Cuñas de talón y ortesis dinámicas personalizadas de fibra de carbono para controlar la biomecánica de la rodilla (CDOKNEEpilot)

El propósito principal de esta línea de investigación es investigar los efectos de la órtesis dinámica personalizada (CDO) combinada de fibra de carbono y el uso de cuña medial o lateral en la biomecánica durante la marcha en un esfuerzo por reducir la carga unilateral del compartimiento de la rodilla. Las cuñas mediales o laterales están compuestas de espuma, corren a lo largo del pie y se colocarán de modo que el lado alto de la cuña quede en el aspecto medial (Cuña medial) o lateral (Cuña lateral) del zapato para cargar preferentemente el bordes medial y lateral del pie respectivamente. El uso de cuñas mediales y laterales para tratar la osteoartritis (OA) unilateral de rodilla se ha estudiado previamente, generalmente sin el uso combinado de una ortesis para pie y tobillo como una CDO. El trabajo anterior ha demostrado que las cuñas de espuma, de diferente altura y rigidez, colocadas debajo del talón de un CDO afectan la biomecánica de la marcha en el plano sagital, incluidos los momentos de flexión plantar del tobillo y extensión de la rodilla. El soporte adicional y la restricción de movimiento en el tobillo asociados con el uso de CDO pueden enfatizar los resultados observados en la rodilla con acuñamiento medial o lateral. Por lo tanto, el esfuerzo propuesto está diseñado para evaluar cómo las diferentes cuñas mediales o laterales colocadas debajo de un CDO influyen en la biomecánica de la rodilla en el plano frontal durante la marcha nivelada sobre el suelo y el rendimiento físico durante las pruebas de agilidad, velocidad y potencia de las extremidades inferiores. El estudio propuesto proporcionará evidencia que puede ser utilizada por los médicos al tratar la osteoartritis de rodilla.

En este estudio de investigación, se recopilarán datos de una cohorte de participantes adultos sanos sin antecedentes de lesiones en las extremidades inferiores o déficits funcionales. Los participantes serán evaluados usando una serie de medidas de estudio bajo cada una de las cuatro condiciones; sin ortesis (NoCDO), con ortesis y sin cuña (CDO), con ortesis y cuña medial colocada en el zapato (Medial), y con ortesis y cuña lateral colocada en el zapato (Lateral). La cuña se colocará en una posición medial y lateral para determinar la efectividad del uso combinado de cuña y CDO en el tratamiento de la artrosis de rodilla tanto medial como lateral. Las pruebas serán aleatorias para cada participante. Los participantes caminarán sobre una pasarela a nivel del suelo a velocidades controladas y seleccionadas por ellos mismos. Las medidas de rendimiento físico incorporarán pruebas de agilidad, velocidad y potencia de las extremidades inferiores para garantizar que el CDO y el wedge no afecten negativamente la función física. Se utilizarán cuestionarios para evaluar el dolor de los participantes y la percepción de comodidad y suavidad para cada condición de prueba.