Ejercicio y compresión para el linfedema (DREAM)

Criterios de inclusión:

1. es una mujer con antecedentes de cáncer de mama;
2. Se ha sometido a cirugía, incluida la biopsia del ganglio linfático centinela o la disección del ganglio linfático axilar;
3. Tiene BCRL leve a moderado unilateral de al menos 200 ml de diferencia de volumen entre las extremidades o linfedema regional: definido como una diferencia de volumen mínima de 100 ml en un segmento del brazo (p. región de la mano y el antebrazo, codo y parte superior del brazo);
4. Tiene linfedema crónico, definido como linfedema que ha estado presente durante al menos 3 meses;
5. Está en la fase de mantenimiento del linfedema de tratamiento conservador;
6. Usa una manga de compresión bien ajustada (que no tenga más de 1 mes) y está de acuerdo en usar la manga durante un mínimo de 12 horas por día (proporcionando un mínimo de 30 mm Hg de presión);
7. Está de acuerdo con interrumpir otros tratamientos para el linfedema que están más allá de la atención estándar, incluido el drenaje linfático manual y la compresión neumática intermitente durante el período de ECA de 12 semanas del estudio.

Criterio de exclusión:

1. Están recibiendo o están programados para recibir quimioterapia, radioterapia o terapia biológica
2. Se presenta con infección de las extremidades/celulitis, trombosis venosa profunda o enfermedad metastásica activa;
3. Tiene algún déficit neurológico o cognitivo, está embarazada, usa un marcapasos o tiene otra condición de salud no controlada que pueda interferir con la evaluación y/o la intervención de entrenamiento de ejercicios de resistencia progresiva;
4. Tiene alguna contraindicación relacionada con el uso de compresión en la extremidad, incluida la insuficiencia arterial o la insuficiencia cardíaca congestiva;