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Estimulación de la médula espinal multiplexada con objetivo diferencial (DETECT)

15 de agosto de 2024 actualizado por: Moens Maarten

Estimulación de la médula espinal multiplexada con diana diferencial: un estudio de cohorte multicéntrico

Evaluación de la eficacia de la estimulación de la médula espinal multiplexada con objetivos diferenciales para el tratamiento del dolor crónico de espalda y piernas. Además, se realizará un análisis de subgrupos para evaluar las posibles diferencias entre los electrodos de pala/quirúrgicos y los electrodos percutáneos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

250

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Antwerpen, Bélgica
        • Reclutamiento
        • ZNA
        • Contacto:
          • Michel Turlot, MD
      • Brugge, Bélgica
        • Reclutamiento
        • AZ Sint-Jan Brugge-Oostende
        • Contacto:
          • Mayken Gorissen, MD
      • Brugge, Bélgica
        • Reclutamiento
        • AZ Sint-Lucas Brugge
        • Contacto:
          • Mayken Gorissen, MD
      • Hasselt, Bélgica
        • Reclutamiento
        • Jessa Ziekenhuis
        • Contacto:
          • Mark Plazier, MD, PhD
      • Kortrijk, Bélgica
        • Reclutamiento
        • AZ Groeninge
        • Contacto:
          • Pieter-Jan Germonpre, MD
      • Leuven, Bélgica
        • Reclutamiento
        • UZ Leuven
        • Contacto:
          • Tom Theys, MD, PhD
      • Lier, Bélgica
        • Reclutamiento
        • Heilig Hart Ziekenhuis Lier
        • Contacto:
          • Sofie Denkens, MD
      • Liège, Bélgica
        • Reclutamiento
        • Centre Hospitalier Regional (CHR) de la Citadelle
        • Contacto:
          • Thibault Remacle, MD, PhD
      • Mechelen, Bélgica
        • Reclutamiento
        • AZ Sint-Maarten
        • Contacto:
          • Johan Vangeneugden, MD
      • Roeselare, Bélgica
        • Reclutamiento
        • AZ Delta
        • Contacto:
          • Bart Billet, MD
      • Sint-Niklaas, Bélgica
        • Reclutamiento
        • Vitaz
        • Contacto:
          • Jean-Pierre Van Buyten, MD, PhD
      • Turnhout, Bélgica
        • Reclutamiento
        • AZ Turnhout
        • Contacto:
          • Bart Bryon, MD
      • Wilrijk, Bélgica
        • Reclutamiento
        • GZA
        • Contacto:
          • Raf Van Paesschen, MD
    • Brussel
      • Jette, Brussel, Bélgica, 1090
        • Reclutamiento
        • Universitair Ziekenhuis Brussel
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con dolor crónico de espalda y piernas debido al Síndrome de Cirugía de Espalda Fallida (FBSS)/Síndrome de Dolor Espinal Persistente tipo 2 (PSPS-T2), que recibirán tratamiento con SCS diferencial objetivo multiplexado (DTM).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con dolor crónico intenso (> 5 en la escala de calificación numérica, NRS) durante al menos 6 meses debido a FBSS (PSPS T2) y aptos para el tratamiento con DTM SCS según el médico tratante
  • Edad > 18 años
  • El paciente ha sido informado de los procedimientos del estudio y ha dado su consentimiento informado por escrito.
  • Paciente dispuesto a cumplir con el protocolo del estudio, incluida la asistencia a las visitas del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad prevista del paciente para recibir u operar correctamente el sistema de estimulación de la médula espinal
  • Antecedentes de trastorno de la coagulación, lupus eritematoso, neuropatía diabética, artritis reumatoide o morbus Bechterew
  • malignidad activa
  • Adicción a drogas, alcohol (>5 unidades por día) y/o medicación
  • Evidencia de un trastorno psiquiátrico disruptivo activo u otra afección conocida que pueda afectar la percepción del dolor, el cumplimiento de la intervención y/o la capacidad para evaluar el resultado del tratamiento según lo determine el investigador
  • Inmunodeficiencia (por ej. VIH positivo, tratamiento inmunosupresor)
  • Esperanza de vida < 1 año
  • Infección local o cualquier otro trastorno de la piel en el sitio de la incisión
  • El embarazo
  • Otro dispositivo médico activo implantado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Estimulación de la médula espinal
Los pacientes recibirán estimulación de la médula espinal multiplexada por objetivos diferenciales
estimulación multiplexada de objetivo diferencial

