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Adaptación de los entornos de administración de insulina para mejorar los resultados clínicos con el uso de AID

9 de marzo de 2024 actualizado por: Tandem Diabetes Care, Inc.
Obtenga datos preliminares de seguridad y rendimiento en un algoritmo de inicialización y adaptación de configuraciones utilizado junto con el control de circuito cerrado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio de factibilidad es un estudio prospectivo, de un solo brazo y de un solo centro con una fase inicial, seguida de 13 semanas de uso de la tecnología Control-IQ. Mediante el uso de un algoritmo para inicializar con mayor precisión la configuración de administración de insulina y adaptarla con el tiempo, más rápido que las visitas típicas de HCP, los usuarios que se incorporen desde múltiples inyecciones diarias (MDI) alcanzarán resultados glucémicos óptimos más rápido.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

33

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • Barbara Davis Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos adultos ≥ 18 años
  • Diagnóstico clínico de diabetes tipo 1 durante al menos un año.
  • Uso de un régimen basal/bolo por inyección (terapia MDI)
  • Dosis diaria total ≥10 unidades/día
  • Dispuesto a usar solo insulina aspart (novolog) o lispro (humalog) U-100 con la bomba del estudio.
  • A1c ≥ 7,5 % y ≤ 11 % en la selección
  • No estar embarazada o planeando un embarazo durante el período de tiempo del estudio.
  • Tiene un producto actual de glucagón para tratar la hipoglucemia severa (inyectable o nasal) en el hogar (le proporcionará una receta si no tiene una)
  • Voluntad de seguir los procedimientos del estudio y un formulario de consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Dos o más episodios de hipoglucemia severa (necesidad de asistencia) en los últimos 6 meses
  • Dos o más episodios de cetoacidosis diabética en los últimos 6 meses
  • Tratamiento psiquiátrico para pacientes internados en los últimos 6 meses
  • Historial de abuso de drogas (definido como cualquier uso de drogas ilícitas) o historial de abuso de alcohol antes de la selección o falta de voluntad para aceptar abstenerse de drogas ilícitas durante todo el estudio
  • Enfermedad renal crónica significativa o hemodiálisis
  • Enfermedad hepática importante
  • Antecedentes de insuficiencia suprarrenal
  • Hipotiroidismo o hipertiroidismo que no se trata adecuadamente
  • Otra enfermedad/afección crónica que el investigador determine que interfiere con la participación en el estudio
  • Uso de glucocorticoides, bloqueadores beta u otros medicamentos que el investigador determine que interfieren con el estudio
  • Uso de insulina de acción prolongada, insulina inhalada (Afrezza) o uso de cualquier agente reductor de glucosa que no sea insulina (es decir, inhibidor de SGLT-2) que no sea metformina con la bomba del estudio
  • El sujeto está embarazada o amamantando o tiene la intención de quedar embarazada antes o durante la participación en este estudio
  • Juicio del investigador de que el sujeto no podría completar el juicio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tecnología Control-IQ con configuración de perfil inicial derivada de algoritmo y actualizaciones periódicas
Después de la prueba de CGM, los participantes comenzarán a usar la tecnología Control-IQ con configuraciones iniciales de administración de insulina derivadas del algoritmo, luego tendrán actualizaciones periódicas de la configuración del algoritmo durante 13 semanas de uso.
Todos los participantes que usen la bomba de insulina t:slim X2 con tecnología Control-IQ y el sensor Dexcom G6 tendrán una inicialización y actualización de la configuración del perfil de administración de insulina derivada del algoritmo a intervalos regulares.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos hipoglucémicos graves
Periodo de tiempo: 15 semanas
Número de eventos de hipoglucemia grave (con estado mental alterado)
15 semanas
Eventos de cetoacidosis diabética
Periodo de tiempo: 15 semanas
Número de eventos de cetoacidosis diabética según lo definido por el Ensayo de control y complicaciones de la diabetes (DCCT)
15 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de tiempo < 54 mg/dL, en general
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG < 54 mg/dL, participación general en el estudio
15 semanas
Porcentaje de tiempo < 54 mg/dL, resultados diurnos
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG < 54 mg/dL, resultados diurnos entre las 06:00 y las 00:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo < 54 mg/dL, resultados durante la noche
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG < 54 mg/dL, resultados durante la noche entre las 00:00 y las 06:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo < 70 mg/dL, en general
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG < 70 mg/dL, participación general en el estudio
15 semanas
Porcentaje de tiempo < 70 mg/dL, resultados diurnos
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG < 70 mg/dL, resultados diurnos entre las 06:00 y las 00:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo < 70 mg/dL, resultados durante la noche
