Zeppe sul tallone e ortesi dinamiche personalizzate in fibra di carbonio per controllare la biomeccanica del ginocchio (CDOKNEEpilot)

Lo scopo principale di questa linea di ricerca è studiare gli effetti dell'ortesi dinamica personalizzata in fibra di carbonio (CDO) combinata e dell'uso di cuneo mediale o laterale sulla biomeccanica durante l'andatura nel tentativo di ridurre il carico unilaterale del compartimento del ginocchio. Le zeppe mediali o laterali sono composte di schiuma, corrono per tutta la lunghezza del piede e saranno posizionate in modo che il lato alto della zeppa sia sull'aspetto mediale (Medial Wedge) o laterale (Lateral Wedge) della scarpa per caricare preferenzialmente il bordi mediale e laterale del piede rispettivamente. L'uso di cunei mediali e laterali per trattare l'artrosi unilaterale del ginocchio (OA) è stato studiato in precedenza, generalmente senza l'uso combinato di un tutore per piede e caviglia come un CDO. Il lavoro precedente ha dimostrato che i cunei in schiuma, di diversa altezza e rigidità, posizionati sotto il tallone di un CDO influenzano la biomeccanica dell'andatura sul piano sagittale, inclusi i momenti di flessione plantare della caviglia e di estensione del ginocchio. Il supporto aggiuntivo e la limitazione del movimento alla caviglia associati all'uso di CDO possono enfatizzare i risultati osservati al ginocchio con incuneamento mediale o laterale. Pertanto, lo sforzo proposto è progettato per valutare come i diversi cunei mediali o laterali posizionati sotto un CDO influenzino la biomeccanica del ginocchio sul piano frontale durante l'andatura in piano rispetto al suolo e le prestazioni fisiche durante i test di agilità, velocità e potenza degli arti inferiori. Lo studio proposto fornirà prove che possono essere utilizzate dai medici nel trattamento dell'artrosi del ginocchio.

In questo studio di ricerca, i dati saranno raccolti da una coorte di partecipanti adulti sani senza storia di lesioni agli arti inferiori o deficit funzionali. I partecipanti saranno valutati utilizzando una serie di misure di studio in ciascuna delle quattro condizioni; senza tutore (NoCDO), con tutore e senza cuneo (CDO), con tutore e cuneo mediale inseriti nella scarpa (mediale), e con tutore e cuneo laterale inseriti nella scarpa (laterale). Il cuneo verrà posizionato in una posizione mediale e laterale per determinare l'efficacia dell'uso combinato di incuneamento e CDO nel trattamento dell'OA del ginocchio sia mediale che laterale. I test saranno randomizzati per ogni partecipante. I partecipanti cammineranno su una passerella pianeggiante a velocità autoselezionate e controllate. Le misurazioni delle prestazioni fisiche includeranno test di agilità, velocità e potenza degli arti inferiori per garantire che il CDO e il cuneo non influenzino negativamente la funzione fisica. Verranno utilizzati questionari per valutare il dolore dei partecipanti e la percezione di comfort e morbidezza per ogni condizione di test.