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Tratamiento antiviral con azul de metileno COVID-19 (COMBAT)

Este es un estudio piloto de un estudio de un solo centro, ciego, aleatorizado, controlado con placebo y de grupos paralelos que prueba la eficacia y seguridad del azul de metileno cuando se administra tópicamente como una solución al 0,02 % para la irrigación nasofaríngea y orofaríngea en pacientes con COVID-19 requiriendo hospitalización.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Propósito del estudio. Probar la hipótesis de que la aplicación tópica de solución de MB al 0,02% en forma de irrigación nasofaríngea repetida conducirá a una recuperación acelerada en comparación con el placebo, definida por la mejoría clínica, de laboratorio y radiológica con una prueba molecular negativa para SARS-CoV- 2 por reacción en cadena de la polimerasa (PCR). El objetivo principal del estudio es demostrar la eficacia de la irrigación de la mucosa nasofaríngea con MB al 0,02% frente al placebo, junto con el tratamiento estándar realizado de acuerdo con las Directrices temporales de "Prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección por el nuevo coronavirus (COVID- 19)", versión 11 (7 de mayo de 2021). En cuanto a la recuperación de pacientes con COVID-19, esta se define como un resultado negativo de la prueba de PCR para el coronavirus SARS-CoV-2 en hisopos de nasofaringe y orofaringe en el día 14 y 28 después del inicio del tratamiento experimental.

Un objetivo secundario de este estudio es evaluar la eficacia adicional y los parámetros generales de seguridad, incluida la dinámica de saturación, la proteína C reactiva, el dímero D, los signos de daño pulmonar en la TC y la dinámica del National Early Warning Score (NEWS) 2 durante el tratamiento. Debido a la naturaleza piloto de este estudio, otro objetivo es calcular el efecto en función del número de sujetos por grupo para un estudio futuro.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Irkutskaya Oblast
      • Irkutsk, Irkutskaya Oblast, Federación Rusa, 664049
        • Irkutsk Regional Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres con 18 años o más en el momento de firmar el consentimiento informado.
  2. El paciente está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio y seguir los procedimientos especificados en el protocolo.
  3. Diagnosticado con COVID-19, confirmado por una prueba de PCR positiva para el coronavirus SARS-CoV-2 en frotis de nasofaringe y orofaringe.
  4. Indicaciones de hospitalización para el tratamiento de COVID-19: condición moderada que no requiere soporte de oxígeno o bajo flujo de oxígeno requerido a través de una cánula nasal o máscara de oxígeno.
  5. Una prueba de orina realizada durante la selección, negativa para el embarazo en mujeres en edad fértil.

Criterio de exclusión:

  1. La necesidad de ventilación no invasiva o alto flujo de oxígeno, o intubación de la tráquea con ventilación artificial, o el uso de vasopresores y/o oxigenación por membrana extracorpórea en el momento de la valoración.
  2. Descompensación de patología concomitante, cuya gravedad supere la gravedad de las manifestaciones de la COVID-19 (por ejemplo, síndrome coronario agudo, trastornos de la circulación cerebral, patología quirúrgica aguda que requiera intervención quirúrgica, sangrado independiente de la localización, etc.).
  3. Uso tópico o sistémico de Azul de metileno por cualquier motivo en el momento de la evaluación o durante el intervalo de 30 días antes de la hospitalización.
  4. Intolerancia o hipersensibilidad conocida al Azul de metileno (indicado en la historia clínica del paciente).
  5. Pacientes con alta probabilidad de no sobrevivir en las primeras 24 h de hospitalización, independientemente del tratamiento, definido por el investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de azul de metileno
La intervención se realiza además del tratamiento estándar. La intervención administrada es la aplicación tópica de una solución de azul de metileno al 0,02 % en forma de irrigación nasofaríngea repetida. El fármaco en investigación está equipado con una boquilla rociadora para realizar tres administraciones en ambas fosas nasales inferiores. Después de tres administraciones por cada lado, se recomienda respirar profundamente para que la solución inyectada se distribuya a lo largo de la nasofaringe y la orofaringe cada 4 horas (5-6 veces al día con un descanso para dormir). La duración es el período de estancia del sujeto, siempre que no haya necesidad de ventilación mecánica no invasiva o invasiva. Si el sujeto se niega a continuar con el tratamiento en un hospital pero no retira su consentimiento para participar en el estudio, debe continuar tomando el fármaco del estudio después del alta hospitalaria, pero a más tardar en la fecha de la visita de seguimiento.
MB administrado tópicamente como una solución al 0,02% en aerosol nasal en pacientes con COVID-19 que requieren hospitalización.
Otros nombres:
  • Aerosol MB
Comparador de placebos: Solución salina Brazo
La intervención se realiza además del tratamiento estándar. La intervención administrada es solución salina en forma de irrigación nasofaríngea repetida. La forma de dosificación, la dosificación, la frecuencia y la duración de la intervención son las mismas.
Solución salina administrada tópicamente como aerosol nasal en pacientes con COVID-19 que requieren hospitalización.
Otros nombres:
  • Aerosol de placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recuperación
Periodo de tiempo: Día 14 después de la aleatorización
Un resultado negativo de la prueba de PCR para el SARS-CoV-2 utilizando hisopos nasofaríngeos y orofaríngeos
Día 14 después de la aleatorización
Recuperación
Periodo de tiempo: Día 28 después de la aleatorización
Un resultado negativo de la prueba de PCR para el SARS-CoV-2 utilizando hisopos nasofaríngeos y orofaríngeos
Día 28 después de la aleatorización

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta clínica
Periodo de tiempo: Día 28 después de la aleatorización
Determinado por el investigador.
Día 28 después de la aleatorización
Respuesta terapéutica global
Periodo de tiempo: Día 28 después de la aleatorización
La respuesta terapéutica global se define como una "cura general" o "fracaso del tratamiento" y se calcula para cada paciente según la combinación de respuesta clínica, radiológica y resultado de PCR del paciente.
Día 28 después de la aleatorización
Tasa de resolución
Periodo de tiempo: Día 28 después de la aleatorización
La tasa de resolución de la fiebre, la normalización de SpO2 (NEWS2), la dinámica de los parámetros de laboratorio objetivo (proteína C reactiva, dímero D)
Día 28 después de la aleatorización
Respuesta clínica FUV
Periodo de tiempo: Visita de seguimiento, semana 4 ± 3 días después del alta hospitalaria
Determinado por el investigador.
Visita de seguimiento, semana 4 ± 3 días después del alta hospitalaria
Respuesta terapéutica global FUV
Periodo de tiempo: Visita de seguimiento, semana 4 ± 3 días después del alta hospitalaria
La respuesta terapéutica global se define como una "cura general" o "fracaso del tratamiento" y se calcula para cada paciente según la combinación de respuesta clínica, radiológica y resultado de PCR del paciente.
Visita de seguimiento, semana 4 ± 3 días después del alta hospitalaria

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de agosto de 2021

Finalización primaria (Actual)

12 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

12 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

13 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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