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Programa de Cumplimiento de Medicamentos (MAP)

28 de septiembre de 2026 actualizado por: Tulane University

Apoyo al cambio adaptativo personalizado y refuerzo para el programa de adherencia a la medicación: ensayo aleatorizado de un enfoque novedoso para mejorar la adherencia en mujeres y hombres mayores hipertensos

Randomized controlled trial testing the efficacy of the Supporting Tailored Adaptive change and Reinforcement for Medication Adherence Program (STAR-MAP), a health coaching approach that aims to improve antihypertensive medication adherence, blood pressure control, and quality of life. Participants (n=402) >=40 years old with a diagnosis of hypertension, uncontrolled blood pressure, and low antihypertensive medication adherence will be recruited through a statewide health insurer, Blue Cross Blue Shield of Louisiana, and randomized to receive either interactive health coaching sessions with medication reminder tools (intervention) or medication reminder tools only (control) over one year. Data will be collected from participants at baseline, 6 months, 12 months, and 24 months using questionnaires, physical measurement (height, weight, blood pressure), a computer-based single-category implicit association test, and laboratory analysis of antihypertensive medication urinary metabolites.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

402

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70808
        • Pennington Biomedical Research Center
      • Covington, Louisiana, Estados Unidos, 70433
        • Tulane Doctors Dermatology & Multispecialty Clinic
      • Metairie, Louisiana, Estados Unidos, 70002
        • Tulane Doctors Heart & Vascular and Primary Care Clinic
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Tulane University Clinical and Translational Unit
      • Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71101
        • LSU Health Sciences Shreveport Clinical Trials Office

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • fully insured by Blue Cross Blue Shield of Louisiana (BCBSLA)
  • continuously enrolled in BCBSLA for one year
  • planning to remain a member of BCBSLA for next year
  • English-speaking
  • telephone access
  • aged ≥40 years
  • diagnosis of essential hypertension (ICD-10-CM code I10)
  • currently filling antihypertensive medication
  • low antihypertensive medication refill (proportion of days covered (PDC) <0.8)
  • low self-report adherence (4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale (K-Wood-MAS-4) score ≥1)
  • uncontrolled blood pressure (BP) (systolic BP ≥130 mm Hg or diastolic BP ≥80 mm Hg)
  • desire to improve BP

Exclusion Criteria:

  • living in a household with someone already enrolled in the study
  • enrollment in another clinical trial for drug adherence or BP control
  • moderate to severe cognitive impairment

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: STAR-MAP

Interactive health coaching sessions and medication reminder tools
Conductual: STAR-MAP health coaching

Interactive health coaching delivered in 11 sessions over one year; focusing on using adaptive change tactics to improve medication-taking behavior

Conductual: Medication reminder tools

Medication-taking reminder app and pillbox
Comparador activo: Medication App and Reminder System Medication Adherence Program (MARS-MAP)

Medication reminder tools only
Conductual: Medication reminder tools

Medication-taking reminder app and pillbox

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Difference in proportion with PDC >=0.8 at 12 months
Periodo de tiempo: 12 months

Proportion of days covered (PDC) calculated from pharmacy refill data
12 months

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Difference in mean change in PDC, baseline to 12 months
Periodo de tiempo: Baseline to 12 months

Proportion of days covered (PDC) calculated from pharmacy refill data
Baseline to 12 months
Difference in mean change in 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale score, baseline to 12 months
Periodo de tiempo: Baseline to 12 months

Self-reported adherence measured by 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale (K-Wood-MAS-4; minimum value: 0 (better adherence); maximum value: 4 (worse adherence))
Baseline to 12 months
Difference in proportion with 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale score <1 at 12 months
Periodo de tiempo: 12 months

Self-reported adherence measured by 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale (K-Wood-MAS-4; minimum value: 0 (better adherence); maximum value: 4 (worse adherence))
12 months
Difference in change in proportion with high adherence as measured by urine metabolite analysis, baseline to 12 months
Periodo de tiempo: Baseline to 12 months

Adherence determined by liquid chromatography tandem mass spectrometry analysis of urinary metabolites of antihypertensive medications
Baseline to 12 months
Difference in proportion with controlled BP at 12 months
Periodo de tiempo: 12 months

Controlled blood pressure (BP) defined as systolic BP <130 mm Hg and diastolic BP <80 mm Hg; BP measured using standardized protocol
12 months
Difference in mean change in SBP, baseline to 12 months
Periodo de tiempo: Baseline to 12 months

Systolic blood pressure (SBP) measured using standardized protocol
Baseline to 12 months
Difference in mean change in DBP, baseline to 12 months
Periodo de tiempo: Baseline to 12 months

