Telemedizin (Virtuelle Klinik) für Kinderchirurgie während der Covid-19-Pandemie (TelemedCov)

Kinder werden oft krank, entweder aufgrund angeborener oder erworbener Läsionen. Die mit Covid-19 einhergehenden behördlichen Vorsichtsmaßnahmen hatten die Suche nach medizinischem Rat immer schwieriger und anspruchsvoller gemacht. In diesem Artikel möchten wir unsere Erfahrungen mit der Nutzung der Telemedizin, insbesondere der virtuellen Klinik per Videokonsultation, bei der Sortierung und Führung von pädiatrisch-chirurgischen Patienten vorstellen, die Wirksamkeit bewerten und die Ergebnisse dokumentieren, um eine praktische Lösung für dieses äußerst belastende Problem zu finden .

Materialen und Methoden:

Diese prospektive Studie befasste sich mit der Nutzung der Telemedizin, insbesondere der virtuellen Klinik per Videokonsultation im Bereich der Kinderchirurgie in der aktuellen Ära der Covid-19-Pandemie. Zu den für die Analyse aufgezeichneten Daten gehörten demografische Daten, die Zustandsverteilung (betroffenes System/Körperregion), die Gesprächsdauer und das endgültige Schicksal der Konsultationen. Der Service wurde anhand eines Online-Patientenfragebogens mit einer Skala von 1 bis 5 bewertet.

Die Studie wurde in drei tertiären Zentren für Kinderchirurgie (Prince Mohammed bin Abdulaziz Hospital in Riad, Alyamamah Obstetric & Children's Hospital in Riad und Krankenhäuser der Al-Azhar-Universität in Kairo) an pädiatrischen chirurgischen Patienten im Zeitraum von Juni 2020 bis Juli 2021 durchgeführt , im Vergleich zur Statistik des Zeitraums Juni 2019 bis Juni 2020. Alle an der Studie teilnehmenden Erziehungsberechtigten der Patienten hatten vor Beginn einer Videokonsultation eine schriftliche Einverständniserklärung elektronisch unterzeichnet. Die Studie wurde vom Institutional Review Board und der Ethikkommission genehmigt (Registrierungsnummer: H7D4-2020-0051E). Das Hauptziel bestand darin, die Wirksamkeit des Einsatzes von Telemedizin (hauptsächlich virtuelle Klinik per Videokonsultation) bei der Sortierung und korrekten Führung von Kindern mit chirurgischen Problemen zu bewerten. Zu den primären Ergebnismessungen gehörten die Anwesenheitsquote, die Abbruchquote, die Wiederaufnahmequote und die Zufriedenheit der Eltern/Patienten. Zu den sekundären Ergebnismessungen gehörten das Zeitintervall von der Terminanfrage bis zur tatsächlichen Begegnung, die Dauer der Begegnung und das Schicksal der Videogespräche.

Alle Patienten werden gebeten, sich im MOH-Register zu registrieren (einschließlich ID und Telefonnummern, Adresse und E-Mail) und erhalten jederzeit Anweisungen, wie sie die zertifizierten Anwendungen nutzen können, um ihren Zugriff auf den Dienst über genehmigte Anwendungen zu organisieren. Außerdem standen ständig Bereitschaftsärzte für Kinderchirurgie zur Verfügung.

Telemedizin (virtuelle Klinik per Videokonsultation) zwischen einem gut ausgebildeten, erfahrenen Kinderchirurgen und einer motivierten Kinderbetreuerin überbrückt effektiv die Lücke, die durch die regulatorischen Vorsichtsmaßnahmen aufgrund der aktuellen Covid-19-Pandemie entsteht.

Statistische Analyse:

Die Durchführung erfolgt mit IBM SPSS Statistics für Windows, Version 23.0. Armonk, NY: IBM Corp. Die Daten werden als Mittelwert, Standardabweichung, Zahl und Prozentsatz dargestellt, wobei für qualitative Daten der Chi-Quadrat-Test (X2) verwendet wird. Das Signifikanzniveau wird auf P > 0,05 festgelegt.

- Die Diskussion wird sich auf die Demonstration und Erreichung des Hauptziels konzentrieren, nämlich die Bewertung der Wirksamkeit der Telemedizin (hauptsächlich virtuelle Klinik per Videokonsultation) bei der Sortierung und korrekten Führung von Kindern mit chirurgischen Problemen. Zu den Diskussionspunkten gehören die Anwesenheitsquote, die Abbruchquote, die Wiederaufnahmequote und die Zufriedenheit der Eltern/Patienten sowie das Schicksal der Videogespräche.