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Nuevas vías fisiopatológicas implicadas en el trastorno del metabolismo del hierro en la insuficiencia cardíaca (IRON-PATH II)

12 de diciembre de 2022 actualizado por: Josep Comín, Hospital Universitari de Bellvitge

Nuevas vías fisiopatológicas involucradas en el trastorno del metabolismo del hierro en la insuficiencia cardíaca: el estudio iniciado por el investigador IRON-PATH II

El objetivo de nuestro estudio es conocer las vías biológicas implicadas en la aparición de DI en pacientes con IC, ya que la DI es muy frecuente y supone un impacto negativo en la evolución clínica de estos pacientes. En este contexto, un conocimiento más profundo de los mecanismos implicados en el desarrollo de la DH en estos pacientes y el impacto sobre las vías biológicas alteradas tras la reposición de hierro allanará el camino para una mejora y simplificación de las estrategias preventivas en pacientes con IC.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El proyecto IRON-PATH II es un estudio preclínico y clínico diseñado como un estudio multicéntrico, prospectivo, observacional (no intervencionista) iniciado por el investigador. El número total de pacientes a reclutar será de 210 (80 pacientes sin DNI y 130 pacientes con DNI). Los pacientes serán reclutados durante 12 meses en 7 centros de España y Portugal y seguidos durante un período fijo de 12 meses. El objetivo principal del estudio clínico es definir las vías asociadas con la ID sistémica y tisular en pacientes con IC en comparación con los pacientes con IC sin ID y explorar el cambio en los patrones de activación/supresión de la vía después de la normalización del estado del hierro en pacientes con ID con tratamiento con hierro intravenoso. utilizando un enfoque de biología de sistemas y ómica integradora que incluye el análisis del genoma completo de la expresión génica (transcriptoma), la síntesis de proteínas (proteómica) y la caracterización metabólica (metabolómica) a partir de muestras de sangre. Los objetivos secundarios clave incluirán cambios en los resultados informados por el paciente (PROM), como la calidad de vida, las medidas de experiencia informadas por el paciente (PREM), la ocurrencia de eventos, entre otros entre aquellos con y sin DI. Los objetivos del estudio preclínico son confirmar los hallazgos previos del estudio IRONPATH I y explorar intervenciones in vitro en modelos de células cardíacas con deficiencia de hierro.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

210

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Barcelona
      • Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España, 08907
        • Reclutamiento
        • Hospital Universitari de Bellvtige
        • Contacto:
        • Contacto:
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España, 08907
        • Reclutamiento
        • University Hospital Bellvitge

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La cohorte de estudio será una muestra de casos y controles anidada multicéntrica, observacional, prospectiva, transversal y longitudinal de 210 pacientes con (130 casos) y sin (80 controles) DI según el FAIR-HF (27) (ferritina sérica

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años.
  • Diagnóstico de IC según la Sociedad Europea de Cardiología
  • FEVI≤50% (IC sistólica).
  • Pacientes que reciben medicación oral estándar para la IC crónica.
  • Estado de hierro evaluado en los últimos 3 meses.
  • Consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Años
  • Administración de hierro por vía intravenosa u oral o bajo tratamiento con AEE (agentes estimulantes de la eritropoyesis) en los 3 meses previos.
  • Terapia de resincronización cardíaca (TRC) planificada, revascularización y otras intervenciones importantes, incluido el trasplante de corazón o la implantación de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD) en los próximos 3 meses en pacientes con DI.
  • Incremento planificado de fármacos modificadores de la IC obligatorios según las directrices en los próximos 3 meses (excepto reposición de hierro) en pacientes con DI.
  • Anemia moderada o severa (Hb
  • El paciente no puede o no quiere dar el consentimiento informado para participar.
  • Pacientes inestables con signos de sobrecarga de líquidos o bajo gasto cardíaco en el momento de la inscripción.
  • Esperanza de vida inferior a 1 año (excluyendo IC).
  • Se considera que el paciente no es un candidato adecuado para este estudio según la decisión del investigador local.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con deficiencia de hierro
Suplementos de hierro cuando sea necesario de acuerdo con la atención habitual
Pacientes sin deficiencia de hierro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Definir vías asociadas con la deficiencia de hierro (DH) en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) en comparación con pacientes con IC sin ID
Periodo de tiempo: Doce meses después de la inclusión del paciente
Utilizando un enfoque de biología de sistemas y ómica integradora que incluye el análisis del genoma completo de la expresión génica (transcriptoma), la síntesis de proteínas (proteómica) y la caracterización metabólica (metabolómica) a partir de muestras de sangre.
Doce meses después de la inclusión del paciente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcadores funcionales (Asociación del Corazón de Nueva York [NYHA)
Periodo de tiempo: Doce meses después de la inclusión del paciente
Comparación entre pacientes ID y no ID
Doce meses después de la inclusión del paciente
Mejora del autocuidado mediante una escala validada (European Heart Failure Self-Care Behavior Scale).
Periodo de tiempo: Doce meses después de la inclusión del paciente
Comparación entre pacientes ID y no ID
Doce meses después de la inclusión del paciente
Medidas de experiencia informada por el paciente (PREM) (IEXPAC)
Periodo de tiempo: Doce meses después de la inclusión del paciente
Comparación entre pacientes ID y no ID
Doce meses después de la inclusión del paciente
Biomarcadores pronósticos (NT-proBNP)
Periodo de tiempo: Doce meses después de la inclusión del paciente
Comparación entre pacientes ID y no ID
Doce meses después de la inclusión del paciente
Ocurrencia de eventos (muerte por todas las causas, ingresos relacionados clínicamente con IC, ingresos CV)
Periodo de tiempo: Doce meses después de la inclusión del paciente
Comparación entre pacientes ID y no ID
Doce meses después de la inclusión del paciente
Biomarcadores funcionales (prueba de caminata de 6 minutos [6MWT] distancia)
Periodo de tiempo: Doce meses después de la inclusión del paciente
Comparación entre pacientes ID y no ID
Doce meses después de la inclusión del paciente
Mejora de la calidad de vida mediante un cuestionario validado (EUROQOL - 5D)
Periodo de tiempo: Doce meses después de la inclusión del paciente
Comparación entre pacientes ID y no ID
Doce meses después de la inclusión del paciente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Josep Comin Colet, MD, PhD, Bellvitge Biomedical Research Institute (IDIBELL) - Hospital Universitari de Bellvitge

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

11 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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