- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05169814
Micro/nanoburbujas (MNB) para el tratamiento de heridas agudas y crónicas (MNB)
Micro/nanoburbujas (MNB) y terapia de heridas: un estudio piloto que involucra un nuevo sistema de suministro de oxígeno para el tratamiento de heridas agudas y crónicas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Otro: Solución salina normal al 0,9 % - Irrigación
- Droga: Micro/nanoburbujas (MNB) - Irrigación
- Otro: Solución salina normal al 0,9 %: tratamiento de heridas con presión negativa con instilación (NPWTi)
- Droga: Micro/nanoburbujas (MNB) - Terapia de heridas con presión negativa con instilación (NPWTi)
Descripción detallada
El suministro de oxígeno es uno de los factores principales en la cicatrización de heridas. Las micro/nanoburbujas (MNB) se pueden usar para aumentar el oxígeno disuelto en la solución y aumentar el suministro de oxígeno a una herida. El propósito de este estudio de investigación es determinar si los BMN aplicados a una herida mejoran la cicatrización de heridas.
Después de ser informados sobre el estudio y los riesgos potenciales, todos los pacientes deberán dar su consentimiento informado por escrito antes de ser incluidos en el estudio. Se evaluarán las características de la herida y se tomarán medidas antes y después del tratamiento. Dependiendo del tipo de herida del paciente, el paciente será tratado con BNM en gasa salina que se aplicará a la herida diariamente (para heridas agudas), o BMN en terapia de heridas con presión negativa con instilación (NPWTi) (para heridas crónicas) que ser aplicado a la herida continuamente durante el día con la herida evaluada y la esponja reemplazada cada 3-5 días. Esto es consistente con el estándar actual de cuidado de heridas con gasa o NPWTi. Se medirá la oxigenación de los tejidos mediante tecnología infrarroja y la cicatrización de heridas y se recopilarán los resultados para su análisis.
La participación durará aproximadamente de 2 a 4 semanas o la duración de la admisión como paciente hospitalizado. Si el alta hospitalaria es anterior a 2 semanas, se interrumpirá el tratamiento y se enviarán los resultados para su análisis.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Leonardo Alaniz, BBA
- Número de teléfono: 602-318-7118
- Correo electrónico: alanizl1@hs.uci.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Lohrasb R Sayadi, MD
- Número de teléfono: 949-209-7267
- Correo electrónico: rsayadi@uci.edu
Ubicaciones de estudio
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California
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Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Reclutamiento
- UCI Medical Center
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Contacto:
- Leonardo Alaniz, MD
- Número de teléfono: 602-318-7118
- Correo electrónico: alanizl1@hs.uci.edu
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Contacto:
- Lohrasb R Sayadi, MD
- Número de teléfono: (949) 209-7267
- Correo electrónico: rsayadi@uci.edu
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- son mayores de 18 años.
- tienen heridas traumáticas, quirúrgicas o crónicas.
- tienen lesiones tisulares relacionadas con la radioterapia.
- tiene lesiones por quemaduras térmicas, químicas y/o eléctricas.
- tiene úlceras por presión, úlceras de pie diabético, úlceras venosas, úlceras arteriales y/o úlceras cutáneas neuropáticas.
- tiene heridas isquémicas agudas
Criterio de exclusión:
- tener heridas infectadas.
- tienen heridas con estructuras vitales expuestas, como nervios, arterias y/o venas.
- tienen heridas asociadas con malignidad.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Heridas agudas - Control
Este brazo incluirá pacientes con heridas agudas y recibirá el estándar de atención: irrigación con solución salina normal.
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Se utilizará una solución salina normal como solución de irrigación para mejorar la oxigenación de la herida en el tejido isquémico (p.
tejido quirúrgico isquémico, heridas traumáticas y reimplantes fallidos).
La solución salina normal se utilizará en apósitos húmedos a secos para el cuidado de heridas con cambios de apósito programados diariamente.
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Experimental: Heridas agudas - Experimental
Este brazo incluirá pacientes con heridas agudas y recibirá un tratamiento experimental: irrigación con micro/nanoburbujas (MNB) en solución salina normal.
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Se utilizará una solución de MNB como solución de irrigación para mejorar la oxigenación de la herida en tejido isquémico (p.
tejido quirúrgico isquémico, heridas traumáticas y reimplantes fallidos).
