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Ejercicio y Post-COVID/ Largo-COVID: Efectos de Diferentes Modalidades de Entrenamiento sobre Diversos Parámetros en Personas Afectadas por las Secuelas del COVID-19

18 de julio de 2023 actualizado por: Daniel König, University of Vienna

Ejercicio y Post-COVID/Largo-COVID: Efectos de Diferentes Modalidades de Entrenamiento en el Rendimiento Físico, Variabilidad del Ritmo Cardíaco, Inflamación, Calidad de Vida Relacionada con la Salud, Función Cognitiva y Síntomas Post-COVID/Largo-COVID19

La actual pandemia de COVID-19 es la crisis sanitaria más grave del siglo XXI. Esto no se debe únicamente a las muertes que provoca la enfermedad. Las personas afectadas por COVID-19 y supuestamente recuperadas pueden sufrir secuelas duraderas. La presencia de síntomas por más de 3 meses después de la infección por SARS-CoV-2 se denomina Síndrome Post-COVID-19 o COVID-19 Largo. Se estima que entre el 10 y el 20 por ciento de todas las personas infectadas se ven afectadas. Los síntomas más comunes incluyen fatiga persistente, capacidad física reducida, disnea, ageusia, anosmia, dolor musculoesquelético y trastornos neuropsicológicos como depresión, ansiedad, insomnio y pérdida de concentración.

Considerando la novedad de la patología, la evidencia sobre el éxito del tratamiento del Post-COVID/Largo-COVID es escasa. La actividad física se ha establecido como una opción de tratamiento para enfermedades crónicas que presentan manifestaciones sintomáticas similares a las del Post-COVID/Largo-COVID. Por ejemplo, la terapia con ejercicios ha mostrado efectos positivos en el estado de salud de pacientes con enfermedad pulmonar, depresión, ansiedad, insomnio y deterioro cognitivo. Sin embargo, ha habido controversia sobre si la llamada Terapia de Ejercicio Gradual (GET) es una estrategia de tratamiento segura para pacientes con Síndrome de Fatiga Crónica (SFC). Esta población puede experimentar Malestar Post Esfuerzo (PEM), un empeoramiento de los síntomas después del esfuerzo físico, cognitivo o emocional. Dado que COVID-19 podría ser un desencadenante infeccioso del SFC, se debe tener especial precaución al reclutar participantes y al evaluarlos para detectar eventos adversos y empeoramiento de los síntomas durante una intervención de ejercicio.

Se puede plantear la hipótesis de que los pacientes que sufren de Post-COVID/Largo-COVID pueden beneficiarse del ejercicio de varias maneras, garantizado que haya suficiente detección de PEM antes y durante la intervención y que el volumen y la intensidad del entrenamiento aumenten lenta y progresivamente.

El estudio actual investiga los efectos de dos modalidades de entrenamiento diferentes, el entrenamiento de resistencia y una combinación de entrenamiento de resistencia y entrenamiento de resistencia, en varios parámetros en personas afectadas por Post-COVID/Largo-COVID.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

66

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1150
        • Department of Sport Science, University of Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • infección por SARS-CoV-2 confirmada por laboratorio mediante PCR hace un mínimo de 12 semanas
  • presencia de al menos uno o más síntomas persistentes que pueden atribuirse a Post-COVID/Long-COVID o una manifestación de capacidad de rendimiento físico reducida desde la infección con SARS-CoV-2

Criterio de exclusión:

