En prøvelse af en ung mandlig seksuel sundhedsintervention (DrEric)

Akutafdelinger (ED'er) tager sig af 19 millioner unge hvert år, hvoraf størstedelen er lavindkomst, racemæssige og etniske minoriteter og deltager i risikabel seksuel adfærd. På trods af en voksende interesse i at udvide ED'ens rolle til at yde forebyggende pleje, identificerer ED-udbydere begrænsede ressourcer og tidsbegrænsninger som barrierer for implementeringen af ​​folkesundhedsinterventioner. Der er behov for nye indgreb, der passer effektivt ind i ED-arbejdsgangen. Det tidligere arbejde fra disse efterforskere fremhævede et betydeligt folkesundhedsproblem med høj risiko for sex blandt den unge mandlige ED-population. Efterforskerne viste, at unge mandlige ED-patienter ofte har sex uden kondomer, hvilket øger deres risiko for utilsigtet tidligt faderskab og seksuelt overførte infektioner (STI). Disse unge indrømmer lavt kendskab til effektive præventionsmetoder og har få diskussioner med læger og seksuelle partnere om disse metoder. Disse mandlige teenagere er dog modtagelige over for seksuel og reproduktiv sundhed (SRH) interventioner, især under ED-besøget og via digital teknologi. De er særligt interesserede i interventioner, der føles relaterbare og kommer fra en pålidelig kilde. Hidtil har ingen intervention med succes øget brugen af ​​prævention blandt denne højrisiko-, svært tilgængelige ED-population. Selvom beviser tyder på, at digitale SRH-interventioner kan forbedre SRH-sundheden, er få interventioner specifikt rettet mod mænd. For at forbedre unges SRH-resultater har efterforskerne samlet et dygtigt team med ekspertise inden for unges sundhed, ED-baserede kliniske forsøg, mobil sundhed og brugerinformerede digitale interventioner. De skabte en ny intervention af en ED-baseret, teoribaseret, brugerinformeret SRH digital intervention, der inkluderer en skræddersyet uddannelsesapp og 3 måneders personlig og interaktiv tekstbeskeder. I denne undersøgelse vil efterforskerne udføre et randomiseret, kontrolleret pilotforsøg med Dr. Eric (Emergency Room Interventions to improve Care) for at vurdere implementeringsresultater og potentiel effektivitet. Efterforskerne antager, at Dr. Eric-interventionen vil være mulig i ED-miljøet, være acceptabel for unge mænd, udvise troskab og blive adopteret af brugerne. Efterforskerne antager også, at seksuelt aktive, unge mandlige ED-patienter, som modtager Dr. Eric, oftere vil have kondombrug ensartet end dem, der modtager almindelig ambulant henvisning alene. Disse data vil informere et efterfølgende multicenter klinisk forsøg med tilstrækkelig kraft til at måle klinisk signifikante ændringer i konsistent kondombrug. I sidste ende kan en digital ED-baseret intervention, der er effektiv og automatiseret, bruges af andre ED'er som et reproducerbart og skalerbart middel til at fremme seksuel og reproduktiv forebyggende pleje, mindske utilsigtet tidlig farskab og STI-risiko blandt unge mænd og forbedre teenagers helbredsresultater hele vejen igennem. De Forenede Stater.