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Aumento de peso en lactantes extremadamente prematuros con fortificación objetivo versus fortificación ajustada (FORTIN)

20 de enero de 2024 actualizado por: Esperanza Escribano, Hospital Universitario La Paz

Ensayo aleatorizado de aumento de peso en lactantes extremadamente prematuros: fortificación objetivo versus fortificación ajustada

Investigación sobre el efecto sobre la ganancia de peso en prematuros de muy bajo peso al nacer con fortificación individualizada, según análisis de leche humana versus fortificación ajustada según concentración sérica de urea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Diseño del estudio Se trata de un estudio de intervención, aleatorizado y controlado.
  2. Descripción del estudio El recién nacido muy prematuro será identificado por evaluación diaria de los recién nacidos ingresados ​​a consulta en el libro de ingresos.

    Se solicitará el consentimiento informado al padre, madre o tutor legal del infante entre el quinto y el décimo día de vida.

    La fortificación se realizará de acuerdo con el grupo de aleatorización.

  3. Esquema del diseño del estudio

    • Hoja de cálculo en Excel de suplementación individualizada según la composición de la leche materna en el grupo objetivo de fortificación. Metodología de análisis de leche materna en analizador FOSS.
    • En el grupo de fortificación ajustada, los niveles de concentración de urea se mantendrán entre 19-30 mg/dL
    • Se utilizarán las curvas de Fenton o https://www.growthcalculator.org/ para el cálculo de las puntuaciones Z.
    • Cálculo de la velocidad de crecimiento: Ganancia de peso: (1000x ln [Peso final / Peso inicial]) / número de días.

      4 Duración del estudio para cada participante La duración de la participación en el estudio y el período de intervención de fortificación será de un máximo de 132 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Madrid, España, 28046
        • University Hospital La Paz

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Recién nacidos prematuros nacidos <1000 g de peso al nacer que se alimentan con leche materna o leche donada.
  2. Consentimiento informado por escrito firmado por la madre, padre o tutor legal.
  3. Para tolerar alimentación enteral, al menos 100mL/kg/día.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes no prematuros o prematuros con peso ≥ 1000 gr.
  2. Pacientes con malformaciones mayores.
  3. Pacientes con enfermedades cromosómicas diagnosticadas o de alta sospecha diagnóstica.
  4. Pacientes con síndrome de intestino corto o cualquier cirugía en el tracto gastrointestinal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Fortificación ajustada según urea
Fortificación ajustada según urea con FM 85 al 4% y oligopéptidos. En este brazo se inicia fortificación al 4% y según control de urea plasmática cada 15 días se modifica la fortificación.

En el momento en que el médico decida iniciar la fortificación, se hará de acuerdo a los niveles de urea en el brazo comparador activo o análisis de leche humana en el grupo experimental.

En el Grupo A se inicia fortificación al 4% y según control de urea plasmática cada 15 días se modifica la fortificación.

En el Grupo B, la fortificación se ajusta con base en el análisis de macronutrientes de la leche materna o donada.

Otros nombres:
  • Suplementación de macronutrientes basada en análisis de leche humana
Experimental: Fortificación individualizada según las características nutricionales de la leche materna

Fortificación individualizada según las características nutricionales de la leche propia de la madre o leche pasteurizada tomada por el prematuro.

En este brazo, la fortificación se ajusta en función del análisis de macronutrientes de la leche materna o se dona dos veces por semana.

En el momento en que el médico decida iniciar la fortificación, se hará de acuerdo a los niveles de urea en el brazo comparador activo o análisis de leche humana en el grupo experimental.

En el Grupo A se inicia fortificación al 4% y según control de urea plasmática cada 15 días se modifica la fortificación.

En el Grupo B, la fortificación se ajusta con base en el análisis de macronutrientes de la leche materna o donada.

Otros nombres:
  • Suplementación de macronutrientes basada en análisis de leche humana

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de crecimiento 28 días después del inicio de la fortificación y nacimiento
Periodo de tiempo: 28 días
Investigar el efecto sobre la ganancia de peso durante el ingreso de la fortificación individualizada, según análisis de leche, versus la fortificación ajustada según el nivel de urea.
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias de mineralización entre ambos métodos de fortificación
Periodo de tiempo: Hasta las 36 semanas de edad posmenstrual (EPM) o al alta
Diferencia en los valores de fosfato y fosfatasa alcalina
Hasta las 36 semanas de edad posmenstrual (EPM) o al alta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: MARTA CABRERA, La Paz University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de abril de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

29 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

23 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HULP5704

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de los participantes individuales que sustentan los resultados informados en este artículo después de la desidentificación (texto, tablas, figuras y apéndices) estarán disponibles previa solicitud. Los datos estarán disponibles entre 3 meses y 5 años después de la publicación del artículo. Otros documentos estarán disponibles: protocolo del estudio, formulario de consentimiento informado. Los investigadores que presenten una propuesta metodológicamente sólida deberán contactar con miguel.saenz@salud.madrid.org. Para poder acceder, los solicitantes deberán firmar un acuerdo de acceso a datos.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles entre 3 meses y 5 años después de la publicación del artículo.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores que presenten una propuesta metodológicamente sólida deberán contactar con miguel.saenz@salud.madrid.org. Para poder acceder, los solicitantes deberán firmar un acuerdo de acceso a datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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