial que usa hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo por separado.

• Análisis de sangre: Verificación de electrolitos mediante el examen de la concentración de potasio en la sangre. Si el potasio es de 3,5 milimoles por litro o menos, un médico le recetará al sujeto 10 mg de KCL por vía oral.

1 semana
Análisis de sangre: eficacia del suministro de 4 semanas de clonidina en comparación con el suministro de 4 semanas de la condición de control usando hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado
Periodo de tiempo: 2 semanas

La diferencia en el análisis de sangre de electrolitos de los participantes en el grupo de clonidina en comparación con una condición de control para reducir la presión arterial que usa hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo por separado.

• Análisis de sangre: Verificación de electrolitos mediante el examen de la concentración de potasio en la sangre. Si el potasio es de 3,5 milimoles por litro o menos, un médico le recetará al sujeto 10 mg de KCL por vía oral.

2 semanas
Análisis de sangre: eficacia del suministro de 4 semanas de clonidina en comparación con el suministro de 4 semanas de la condición de control usando hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado
Periodo de tiempo: 4 semanas

Diferencia en los marcadores inflamatorios en la sangre, las células endoteliales y el tejido adiposo central en comparación con una condición de control para reducir la PA con hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo por separado

  • Análisis de sangre de norepinefrina (inflamación): pg/mL el rango normal para la norepinefrina es de 70 a 1700 pg/mL
  • Factor de necrosis tumoral-alfa (TNF-α) e interluquina-6 (IL6) Análisis de sangre: pg/mL valores normales: IL-6 fue 6-31 pg/mL y TNF-α 5 pg/mL,
  • Nitrotirosina (estrés oxidativo)
4 semanas
Muestra de células endoteliales: Eficacia del suministro de clonidina para 4 semanas en comparación con el suministro de 4 semanas de la condición de control usando hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado
Periodo de tiempo: 4 semanas

Diferencia en las muestras de células endoteliales en comparación con una condición de control de reducción de la PA con hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado

El tejido de células endoteliales será evaluado por KU Histology Core en busca de marcadores de inflamación y estrés oxidativo independientemente del laboratorio del PI,

4 semanas
Muestra de tejido adiposo: eficacia del suministro de 4 semanas de clonidina en comparación con el suministro de 4 semanas de la condición de control con hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo separado
Periodo de tiempo: 4 semanas

Diferencia en el tejido adiposo central en comparación con una condición de control de reducción de la PA con hidroclorotiazida (HCTZ) y un tratamiento con placebo por separado

Se espera tejido adiposo después de 4 semanas de clonidina pero no HCTZ o placebo

4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Seth W. W Holwerda, PhD, University of Kansas Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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