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG < 70 mg/dL, resultados durante la noche entre las 00:00 y las 06:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo 70-140 mg/dL, en general
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG 70-140 mg/dL, participación general en el estudio
15 semanas
Porcentaje de tiempo 70-140 mg/dL, resultados durante el día
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG 70-140 mg/dL, resultados diurnos entre las 06:00 y las 00:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo 70-140 mg/dL, resultados durante la noche
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG 70-140 mg/dL, resultados durante la noche entre las 00:00 y las 06:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo 70-180 mg/dL, en general
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG 70-180 mg/dL, participación general en el estudio
15 semanas
Porcentaje de tiempo 70-180 mg/dL, resultados diurnos
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG 70-180 mg/dL, resultados diurnos entre las 06:00 y las 00:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo 70-180 mg/dL, resultados durante la noche
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG 70-180 mg/dL, resultados durante la noche entre las 00:00 y las 06:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo > 180 mg/dL, en general
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG > 180 mg/dL, participación general en el estudio
15 semanas
Porcentaje de tiempo > 180 mg/dL, resultados diurnos
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG > 180 mg/dL, resultados diurnos entre las 06:00 y las 00:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo > 180 mg/dL, resultados durante la noche
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG > 180 mg/dL, resultados durante la noche entre las 00:00 y las 06:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo > 250 mg/dL, en general
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG > 250 mg/dL, participación general en el estudio
15 semanas
Porcentaje de tiempo > 250 mg/dL, resultados diurnos
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG > 250 mg/dL, resultados diurnos entre las 06:00 y las 00:00
15 semanas
Porcentaje de tiempo > 250 mg/dL, resultados durante la noche
Periodo de tiempo: 15 semanas
Porcentaje de tiempo de MCG > 250 mg/dL, resultados durante la noche entre las 00:00 y las 06:00
15 semanas
Glucosa media del sensor
Periodo de tiempo: 15 semanas
Glucosa media medida por MCG (mg/dl)
15 semanas
Uso total diario de insulina
Periodo de tiempo: 15 semanas
Uso total diario de insulina (unidades/día)
15 semanas
Uso total diario de insulina en bolo
Periodo de tiempo: 15 semanas
Uso total diario de insulina en bolo (unidades/día)
15 semanas
Uso total diario de insulina basal
Periodo de tiempo: 15 semanas
Uso total diario de insulina basal (unidades/día)
15 semanas
Anulación del médico/cambios iniciados por el médico en la configuración de la bomba
Periodo de tiempo: 13 semanas
Número de anulaciones médicas/cambios iniciados por médicos en la configuración de la bomba durante todo el estudio.
13 semanas
Puntuación de impacto del dispositivo, según lo informado en la escala de impacto y satisfacción con la diabetes (DIDS) al finalizar el estudio
Periodo de tiempo: 13 semanas
La escala Diabetes Impact and Satisfaction (DIDS) es un cuestionario de 11 ítems centrado en la satisfacción relacionada con los dispositivos de administración de insulina (p. ej., confianza y facilidad de uso) y el impacto eufórico de la diabetes en la vida diaria, como la preocupación por la hipoglucemia y las interrupciones del sueño. Las últimas 4 preguntas evalúan el impacto de la diabetes en una escala del 1 al 10 (1 = Nunca, 10 = siempre), donde una puntuación más baja significa un mejor resultado. La puntuación media del impacto general de la diabetes se informa después de 13 semanas de uso del sistema con ajustes de terapia adaptativa.
13 semanas
Puntuación de satisfacción del dispositivo, según lo informado en la escala de satisfacción e impacto de la diabetes (DIDS) al finalizar el estudio
Periodo de tiempo: 13 semanas
La escala Diabetes Impact and Satisfaction (DIDS) es un cuestionario de 11 ítems centrado en la satisfacción relacionada con los dispositivos de administración de insulina (p. ej., confianza y facilidad de uso) y el impacto eufórico de la diabetes en la vida diaria, como la preocupación por la hipoglucemia y las interrupciones del sueño. Las primeras 7 preguntas evalúan la satisfacción del dispositivo en una escala del 1 al 10 (1 = totalmente en desacuerdo, 10 = totalmente de acuerdo), y una puntuación más alta significa un mejor resultado. La puntuación media de satisfacción general con el dispositivo se informa después de 13 semanas de uso del sistema con ajustes de terapia adaptativa.
13 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Jordan E Pinsker, MD, Tandem Diabetes Care, Inc.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

9 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

29 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

24 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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