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Detección ecográfica temprana de la osificación heterotópica después de un trauma neurológico severo (POHER II)

15 de marzo de 2023 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Detección ecográfica precoz de osificación heterotópica tras traumatismo neurológico grave en una unidad de rehabilitación post-cuidados intensivos

Estudio prospectivo, diagnóstico bicéntrico, de rendimiento de un nuevo procedimiento diagnóstico con ecografías frente a un procedimiento diagnóstico de referencia.

El objetivo principal es estudiar el rendimiento de la ecografía junto con el examen clínico a la semana de ingreso para la detección temprana de osificación heterotópica (HO) en pacientes ingresados ​​en una unidad de rehabilitación post-intensiva (PICRU) después de un trauma neurológico severo.

La tomografía computarizada a las 5 semanas del ingreso se considera el estándar de oro. El lector de tomografía computarizada estará cegado a los datos clínicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La osificación heterotópica aún plantea el problema del diagnóstico y manejo clínico que es demasiado tardío e invasivo cuando surgen complicaciones. El desafío sería identificar a los pacientes en una etapa más temprana del desarrollo de HO para comenzar un tratamiento temprano. Este estudio se enfocará en el desempeño de la ecografía en el tamizaje temprano de HO en pacientes ingresados ​​en una unidad de rehabilitación post cuidados intensivos luego de un trauma neurológico severo, siendo esta población de alto riesgo de HO.

El enrolamiento de pacientes se realizará únicamente en la UCIP del Hospital Raymond Poincaré (AP-HP). Otro centro (el departamento de imágenes del mismo hospital) participará en esta investigación para ecografías y tomografías computarizadas, pero no realizará ningún reclutamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Garche, Francia, 92380
        • Reclutamiento
        • Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Raymond Poincaré Hospital, AP-HP

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes ⩾ 18 años;
  • Ingresó por primera vez a una unidad de rehabilitación neurológica post cuidados intensivos;
  • Hospitalizado en UCI antes de ser admitido en UCIP por un traumatismo craneoencefálico (escala de coma de Glasgow inicial < 14 y anomalías radiológicas cerebrales en el momento del ingreso en UCI y/o un traumatismo medular (paraplejía o tetraplejía con al menos la mitad de músculos clave de la clasificación ISNCSCI 2019 con una fuerza inferior a 3 por debajo del nivel neurológico de la lesión en el momento del ingreso en PICRU);
  • Consentimiento por escrito del paciente obtenido (o de un pariente autorizado);
  • Afiliación a un régimen de seguridad social.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de lesión cerebral traumática moderada o grave;
  • Antecedentes de lesión de la médula espinal (paraplejía o tetraplejía);
  • Antecedentes de accidente cerebrovascular o enfermedad neurológica incapacitante;
  • Antecedentes de hospitalización en UCI neurológica o neuroquirúrgica o traumatológica por otro motivo;
  • Lactancia o embarazo;
  • Bajo protección judicial.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes recién hospitalizados
Pacientes ingresados ​​por primera vez en una unidad de rehabilitación post cuidados intensivos después de un trauma neurológico severo.
Examen de ultrasonido a la semana 1 y 5 semanas después del ingreso.
TAC a las 5 semanas del ingreso. El lector de tomografía computarizada estará cegado a los datos clínicos.
Examen clínico semanal desde la semana-2 hasta la semana-5.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área bajo la curva ROC (característica operativa del receptor) a 1 semana
Periodo de tiempo: a la semana 1
El área bajo la curva ROC del examen de ultrasonido a la semana 1 en comparación con la tomografía computarizada a las 5 semanas para hacer el diagnóstico de HO.
a la semana 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad
Periodo de tiempo: a la semana 1
Sensibilidad de la ecografía a la semana para realizar el diagnóstico de HO, considerándose como patrón oro la TC a las 5 semanas del ingreso.
a la semana 1
Especificidad
Periodo de tiempo: a la semana 1
Especificidad de la ecografía a la semana para realizar el diagnóstico de HO, considerándose como patrón oro la TC a las 5 semanas del ingreso.
a la semana 1
Valor predictivo positivo y valor predictivo negativo
Periodo de tiempo: a la semana 1
Valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de la ecografía a la semana para realizar el diagnóstico de HO, considerándose como patrón oro la TC a las 5 semanas del ingreso.
a la semana 1
Relación de probabilidad de ultrasonido
Periodo de tiempo: a la semana 1
Cociente de probabilidad de la ecografía a la semana para realizar el diagnóstico de HO, considerándose como patrón oro la TC a las 5 semanas del ingreso.
a la semana 1
Área bajo la curva ROC a las 5 semanas
Periodo de tiempo: a las 5 semanas
Área bajo la curva ROC del examen de ultrasonido a las 5 semanas en comparación con la tomografía computarizada a las 5 semanas para hacer el diagnóstico de HO.
a las 5 semanas
Exámen clinico
Periodo de tiempo: semanal de la semana-1 a la semana-5
Área bajo la curva ROC del examen clínico a las 1, 2, 3, 4, 5 semanas de la admisión en comparación con la tomografía computarizada a las 5 semanas para la detección de HO.
semanal de la semana-1 a la semana-5

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Julie PAQUEREAU, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Raymond Poincaré Hospital, AP-HP, 92380 Garches, France
  • Director de estudio: Vincent T. CARPENTIER, MD, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Raymond Poincaré Hospital, AP-HP, 92380 Garches, France

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de enero de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • APHP210785
  • IDRCB 2021-A01096-35 (Otro identificador: ANSM)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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