La solución de MNB se utilizará en apósitos húmedos a secos para el cuidado de heridas con cambios de apósito programados diariamente.
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Comparador de placebos: Heridas Crónicas - Control
Este brazo incluirá pacientes con heridas crónicas y recibirá el estándar de atención: tratamiento de heridas con presión negativa con instilación (NPWTi) usando solución salina normal.
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Se aplicará NPWTi con solución salina normal a la herida con períodos de instilación de 20 minutos cada 3 horas (ajustes de instilación estándar) con cambios de apósito cada 3 a 5 días.
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Experimental: Heridas Crónicas - Experimental
Este brazo incluirá pacientes con heridas crónicas y recibirá un tratamiento experimental: terapia de heridas con presión negativa con instilación (NPWTi) utilizando micro/nanoburbujas (MNB) en solución salina normal.
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Se aplicará NPWTi con MNB a la herida con períodos de instilación de 20 minutos cada 3 horas (ajustes de instilación estándar) con cambios de apósito cada 3 a 5 días.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Nivel de saturación de oxígeno total de la herida
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Imágenes de espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) (KENT SnapShot https://www.kentimaging.com/product/)
se utilizará para evaluar los niveles de saturación de oxigenación de la herida antes de la aplicación de BMN o solución salina normal.
Esto proporcionará a los investigadores una medida de saturación de oxígeno de referencia.
El NIRS KENT SnapShot es una modalidad de imágenes sin contacto aprobada por la FDA que se utiliza para evaluar la oxigenación de heridas/tejidos en el entorno clínico y actualmente está disponible en el laboratorio de investigación de los investigadores.
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2-4 semanas
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Tamaño de la herida/área de superficie (cm^2)
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Fotografías diarias tomadas antes del inicio del tratamiento y durante el tratamiento.
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2-4 semanas
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Análisis del pH de la herida
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito, se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos, y se utilizará una tira de pH para medir el pH.
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2-4 semanas
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Nivel de concentración de oxihemoglobina en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Imágenes de espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) (KENT SnapShot https://www.kentimaging.com/product/)
se utilizará para evaluar los niveles de concentración de oxihemoglobina en la herida antes de la aplicación de BMN o solución salina normal.
Esto proporcionará a los investigadores una medición de la tensión de oxígeno de referencia.
El NIRS KENT SnapShot es una modalidad de imágenes sin contacto aprobada por la FDA que se utiliza para evaluar la oxigenación de heridas/tejidos en el entorno clínico y actualmente está disponible en el laboratorio de investigación de los investigadores.
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2-4 semanas
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Nivel de concentración de desoxihemoglobina en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Imágenes de espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS) (KENT SnapShot https://www.kentimaging.com/product/)
se utilizará para evaluar los niveles de concentración de desoxihemoglobina en la herida antes de la aplicación de BMN o solución salina normal.
Esto proporcionará a los investigadores una medición de la tensión de oxígeno de referencia.
El NIRS KENT SnapShot es una modalidad de imágenes sin contacto aprobada por la FDA que se utiliza para evaluar la oxigenación de heridas/tejidos en el entorno clínico y actualmente está disponible en el laboratorio de investigación de los investigadores.
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de GM-CSF en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de GM-CSF.
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2-4 semanas
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Análisis de los niveles de concentración de interferón en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos. Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y los kits ELISA se utilizarán para evaluar los siguientes niveles de concentración de interferón: IFN alfa, IFN gamma. *Estos niveles se informarán en las mismas unidades de medida. |
2-4 semanas
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Análisis de los niveles de concentración de interleucina (IL) en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos. Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y los kits ELISA se utilizarán para evaluar los siguientes niveles de concentración de interleucina: IL-1 alfa, IL-1 beta, IL-1RA, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8 (CXCL8), IL-9, IL-10, IL-12p70, IL-13, IL-15, IL-17A (CTLA-8), IL-18, IL- 21, IL-22, IL-23, IL-27, IL-31. *Estos niveles se informarán en las mismas unidades de medida. |
2-4 semanas
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Análisis de los niveles de concentración del factor de necrosis tumoral (TNF) de la herida
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos. Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y los kits ELISA se utilizarán para evaluar los siguientes niveles de concentración de TNF: TNF alfa, TNF beta. *Estos niveles se informarán en las mismas unidades de medida. |
2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de eotaxina (CCL11) en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de eotaxina (CCL11).
