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Control Sinérgico de la Postura en Pacientes con Neuropatías Periféricas (NEUPER)

29 de diciembre de 2023 actualizado por: University of Milano Bicocca
Este es un estudio observacional multicéntrico destinado a caracterizar la organización de sinergia multimuscular en relación con la estabilidad postural en personas con neuropatías periféricas (NP) en comparación con sujetos sanos de la misma edad y para evaluar la eficacia de un programa de rehabilitación impulsado por la organización de sinergia multimuscular. .

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio observacional multicéntrico de pacientes con neuropatías periféricas con el objetivo de caracterizar la sinergia multimuscular y evaluar la efectividad de un programa de rehabilitación impulsado por la organización de la sinergia multimuscular.

El estudio se puede dividir en dos fases:

La Fase 1 incluirá pacientes con neuropatías periféricas y sujetos sanos de la misma edad.

Los pacientes con neuropatías periféricas serán evaluados con:

  • Evaluación neurológica formalizada a través de Total Neuropathy Score-clinical version (TNSc©)
  • Estudios de conducción nerviosa
  • Impacto de la NP en la calidad de vida de los pacientes utilizando Short Form Health Survey 36 (SF-36)
  • Estado funcional usando la Medida de Independencia Funcional (FIM)

Los pacientes con neuropatías periféricas y los sujetos sanos de la misma edad recibirán un registro de evaluación postural durante tres tareas posturales diferentes (de pie en silencio, balanceo voluntario y flexión del hombro):

  • desplazamiento del centro de presión (COP) de la plataforma de fuerza;
  • activación de los músculos superficiales mediante electromiografía (EMG) de 13 músculos del lado derecho del cuerpo (tibial anterior, sóleo, gastrocnemio lateral medial, bíceps femoral, semitendinoso, recto femoral, vasto lateral y medial, tensor de la fascia lata, erector lumbar y torácico columna vertebral y recto abdominal).

La fase 2 incluirá solo pacientes con neuropatías periféricas. Los participantes serán evaluados al inicio, después de un programa de fisioterapia de 20 sesiones 2-3/sem y en un seguimiento de 3 meses.

Las evaluaciones de la primera fase se implementarán con la evaluación de la movilidad y el equilibrio utilizando la prueba de caminata de seis minutos (6MWT), la prueba del sistema de evaluación de equilibrio mini (MiniBESTest) y la prueba Timed Up and Go (TUG).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

26

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Monza E Brianza
      • Carate Brianza, Monza E Brianza, Italia, 20841
        • Aún no reclutando
        • Cecilia Perin
        • Contacto:
        • Contacto:
      • Monza, Monza E Brianza, Italia, 20900
        • Reclutamiento
        • Paola Alberti
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • PAOLA ALBERTI, MD, PhD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con neuropatía periférica enviados para una evaluación neurológica

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujeto que padece neuropatía periférica con una puntuación TNSc© superior a 4
  • sujetos masculinos y femeninos que tienen 18 años de edad o más

Criterio de exclusión:

  • comorbilidades ortopédicas o neurológicas que pueden influir en el control postural

También se incluirá un grupo de control de sujetos sanos con las mismas características demográficas de los pacientes con neuropatía periférica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con neuropatías periféricas

Los pacientes con neuropatías periféricas serán evaluados al inicio, después de un programa de fisioterapia de 20 sesiones 2-3/sem y en un seguimiento de 3 meses con:

  • Total Neuropathy Score-versión clínica (TNSc©)
  • Estudios de conducción nerviosa
  • Encuesta de salud de formato corto 36 (SF-36)
  • Medida de Independencia Funcional (FIM)
  • registro de evaluación postural durante tres tareas posturales diferentes (de pie en silencio, balanceo voluntario y flexión del hombro): centro de presión (COP) desplazamiento de la plataforma de fuerza; activación de los músculos superficiales mediante electromiografía (EMG) de 13 músculos del lado derecho del cuerpo (tibial anterior, sóleo, gastrocnemio lateral medial, bíceps femoral, semitendinoso, recto femoral, vasto lateral y medial, tensor de la fascia lata, erector lumbar y torácico columna vertebral y recto abdominal)
  • Prueba de caminata de seis minutos (6MWT), prueba del sistema de evaluación de mini equilibrio (MiniBESTest) y prueba de tiempo arriba y marcha (TUG).
La intervención de ejercicio consistirá en una prescripción individualizada de entrenamiento de resistencia, entrenamiento de equilibrio y ejercicios cardiovasculares entregados durante 20 sesiones, una hora, dos/tres veces por semana.
Sujetos sanos de la misma edad

Los sujetos sanos de la misma edad recibirán un registro de evaluación postural durante tres tareas posturales diferentes (de pie en silencio, balanceo voluntario y flexión del hombro):

  • desplazamiento del centro de presión (COP) de la plataforma de fuerza;
  • activación de los músculos superficiales mediante electromiografía (EMG) de 13 músculos del lado derecho del cuerpo (tibial anterior, sóleo, gastrocnemio lateral medial, bíceps femoral, semitendinoso, recto femoral, vasto lateral y medial, tensor de la fascia lata, erector lumbar y torácico columna vertebral y recto abdominal).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la organización de la sinergia multimuscular utilizando el índice de sinergia (SI)
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
El índice de sinergia multimuscular (SI) son nuevas medidas de la estabilidad postural y un indicador de la coordinación multimuscular. La sinergia se ha definido como una organización neuronal de un gran conjunto de efectores (p. ej., músculos) que proporcionan estabilidad a las variables de rendimiento más destacadas (p. ej., centro de presión, COP). Dentro de este marco, se ha introducido SI, que refleja la cantidad relativa de varianza entre ensayos que no afecta una variable de rendimiento.
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación del cambio en los Ajustes de Sinergia Anticipatorios (ASA)
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Los ASA representan cambios en un índice de una sinergia multimuscular que estabiliza la coordenada del centro de presión (COP). Dichos cambios pueden observarse en personas jóvenes y saludables alrededor de 200 a 300 ms antes del inicio de la acción.
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación de saldo
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación del equilibrio mediante Mini Balance Evaluation System Test (MiniBESTest). Cada elemento se califica en una escala de 0 a 4; las puntuaciones se suman para obtener una puntuación total de 28. El ítem se divide en cuatro sesiones: control postural anticipatorio, reactivo, orientación sensorial, marcha dinámica.
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación de saldo
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación del equilibrio mediante la prueba Timed Up and Go (TUG). Es una medida del tiempo que tarda el paciente en levantarse de una silla, caminar tres metros, girar y caminar de regreso a la silla para sentarse.
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación de la movilidad
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación de la movilidad mediante Six Minute Walking Test (6MWT). El 6MWT evalúa la distancia recorrida durante seis minutos como una prueba submáxima de resistencia/capacidad aeróbica.
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Total Neuropathy Score-versión clínica (TNSc©)
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación del cambio en los parámetros de electromiografía (EMG)
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación de la velocidad de conducción sensorial de los nervios cubital, radial y sural.
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación del cambio en los parámetros de electromiografía (EMG)
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación de la velocidad de conducción motora de los nervios cubital, radial y peroneo.
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Impacto de la NP en la calidad de vida de los pacientes
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación de la calidad de vida mediante la Encuesta de Salud Short Form 36 (SF-36). Es una medida de autoinforme de la salud funcional y el bienestar. El cuestionario SF-36 consta de ocho escalas que arrojan dos medidas resumidas: salud física y mental. La medida de salud física incluye cuatro escalas de funcionamiento físico (10 ítems), rol físico (4 ítems), dolor corporal (2 ítems) y salud general (5 ítems). La medida de salud mental se compone de vitalidad (4 ítems), funcionamiento social (2 ítems), rol emocional (3 ítems) y salud mental (5 ítems).
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación del cambio en el nivel de discapacidad
Periodo de tiempo: Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses
Evaluación del nivel de discapacidad mediante la Medida de Independencia Funcional (FIM). Es una escala ordinal de 18 ítems y siete niveles diseñada para ser sensible a los cambios en el transcurso de un programa integral de rehabilitación médica para pacientes hospitalizados. Incluye medidas de independencia para el autocuidado, incluido el control de esfínteres, transferencias, locomoción, comunicación, y cognición social.
Al inicio, después de la sesión 20 del programa de rehabilitación, seguimiento a los 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Paola ALberti, MD, PhD, Università degli Studi di Milano Bicocca
  • Investigador principal: Cecilia Perin, MD, Università degli Studi di Milano Bicocca
  • Director de estudio: Guido Cavaletti, MD, Università degli Studi di Milano Bicocca

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de octubre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NEUPER

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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