Evaluación de coincidencia de color de un compuesto de resina universal con color estructural de un solo tono

Reclutamiento de participantes:

Los pacientes serán seleccionados de la clínica ambulatoria del Centro Nacional de Investigación (NRC), El Cairo; Egipto Los pacientes elegibles que aceptaron participar en este ensayo firmarán un consentimiento informado por escrito.

Procedimiento clínico

• Medición del color de los dientes Cada paciente primero recibirá procedimientos de raspado y pulido para limpiar las superficies de los dientes. Se prepararán un total de 45 cavidades de dientes anteriores. Antes de la preparación de la cavidad, la determinación del color se realizará con el espectrofotómetro Vita Easyshade. La punta de la sonda se colocará en posición perpendicular y al ras de la superficie bucal del diente para obtener las medidas correctas.
• Preparación de las caries Se inyectará 1 mg de anestesia dental local apropiada (Mepecaine-L) antes de la operación, a menos que el paciente lo rechace. Los dientes tratados se aislarán adecuadamente y se utilizará un eyector de saliva.

Las cavidades conservadoras se prepararán con una fresa de carburo #330 (FG, Dentsply Midwest®) fijada a una pieza de mano de alta velocidad con sistema de refrigeración por agua. La preparación de la cavidad se limitará a la eliminación de la caries y la forma y el tamaño exactos de la cavidad se obtendrán después de la eliminación de la caries. Cada fresa se desechará después de 5 preparaciones.

Se preparará un bisel de esmalte estético funcional utilizando un instrumento rotatorio de diamante de acabado de grano fino en la superficie vestibular, el bisel permite una transición de color armoniosa del composite a la sustancia dental.

- Aplicación del sistema adhesivo y composite de resina en las cavidades preparadas Se grabará el esmalte de las cavidades preparadas utilizando UltraEtch (Ultradent, 40% de ácido fosfórico) durante 30 segundos. Después de enjuagar con agua y secar al aire, el agente adhesivo se aplicará de acuerdo con las instrucciones del fabricante en la cavidad con un cepillo, luego se diluirá suavemente con aire y se fotopolimerizará durante 20 segundos.

El composite de resina Omnichroma se empaquetará en las cavidades preparadas con un instrumento de plástico recubierto de teflón y la restauración se cubrirá con una tira de celuloide para reducir la capa de inhibición de oxígeno y obtener una superficie lisa, luego se fotopolimerizará durante 40 segundos. El exceso de material se eliminará con bisturí. Se realizará el acabado y pulido para el contorneado anatómico y el alisado de las superficies de las restauraciones utilizando todas las rejillas de los discos soflex, fresas de diamante finas y extrafinas, puntas de pulido de goma medianas y finas.

Evaluación del color Los datos de coincidencia de color se registrarán para la restauración después de una semana. Las restauraciones se secarán suavemente con algodón y los valores de color de las mismas se registrarán utilizando el espectrofotómetro Vita Easyshade.

Los cambios de color (ΔE) se calcularán a partir de los cambios en los valores CIE L, a y b (ΔL, Δa, Δb) de la siguiente manera:

ΔE= [(ΔL)2 + (Δa)2 + (Δb)2]1/2 CIE Lab se expresa por la coordenada L que representa la luminosidad del color, variando del blanco al negro, las coordenadas a y b que representan la cromaticidad del color, con ejes que varían de verde a rojo y de azul a amarillo, respectivamente. Se calculará la media de los valores obtenidos y se determinarán los parámetros L, a y b.

Evaluación visual La evaluación visual será realizada por dos observadores independientes con visión de color normal según lo comprobado por la prueba de Ishiara. Para determinar la coincidencia de color entre las restauraciones y los dientes. Los valores de puntuación visual (VS) de coincidencia de colores se expresarán numéricamente de la siguiente manera: 1: discrepancia/totalmente inaceptable, 2: Coincidencia deficiente/difícilmente aceptable, 3: Coincidencia buena/aceptable, 4: Coincidencia cercana/pequeña diferencia, y 5: Coincidencia exacta/sin diferencia de color. Todos los observadores recibirán capacitación en combinación de colores y se les enseñará sobre el sistema de calificación utilizado antes de la evaluación.