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de GRO alfa (CXCL1) en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de GRO alfa (CXCL1).
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de la herida IP-10 (CXCL10)
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de IP-10 (CXCL10).
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de MCP-1 (CCL2) en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de MCP-1 (CCL2).
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de MIP-1 alfa (CCL3) en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de MIP-1 alfa (CCL3).
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de MIP-1 beta (CCL4) en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de MIP-1 beta (CCL4).
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de RANTES (CCL5) en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de RANTES (CCL5).
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de SDF-1 alfa en heridas
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar los niveles de concentración de SDF-1 alfa.
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de la metaloproteinasa 1 de la matriz de la herida (MMP1)
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar el nivel de concentración de MMP1.
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de la metaloproteinasa 8 de la matriz de la herida (MMP8)
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar el nivel de concentración de MMP8.
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2-4 semanas
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Análisis del nivel de concentración de la metaloproteinasa 13 de la matriz de la herida (MMP13)
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Con cada cambio de apósito se utilizará una cureta atraumática de vidal para recoger el exudado de la herida en ambos grupos.
Luego, las proteínas se extraerán mediante métodos estándar y se utilizarán kits ELISA para evaluar el nivel de concentración de MMP 13.
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2-4 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Duración de la estadía en el hospital (LOS)
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Días de ingreso hospitalario
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2-4 semanas
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Número de participantes que regresan al quirófano
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
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Las personas que califican incluyen participantes que regresan a la sala de operaciones para un procedimiento (p.
desbridamiento quirúrgico) en la misma herida tratada por los investigadores del estudio.
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2-4 semanas
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Número de participantes readmitidos en el hospital por la misma herida después del alta
Periodo de tiempo: 4-8 semanas
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Las personas que califican incluyen participantes que son readmitidos en el hospital por la misma herida que trataron los investigadores del estudio.
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4-8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Raj Vyas, MD, University of California, Irvine, Dept. of Plastic Surgery; Vice-Chairman
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Tsuge H. Micro- and Nanobubbles: Fundamentals and Applications. Boca Raton: CRC Press; 2014.
- Matiasek J, Djedovic G, Kiehlmann M, Verstappen R, Rieger UM. Negative pressure wound therapy with instillation: effects on healing of category 4 pressure ulcers. Plastic and Aesthetic Research. 2018;5.
- Sayadi LR, Banyard DA, Ziegler ME, Obagi Z, Prussak J, Klopfer MJ, Evans GR, Widgerow AD. Topical oxygen therapy & micro/nanobubbles: a new modality for tissue oxygen delivery. Int Wound J. 2018 Jun;15(3):363-374. doi: 10.1111/iwj.12873. Epub 2018 Jan 5.
- Khan MS, Hwang J, Lee K, Choi Y, Kim K, Koo HJ, Hong JW, Choi J. Oxygen-Carrying Micro/Nanobubbles: Composition, Synthesis Techniques and Potential Prospects in Photo-Triggered Theranostics. Molecules. 2018 Aug 31;23(9):2210. doi: 10.3390/molecules23092210.
- Lalezari S, Lee CJ, Borovikova AA, Banyard DA, Paydar KZ, Wirth GA, Widgerow AD. Deconstructing negative pressure wound therapy. Int Wound J. 2017 Aug;14(4):649-657. doi: 10.1111/iwj.12658. Epub 2016 Sep 29.
- Back DA, Scheuermann-Poley C, Willy C. Recommendations on negative pressure wound therapy with instillation and antimicrobial solutions - when, where and how to use: what does the evidence show? Int Wound J. 2013 Dec;10 Suppl 1(Suppl 1):32-42. doi: 10.1111/iwj.12183.
- Jarbrink K, Ni G, Sonnergren H, Schmidtchen A, Pang C, Bajpai R, Car J. The humanistic and economic burden of chronic wounds: a protocol for a systematic review. Syst Rev. 2017 Jan 24;6(1):15. doi: 10.1186/s13643-016-0400-8.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 5901
- 154138 (Otro identificador: FDA)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .