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Comprensión de la interacción huésped-patógeno en la mucosa respiratoria durante el embarazo

12 de diciembre de 2025 actualizado por: Arvind Palanisamy, Washington University School of Medicine
La presentación clínica de la pandemia actual de la enfermedad por coronavirus-19 (COVID-19) en mujeres embarazadas es única, con más infecciones asintomáticas, mayor morbilidad cuando hay síntomas, pero sin una diferencia en la tasa de mortalidad. Esto es sorprendentemente diferente de la alta mortalidad observada durante las pasadas pandemias de influenza A. Aunque tanto el virus de la influenza A (IAV) como el SARS-CoV-2 son virus de ARN monocatenario, la gran vulnerabilidad de las mujeres embarazadas a la influenza A, pero no al COVID-19, sigue siendo un misterio. Nuestro objetivo, por lo tanto, es determinar los mecanismos que predisponen a las mujeres embarazadas a la influenza A grave pero que confieren protección contra la infección por SARS-CoV-2 mediante el examen de los factores de entrada viral y los mecanismos de respuesta inmunitaria innata en el epitelio nasal de las embarazadas frente a las no embarazadas. mujeres de la misma edad.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

48

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University in St. Louis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 41 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Cohorte de embarazadas: mujeres embarazadas en su tercer trimestre ingresadas en el hospital para cualquier procedimiento electivo (cesárea, inducción del parto, etc.,)

Cohorte de no embarazadas: voluntarias de la misma edad

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Embarazadas sanas y sin complicaciones en el tercer trimestre ((≥ 28 ≤ 41 semanas de gestación)
  • Mujeres voluntarias adultas saludables no embarazadas entre las edades de 18 a 45 años.
  • Entre 18-45 años
  • Capaz de dar consentimiento

Criterio de exclusión:

  • Pacientes en trabajo de parto
  • Pacientes críticos que necesitan intubación y ventilación mecánica.
  • Pacientes con fiebre o enfermedad similar a la influenza.
  • H/o epistaxis o rinosinusitis
  • Poliposis nasal y tabique nasal desviado
  • Preeclampsia e hipertensión crónica
  • Uso de antihipertensivos
  • Alergia estacional en curso
  • H/o asma
  • Recuperación reciente de infección por SARS-CoV-2 o influenza A (≤ 4 semanas)
  • Recibo reciente de la vacuna COVID-19 o influenza A (≤ 4 semanas)
  • Uso de medicamentos inmunosupresores
  • Uso de corticoides inhalados
  • Uso de anticonceptivos hormonales en población no embarazada
  • Alergia a la anestesia local

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Embarazada
Las muestras del cepillo nasal se recolectarán del cornete inferior utilizando técnicas estandarizadas después de la aplicación de anestesia local. Después de limpiar la mucosidad de la cavidad nasal pidiéndole al paciente que se suene las fosas nasales dos veces seguidas de la aplicación de un aerosol de anestesia local, se recolectarán muestras de cepillo nasal del cornete inferior de cada fosa nasal con cepillos de citología suaves dedicados y se agruparán para experimentos de biología molecular. Simultáneamente, se recolectarán 10 mL de sangre periférica para inmunofenotipado.
No embarazada
Las muestras del cepillo nasal se recolectarán del cornete inferior utilizando técnicas estandarizadas después de la aplicación de anestesia local. Después de limpiar la mucosidad de la cavidad nasal pidiéndole al paciente que se suene las fosas nasales dos veces seguidas de la aplicación de un aerosol de anestesia local, se recolectarán muestras de cepillo nasal del cornete inferior de cada fosa nasal con cepillos de citología suaves dedicados y se agruparán para experimentos de biología molecular. Simultáneamente, se recolectarán 10 mL de sangre periférica para inmunofenotipado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Expresión de factores de entrada viral
Periodo de tiempo: Diciembre 2021
Diciembre 2021

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Expresión de genes implicados en la respuesta inmunitaria innata y la interacción huésped-patógeno
Periodo de tiempo: Diciembre 2021
Diciembre 2021

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Arvind Palanisamy, MD, Washington University School of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

27 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

27 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 202107016

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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