  • hospitalización previa o actual por la enfermedad COVID-19
  • participación regular en entrenamiento de resistencia o fuerza (más de una vez por semana) en los seis meses anteriores a la inscripción
  • contraindicaciones para la resistencia física y el ejercicio de resistencia según las guías del American College of Sports Medicine (ACSM)
  • diagnostico clinico de la depresion
  • diagnostico clinico de ansiedad
  • diagnóstico clínico de un trastorno del sueño
  • diagnóstico clínico de un trastorno por déficit cognitivo
  • una calificación de 3 o más en la Escala de estado funcional posterior a COVID-19 (PCFS)
  • presencia de malestar postesfuerzo (PEM)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de entrenamiento de resistencia post-COVID/Largo-COVID
Participantes afectados por Post-COVID/Largo-COVID que realizan una intervención de entrenamiento de resistencia de 12 semanas tres veces por semana
entrenamiento de resistencia de intensidad baja a moderada en una bicicleta ergométrica, elíptica o cinta rodante realizada durante 30-60 minutos por sesión
Experimental: Grupo de entrenamiento concurrente Post-COVID/Largo-COVID
Participantes afectados por Post-COVID/Largo-COVID que realizan una intervención de entrenamiento concurrente de 12 semanas tres veces por semana
combinación de entrenamiento de resistencia de intensidad baja a moderada en una bicicleta ergométrica, elíptica o cinta rodante realizada durante 20-40 minutos por sesión y entrenamiento de resistencia de intensidad moderada realizando 2-3 series de prensa de piernas, flexiones de piernas, prensa de pecho y remo horizontal sentado
Sin intervención: Grupo de control post-COVID/Largo-COVID
Participantes afectados por Post-COVID/Largo-COVID que no realizan una intervención de ejercicio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio del consumo máximo de oxígeno (VO2pico medido en ml/min/kg)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
El VO2pico se evaluará durante la prueba de ejercicio cardiopulmonar (CPET) en un ergómetro de bicicleta.
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de la fuerza muscular isométrica máxima de la parte inferior del cuerpo (medida en N)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La fuerza muscular isométrica máxima de la parte inferior del cuerpo se evaluará mediante una prensa de piernas con medición de fuerza isométrica integrada (Compass 530, Suessmed GmbH).
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de la fuerza máxima de prensión manual (medida en kg)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La fuerza máxima de prensión manual se evaluará mediante un dinamómetro de prensión manual (Saehan SH5001).
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de Desviación Estándar de RR-Intervalos (SDNN medido en ms)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La SDNN se evaluará a través de una medición de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) a corto plazo (BioSign).
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de raíz cuadrática media de diferencias sucesivas (RMSSD medido en ms)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
RMSSD se evaluará a través de una medición de arritmia sinusal respiratoria (BioSign).
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCR-hs medida en mg/l)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La hs-CRP se evaluará a través de una muestra de sangre.
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de interleucina-6 (IL-6 medida en pg/ml)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La IL-6 se evaluará a través de una muestra de sangre.
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α medido en pg/ml)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
El TNF-α se evaluará a través de una muestra de sangre.
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de la calidad de vida relacionada con la salud (HQoL) evaluada a través del SF-36 1.0
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
El SF-36 1.0 es un cuestionario autoadministrado y se calificará según RAND (valor numérico de 0-100). Una puntuación alta representa un estado de salud más favorable.
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio del tiempo medio "rechazo correcto" (CR, velocidad durante el trabajo concentrado medida en s)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
CR se evaluará a través de Cognitrone (Schuhfried GmbH), que es una prueba informática cuidadosamente administrada. Los participantes tendrán la tarea de comparar una serie de figuras geométricas.
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio del número de síntomas específicos Post-COVID/Largo-COVID presentes
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La cantidad de síntomas específicos posteriores a la COVID/COVID prolongada se evaluará utilizando una lista de síntomas proporcionada por el Instituto Nacional para la Atención y la Excelencia en Salud (NICE). Cada artículo será referenciado como existente (sí) o inexistente (no) durante los últimos 7 días.
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de fatiga evaluado a través de la Fatigue Severity Scale (FSS)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
El FSS es un cuestionario de autoinforme de 9 ítems que utiliza una escala Likert de 1-7
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de la disnea evaluado a través de la escala de disnea modificada del Medical Research Council (mMRC)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La escala de disnea mMRC mide la falta de aire percibida y clasifica a los sujetos en grados de disnea de 0 a 4.
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de grasa corporal absoluta (BF medido en kg)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La BF se evaluará mediante un análisis de impedancia bioeléctrica (seca BCA01A).
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de masa corporal magra absoluta (LBM medida en kg)
Periodo de tiempo: Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
La LBM se evaluará mediante un análisis de impedancia bioeléctrica (seca BCA01A).
Línea de base - 6 semanas - 12 semanas
Cambio de conteo de pasos por día
Periodo de tiempo: diariamente durante 12 semanas a partir del primer día del período de intervención
El conteo de pasos se evaluará diariamente durante el período de intervención de 12 semanas utilizando un dispositivo portátil (Polar Unite)
diariamente durante 12 semanas a partir del primer día del período de intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

24 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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