Cunhas de calcanhar e órteses dinâmicas personalizadas de fibra de carbono para controlar a biomecânica do joelho (CDOKNEEpilot)

O objetivo principal desta linha de pesquisa é investigar os efeitos da órtese dinâmica personalizada (CDO) combinada de fibra de carbono e o uso de cunha medial ou lateral na biomecânica durante a marcha no esforço para reduzir a carga unilateral no compartimento do joelho. Os calços mediais ou laterais são compostos de espuma, percorrem toda a extensão do pé, e serão colocados de forma que o lado alto do calço fique na face medial (Cunho Medial) ou lateral (Cunho Lateral) do calçado para carregar preferencialmente o bordas medial e lateral do pé, respectivamente. O uso de cunhas medial e lateral para tratar a osteoartrite unilateral do joelho (OA) foi estudado anteriormente, geralmente sem o uso combinado de uma órtese de pé e tornozelo, como um CDO. Trabalhos anteriores demonstraram que cunhas de espuma, de diferentes alturas e rigidezes, colocadas sob o calcanhar de um CDO afetam a biomecânica da marcha no plano sagital, incluindo flexão plantar do tornozelo e momentos de extensão do joelho. O suporte adicional e a restrição de movimento no tornozelo associados ao uso de CDO podem enfatizar os resultados observados no joelho com encunhamento medial ou lateral. Portanto, o esforço proposto é projetado para avaliar como diferentes cunhas mediais ou laterais colocadas sob um CDO influenciam a biomecânica do joelho no plano frontal durante a marcha nivelada e o desempenho físico durante testes de agilidade, velocidade e força de membros inferiores. O estudo proposto fornecerá evidências que podem ser usadas por médicos no tratamento da osteoartrite do joelho.

Neste estudo de pesquisa, os dados serão coletados de uma coorte de participantes adultos saudáveis, sem histórico de lesões nos membros inferiores ou déficits funcionais. Os participantes serão avaliados usando uma série de medidas de estudo em cada uma das quatro condições; sem órtese (NoCDO), com órtese e sem cunha (CDO), com órtese e cunha medial colocada na sapatilha (Medial) e com órtese e cunha lateral colocada na sapatilha (Lateral). A cunha será colocada em uma posição medial e lateral para determinar a eficácia do uso combinado de cunha e CDO no tratamento da OA medial e lateral do joelho. Os testes serão randomizados para cada participante. Os participantes caminharão em uma passarela nivelada em velocidades auto-selecionadas e controladas. As medidas de desempenho físico incorporarão testes de agilidade, velocidade e potência dos membros inferiores para garantir que o CDO e a cunha não afetem negativamente a função física. Questionários serão usados ​​para avaliar a dor dos participantes e a percepção de conforto e suavidade para cada condição de teste.