Un ensayo de una intervención de salud sexual masculina adolescente (DrEric)

Los departamentos de emergencia (DE) atienden a 19 millones de adolescentes cada año, la mayoría de los cuales son minorías raciales y étnicas de bajos ingresos y participan en conductas sexuales de riesgo. A pesar del creciente interés en ampliar el papel del servicio de urgencias para brindar atención preventiva, los proveedores de servicios de urgencias identifican los recursos limitados y las limitaciones de tiempo como barreras para la implementación de intervenciones de salud pública. Se necesitan intervenciones novedosas que se ajusten eficientemente al flujo de trabajo del servicio de urgencias. El trabajo anterior de estos investigadores destacó un importante problema de salud pública: las relaciones sexuales de alto riesgo entre la población masculina adolescente de DE. Los investigadores demostraron que los pacientes varones adolescentes con disfunción eréctil frecuentemente tienen relaciones sexuales sin condones, lo que aumenta su riesgo de paternidad temprana no deseada e infecciones de transmisión sexual (ITS). Estos adolescentes admiten tener poco conocimiento sobre métodos anticonceptivos eficaces y tener pocas conversaciones con proveedores médicos y parejas sexuales sobre estos métodos. Sin embargo, estos adolescentes varones son receptivos a las intervenciones de salud sexual y reproductiva (SSR), particularmente durante la visita al servicio de urgencias y a través de la tecnología digital. Están particularmente interesados ​​en intervenciones con las que se sientan identificables y que provengan de una fuente confiable. Hasta la fecha, ninguna intervención ha logrado aumentar con éxito el uso de anticonceptivos entre esta población de urgencias de alto riesgo y de difícil acceso. Además, aunque la evidencia sugiere que las intervenciones digitales en materia de SSR pueden mejorar la salud en materia de SSR, pocas intervenciones se dirigen específicamente a los hombres. Para mejorar los resultados de SSR de los adolescentes, los investigadores han reunido un equipo consumado con experiencia en salud de los adolescentes, ensayos clínicos en el servicio de urgencias, salud móvil e intervenciones digitales informadas por el usuario. Crearon una intervención novedosa de una intervención digital de SSR informada por el usuario, basada en la teoría y basada en el servicio de urgencias que incluye una aplicación educativa personalizada y 3 meses de mensajes de texto personalizados e interactivos. En este estudio, los investigadores llevarán a cabo un ensayo piloto controlado aleatorio del Dr. Eric (Intervenciones en la sala de emergencias para mejorar la atención) para evaluar los resultados de la implementación y la eficacia potencial. Los investigadores plantean la hipótesis de que la intervención del Dr. Eric será factible en el ámbito del servicio de urgencias, será aceptable para los varones adolescentes, demostrará fidelidad y será adoptada por los usuarios. Los investigadores también plantean la hipótesis de que los pacientes varones adolescentes sexualmente activos que reciben el tratamiento de urgencias que reciben el Dr. Eric tendrán con mayor frecuencia un uso constante del condón que aquellos que reciben la derivación ambulatoria estándar únicamente. Estos datos informarán un ensayo clínico multicéntrico posterior con poder suficiente para medir cambios clínicamente significativos en el uso constante del condón. En última instancia, otros SU pueden utilizar una intervención digital basada en el servicio de urgencias que sea eficaz y automatizada como un medio reproducible y escalable para promover la atención preventiva sexual y reproductiva, disminuir la paternidad temprana no deseada y el riesgo de ITS entre los varones adolescentes, y mejorar los resultados de salud de los adolescentes en todo momento. los Estados Unidos.