Ćwiczenia i kompresja na obrzęk limfatyczny (DREAM)

Kryteria przyjęcia:

1. Jest kobietą z historią raka piersi;
2. Przeszedł operację, w tym biopsję węzła wartowniczego lub rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych;
3. Ma jednostronny łagodny do umiarkowanego BCRL wynoszący co najmniej 200 ml różnicy objętości między kończynami lub regionalny obrzęk limfatyczny: definiowany jako minimalna różnica objętości wynosząca 100 ml w segmencie ramienia (np. obszar dłoni i przedramienia, łokieć i ramię);
4. Ma przewlekły obrzęk limfatyczny, zdefiniowany jako obrzęk limfatyczny, który utrzymuje się od co najmniej 3 miesięcy;
5. jest w fazie podtrzymywania obrzęku limfatycznego leczenia zachowawczego;
6. Używa dobrze dopasowanego rękawa uciskowego (nie starszego niż 1 miesiąc) i zgadza się go nosić przez co najmniej 12 godzin dziennie (zapewniając ciśnienie co najmniej 30 mm Hg);
7. Wyraża zgodę na przerwanie innych metod leczenia obrzęku limfatycznego wykraczających poza standardową opiekę, w tym ręcznego drenażu limfatycznego i przerywanej kompresji pneumatycznej podczas 12-tygodniowego okresu RCT badania.

Kryteria wyłączenia:

1. Przechodzą lub mają otrzymać chemioterapię, radioterapię lub terapię biologiczną
2. Przedstawia się z infekcją kończyn/zapaleniem tkanki łącznej, zakrzepicą żył głębokich lub z aktywną chorobą przerzutową;
3. Ma jakiekolwiek deficyty neurologiczne lub poznawcze, jest w ciąży, używa rozrusznika serca lub ma inny niekontrolowany stan zdrowia, który może zakłócać ocenę i/lub interwencję w zakresie progresywnego treningu oporowego;
4. Ma jakiekolwiek przeciwwskazania do noszenia ucisku na kończynie, w tym niewydolność tętniczą lub zastoinową niewydolność serca;