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad general del dolor con escala analógica visual (EVA)
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Dolor general, definido como una combinación de dolor de espalda y piernas, pero no dolor de otras partes del cuerpo, medido con la EVA (100 mm)
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor de espalda con escala analógica visual (EVA)
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Intensidad del dolor de piernas con Escala Analógica Visual (EVA)
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Uso de analgésicos
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Pregunta abierta sobre la dosis, frecuencia y tipo de medicamento para el dolor
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Discapacidad funcional
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Las discapacidades funcionales se evaluarán con el Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Calidad de vida relacionada con la salud, evaluada con el EuroQol con cinco dimensiones y 5 niveles
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Impresión global de cambio del paciente
Periodo de tiempo: Evaluado a 1 mes, 6 meses y 12 meses de DTM SCS.
Se les pedirá a los pacientes que cuantifiquen la impresión de cambio después del tratamiento usando la escala de Impresión Global de Cambio del Paciente (PGIC).
Evaluado a 1 mes, 6 meses y 12 meses de DTM SCS.
Estado del respondedor holístico clínico
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Competencias individuales de los pacientes para el autocuidado
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
La medida de activación del paciente-13 (PAM) es un instrumento de 13 ítems que evalúa el comportamiento, el conocimiento y la confianza autoinformados para el autocontrol de la salud.
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Situación laboral
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
El estado laboral se evalúa con un cuestionario de diseño propio
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Catástrofe del dolor
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
La Escala de catastrofización del dolor (PCS) se utilizará para medir el nivel de catastrofización del dolor.
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Síntomas de sensibilización central.
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
El Inventario de Sensibilización Central se utiliza para medir los síntomas de la sensibilización central
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Ansiedad y depresión.
Periodo de tiempo: El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
La escala hospitalaria de ansiedad y depresión (HADS) medirá los síntomas de ansiedad y depresión
El cambio entre el cribado inicial y la evaluación 1 mes después de la estimulación DTM, 6 meses y 12 meses
Utilización de la asistencia sanitaria.
Periodo de tiempo: El cambio entre implantación y evaluación al mes, 6 meses y 12 meses de DTM SCS
El gasto sanitario posoperatorio se investigará mediante métodos de autoinforme.
El cambio entre implantación y evaluación al mes, 6 meses y 12 meses de DTM SCS
Tiempo dedicado a las posturas corporales.
Periodo de tiempo: Los datos se extraerán desde la implantación de SCS hasta 1 mes de SCS, desde 1 mes de SCS hasta 6 meses y desde 6 meses hasta 12 meses
Basado en la tecnología AdaptiveStim, se puede registrar el tiempo dedicado a las posturas corporales.
Los datos se extraerán desde la implantación de SCS hasta 1 mes de SCS, desde 1 mes de SCS hasta 6 meses y desde 6 meses hasta 12 meses
Eventos adversos (graves)
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio
Registro sistemático de todos los eventos adversos
A lo largo del período de estudio
Proporción de ensayos DTM exitosos.
Periodo de tiempo: Evaluado después de la implantación final de SCS
Evaluado después de la implantación final de SCS
Consumo de batería
Periodo de tiempo: Inscripciones a 1 mes, 6 meses y 12 meses de DTM SCS
Inscripciones a 1 mes, 6 meses y 12 meses de DTM SCS
Prevalencia de problemas técnicos con respecto a la programación DTM SCS
Periodo de tiempo: A lo largo del período de estudio
A lo largo del período de estudio
Parámetros de estimulación DTM SCS
Periodo de tiempo: Inscripciones a 1 mes, 6 meses y 12 meses de DTM SCS
Inscripciones a 1 mes, 6 meses y 12 meses de DTM SCS
Expectativas de los pacientes con respecto a SCS
Periodo de tiempo: Evaluado en la visita inicial
Pregunta abierta autoconstruida para evaluar las expectativas del paciente sobre SCS
Evaluado en la visita inicial

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de octubre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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