Telemedicina (clínica virtual) para cirugía pediátrica durante la pandemia de Covid-19 (TelemedCov)

Los niños a menudo se enferman, ya sea por lesiones congénitas o adquiridas. Las precauciones reglamentarias asociadas con el Covid-19 habían hecho que el proceso de buscar consejo médico se volviera más difícil y desafiante. En este artículo, nuestro objetivo es presentar nuestra experiencia en la utilización de la telemedicina, específicamente la clínica virtual a través de videoconsulta, en la clasificación y orientación de los pacientes quirúrgicos pediátricos, evaluar la efectividad y documentar sus resultados para dar una solución conveniente a este problema tan angustiante. .

Materiales y métodos:

Este estudio prospectivo abordó la utilización de la telemedicina, específicamente la clínica virtual a través de videoconsulta en el campo de la cirugía pediátrica en la era actual de la pandemia de Covid-19. Los datos registrados para el análisis incluyeron datos demográficos, distribución de condiciones (sistema/región corporal afectada), duración de la conversación, destino final de las consultas. El servicio se evaluó mediante un cuestionario en línea para el paciente que va del 1 al 5.

El estudio se llevó a cabo en 3 centros terciarios de cirugía pediátrica (Hospital Prince Mohammed bin Abdulaziz en Riyadh, Alyamamah Obstetric & Children's hospital en Riyadh y hospitales de la Universidad Al-Azhar en El Cairo) en pacientes quirúrgicos pediátricos, en el período de junio de 2020 a julio de 2021 , en comparación con las estadísticas del período de junio de 2019 a junio de 2020. Todos los tutores de los pacientes inscritos en el estudio habían firmado electrónicamente un consentimiento informado por escrito antes del comienzo de una videoconsulta. El estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional y el comité de ética (Número de registro: H7D4-2020-0051E). El objetivo principal fue evaluar la eficacia de la utilización de la telemedicina (principalmente clínica virtual a través de videoconsulta) en la clasificación y orientación correcta de niños con problemas quirúrgicos. Las medidas de resultado primarias incluyeron la tasa de asistencia, la tasa de cancelación, la tasa de reingreso y la satisfacción de los padres/pacientes. Las medidas de resultado secundarias incluyeron el intervalo de tiempo desde la solicitud de cita hasta el encuentro real, la duración del encuentro y el destino de las conversaciones de video.

Se solicita a todos los pacientes que se registren en el registro del Ministerio de Salud (incluidos los números de identificación y de teléfono, la dirección y el correo electrónico), y se les dan instrucciones sobre cómo utilizar las aplicaciones certificadas para organizar su acceso al servicio a través de aplicaciones aprobadas en cualquier momento. Además, los especialistas en cirugía pediátrica de guardia estuvieron listos todo el tiempo.

La telemedicina (clínica virtual a través de videoconsulta), entre un cirujano pediátrico experto bien capacitado y un cuidador de niños motivado, cierra efectivamente la brecha causada por las precauciones reglamentarias exigidas por la actual pandemia de Covid-19.

Análisis estadístico:

Se realizará con IBM SPSS Statistics para Windows, Versión 23.0. Armonk, Nueva York: IBM Corp. Los datos se presentarán como media, desviación estándar, número y porcentaje, usando la prueba de Chi-cuadrado (X2) para datos cualitativos. El nivel de significación se fijará en P > 0,05.

- La discusión se centrará en demostrar y lograr el objetivo principal que era evaluar la eficacia de la utilización de la telemedicina (principalmente clínica virtual a través de videoconsulta) en la clasificación y orientación correcta de niños con problemas quirúrgicos. Los puntos de discusión incluirán la tasa de asistencia, la tasa de cancelación, la tasa de reingreso y la satisfacción de los padres/pacientes, el destino de las conversaciones por video.