Diastolic blood pressure (DBP) measured using standardized protocol
Baseline to 12 months
Difference in mean change in health-related quality of life scores, baseline to 12 months
Periodo de tiempo: Baseline to 12 months

Quality of life measured using 12-item Short Form Survey (SF-12); scores for eight subscales, Mental Component Summary, and Physical Component Summary calculated and compared (minimum: 0 (worse quality of life); maximum: 100 (better quality of life))
Baseline to 12 months

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Difference in mean change in 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale score, baseline to 6 months
Periodo de tiempo: Baseline to 6 months

Self-reported adherence measured by 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale (K-Wood-MAS-4; minimum value: 0 (better adherence); maximum value: 4 (worse adherence))
Baseline to 6 months
Difference in proportion with 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale score <1 at 6 months
Periodo de tiempo: 6 months

Self-reported adherence measured by 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale (K-Wood-MAS-4; minimum value: 0 (better adherence); maximum value: 4 (worse adherence))
6 months
Difference in change in proportion with high adherence as measured by urine metabolite analysis, baseline to 6 months
Periodo de tiempo: Baseline to 6 months

Adherence determined by liquid chromatography tandem mass spectrometry analysis of urinary metabolites of antihypertensive medications
Baseline to 6 months
Difference in proportion with controlled BP at 6 months
Periodo de tiempo: 6 months

Controlled blood pressure (BP) defined as systolic BP <130 mm Hg and diastolic BP <80 mm Hg; BP measured using standardized protocol
6 months
Difference in mean change in SBP, baseline to 6 months
Periodo de tiempo: Baseline to 6 months

Systolic blood pressure (SBP) measured using standardized protocol
Baseline to 6 months
Difference in mean change in DBP, baseline to 6 months
Periodo de tiempo: Baseline to 6 months

Diastolic blood pressure (DBP) measured using standardized protocol
Baseline to 6 months
Difference in mean change in health-related quality of life scores, baseline to 6 months
Periodo de tiempo: Baseline to 6 months

Quality of life measured using 12-item Short Form Survey (SF-12); scores for eight subscales, Mental Component Summary, and Physical Component Summary calculated and compared (minimum: 0 (worse quality of life); maximum: 100 (better quality of life))
Baseline to 6 months
Difference in proportion with PDC >=0.8 at 24 months
Periodo de tiempo: 24 months

Proportion of days covered (PDC) calculated from pharmacy refill data
24 months
Difference in mean change in PDC, baseline to 24 months
Periodo de tiempo: Baseline to 24 months

Proportion of days covered (PDC) calculated from pharmacy refill data
Baseline to 24 months
Difference in mean change in 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale score, baseline to 24 months
Periodo de tiempo: Baseline to 24 months

Self-reported adherence measured by 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale (K-Wood-MAS-4; minimum value: 0 (better adherence); maximum value: 4 (worse adherence))
Baseline to 24 months
Difference in proportion with 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale score <1 at 24 months
Periodo de tiempo: 24 months

Self-reported adherence measured by 4-item Krousel-Wood Medication Adherence Scale (K-Wood-MAS-4; minimum value: 0 (better adherence); maximum value: 4 (worse adherence))
24 months
Difference in change in proportion with high adherence as measured by urine metabolite analysis, baseline to 24 months
Periodo de tiempo: Baseline to 24 months

Adherence determined by liquid chromatography tandem mass spectrometry analysis of urinary metabolites of antihypertensive medications
Baseline to 24 months
Difference in proportion with controlled BP at 24 months
Periodo de tiempo: 24 months

Controlled blood pressure (BP) defined as systolic BP <130 mm Hg and diastolic BP <80 mm Hg; BP measured using standardized protocol
24 months
Difference in mean change in SBP, baseline to 24 months
Periodo de tiempo: Baseline to 24 months

Systolic blood pressure (SBP) measured using standardized protocol
Baseline to 24 months
Difference in mean change in DBP, baseline to 24 months
Periodo de tiempo: Baseline to 24 months

Diastolic blood pressure (DBP) measured using standardized protocol
Baseline to 24 months
Difference in mean change in health-related quality of life scores, baseline to 24 months
Periodo de tiempo: Baseline to 24 months

Quality of life measured using 12-item Short Form Survey (SF-12); scores for eight subscales, Mental Component Summary, and Physical Component Summary calculated and compared (minimum: 0 (worse quality of life); maximum: 100 (better quality of life))
Baseline to 24 months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Tulane University

Colaboradores

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Ohio State University
Minds at Work

Investigadores

  • Investigador principal: Marie A Krousel-Wood, MD, MSPH, Tulane University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de marzo de 2022

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de abril de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

11 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de octubre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2020-2221
  • R01HL153750 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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