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"CAMBIAR LA GRAVEDAD DE COVID-19" (CHANGE)

11 de noviembre de 2022 actualizado por: Wonder Drake, Vanderbilt University Medical Center

Investigación de la alteración de elección del metagenoma intestinal en la gravedad de COVID-19

Estamos realizando un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, cegado, de un solo centro, iniciado por un investigador, que evalúa el citrato de magnesio combinado con un probiótico para el tratamiento de adultos hospitalizados con COVID-19.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Estamos realizando un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, cegado, de un solo centro, iniciado por un investigador, que evalúa el citrato de magnesio combinado con un probiótico para el tratamiento de adultos hospitalizados con COVID-19. Los pacientes, los médicos tratantes y el personal del estudio estarán cegados a la asignación del grupo de estudio.

Este estudio de investigación se realiza para determinar si tomar citrato de magnesio por vía oral y un probiótico mejorará el resultado de los adultos hospitalizados con COVID-19. En este estudio, la mitad de los participantes recibirán citrato de magnesio más un probiótico y la otra mitad recibirá un placebo aleatorizado 1:1. Se le colocará en uno de estos 2 grupos al azar, como si se lanzara una moneda al aire. El brazo de investigación recibirá una botella de 10 oz. botella de citrato de magnesio para beber una vez y 2 cápsulas probióticas orales para tomar dos veces al día durante 6 días. También recolectaremos una muestra de sangre el día 1 y el día 7 para la evaluación de CD4+ y CD8+ y recopilaremos datos sobre la progresión de la infección por COVID-19 de cada participante durante la hospitalización.

Las evaluaciones para este estudio se realizarán el día 7 y el día 29 si el participante todavía está hospitalizado en esos momentos. Si han recibido el alta hospitalaria antes de estas valoraciones, las haremos por teléfono. También se contactará a cada participante a los 3 meses para evaluar cómo les está yendo. No habrá compensación por participar en este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

23

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 95 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥18 años
  2. Actualmente hospitalizado o en un servicio de urgencias con hospitalización anticipada.
  3. Síntomas de infección respiratoria aguda, definidos como uno o más de los siguientes:

    1. Tos
    2. Fiebre (> 37,5 °C/99,5 °F)
    3. Dificultad para respirar (operacionalizado como cualquiera de los siguientes: dificultad para respirar subjetiva informada por el paciente o sustituto; taquipnea con frecuencia respiratoria ≥22 /minuto; hipoxemia, definida como SpO2 <92% con aire ambiente, nueva recepción de oxígeno suplementario para mantener SpO2 ≥92%, o aumento de oxígeno suplementario para mantener SpO2 ≥92% para un paciente en oxigenoterapia crónica).
    4. Dolor de garganta
    5. Anosmia
  4. Infección por SARS (síndrome respiratorio agudo severo-Coronavirus 2 (SARS CoV-2)) confirmada por laboratorio dentro de los 10 días previos a la aleatorización
  5. Capacidad para manejar el propio cuidado de las heces.

Criterio de exclusión:

  1. Prisionero
  2. El embarazo
  3. lactancia materna
  4. Enfermedad diarreica infecciosa o no infecciosa actual
  5. No se pudo aleatorizar dentro de los 21 días posteriores al inicio de los síntomas de infección respiratoria aguda
  6. No se puede aleatorizar después de la llegada al hospital
  7. Obstrucción colónica
  8. Hipovolemia no resuelta
  9. ClCr <30ml/min
  10. Hipermagnesemia
  11. Diagnóstico del síndrome de QT largo
  12. Alergia conocida al citrato de magnesio o probiótico
  13. Desequilibrio electrolítico no resuelto, como hipopotasemia o hipocalcemia. El paciente puede inscribirse si los electrolitos se corrigen y mantienen.
  14. Recibo de >1 dosis de citrato de magnesio o cualquier otro limpiador de colon en los 7 días anteriores a la inscripción
  15. Incapacidad para recibir medicamentos enterales.
  16. Negativa o imposibilidad de ser contactado el día 15 para la evaluación del resultado clínico si es dado de alta antes del día 15
  17. Enfermedad médica concurrente que interfiere con la evaluación clínica Inscripción previa en este ensayo
  18. El equipo clínico tratante no cree que exista equilibrio con respecto al uso de citrato de magnesio más un probiótico para el tratamiento de este paciente.
  19. Participar en cualquier otro ensayo terapéutico de COVID-19
  20. Alérgico a la soja.
  21. Intolerancia a la lactosa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Citrato de magnesio más un brazo probiótico:
Los participantes asignados al citrato de magnesio más un grupo de probióticos recibirán 1 botella de citrato de magnesio de 296 ml PO una vez para tomar dentro de un período de 4 horas (alrededor de 10 oz). Debido a que el citrato de magnesio permanece dentro de la luz intestinal, se puede proporcionar una segunda botella si el movimiento intestinal es limitado. Se les pedirá a los pacientes que tomen 2 cápsulas de probióticos dos veces al día durante seis días o hasta el alta, lo que ocurra primero.
296 ml de citrato de magnesio
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes asignados al azar al grupo de placebo recibirán 296 ml PO de placebo correspondiente una vez dentro de un período de 4 horas (alrededor de 10 onzas) y 2 cápsulas de celulosa dos veces al día durante seis días o hasta el alta, lo que ocurra primero. El placebo se aromatizará para que coincida con el sabor del brazo de intervención.
296 ml de citrato de magnesio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la escala de resultados ordinales de COVID
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 7 después de completar la terapia

Criterios de puntuación 0 = No infectado, sin ARN viral detectado

  1. = Asintomático, ARN viral detectado
  2. = Sintomático, independiente
  3. = Sintomático, se necesita asistencia
  4. = Hospitalizado, no necesita oxígeno
  5. = Hospitalizado, oxígeno por mascarilla o cánulas nasales
  6. = Hospitalizado, oxígeno por VNI o alto flujo
  7. = Intubación y ventilación mecánica, pO2/FiO2 ≥150 o SpO2/FiO2 ≥200
  8. = Ventilación mecánica, pO2/FiO2 <150 (SpO2/FiO2 <200) o vasopresores
  9. = Ventilación mecánica, pO2/FiO2 < 150 y vasopresores, diálisis o ECMO
  10. = muerto
Línea de base hasta el día 7 después de completar la terapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

25 de junio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

25 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

28 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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