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Dexmedetomidina intravenosa versus peribulbar para la cirugía de estrabismo en adultos

13 de noviembre de 2023 actualizado por: Huda Fahmy Mahmoud, PhD, Aswan University Hospital

Un estudio comparativo de la administración intravenosa versus peribulbar de dexmedetomidina para la cirugía de estrabismo en adultos

El uso de varios adyuvantes se ha convertido en una tendencia en la práctica de la anestesia regional para mejorar la calidad de la anestesia y prolongar la analgesia postoperatoria. La dexmedetomidina, un agonista alfa-2, se ha propuesto como un complemento seguro y eficaz capaz de prolongar la duración del bloqueo de una sola inyección.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estrabismo (desalineación del ojo/ojos) resulta de un desequilibrio en la función de los músculos extraoculares. En consecuencia, se transmiten al cerebro dos imágenes diferentes, una de cada ojo, lo que provoca una pérdida de profundidad visual. En los adultos, la apariencia cosmética es el problema principal, pero la aparición repentina de estrabismo puede causar diplopía porque el cerebro no puede suprimir las imágenes superpuestas. El objetivo de la cirugía de estrabismo es alinear los ojos, reducir la diplopía y restaurar la visión binocular. El bloqueo regional oftálmico se puede utilizar como técnica anestésica primaria para la cirugía de estrabismo. Las ventajas del bloqueo regional oftálmico incluyen una incidencia reducida de reflejo oculocardíaco (OCR) y agitación de emergencia, analgesia posoperatoria y disminución de náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO).

El uso de varios adyuvantes se ha convertido en una tendencia en la práctica de la anestesia regional para mejorar la calidad de la anestesia y prolongar la analgesia postoperatoria. La dexmedetomidina, un agonista alfa-2, se ha propuesto como un complemento seguro y eficaz capaz de extender la duración del bloqueo de una sola inyección.

Se ha demostrado que la dexmedetomidina perineural cuando se agrega a la bupivacaína potencia sus efectos, proporcionando una mejor calidad de anestesia y analgesia posoperatoria. La dexmedetomidina intravenosa (I.V.), cuando se usa durante la anestesia regional, ha demostrado que prolonga el bloqueo sensorial y motor además de la sedación y la analgesia posoperatoria .

No existen estudios previos donde se comparen diferentes vías de dexmedetomidina en cirugía de estrabismo en adultos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

46

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aswan, Egipto, 81511
        • Aswan university hospital
      • Aswan, Egipto, 81511
        • Huda Fahmy

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los pacientes tenían previsto realizar una cirugía de estrabismo unilateral
  2. Edad: 20-60 años
  3. Sociedad Americana de Anestesiólogos clase I y II

Criterio de exclusión:

  1. pacientes menores de 20 años
  2. Los pacientes tienen trastornos sistémicos o hemorrágicos.
  3. Pacientes con problemas oculares o neurológicos, retraso mental, sordera o demencia
  4. los pacientes que se nieguen a participar en el estudio serán excluidos del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Dexmedetomidina peribulbar
El bloqueo peribulbar se realizará utilizando una mezcla de 4 ml de lidocaína al 2%, 4 ml de bupivacaína al 0,5% y 2 ml de solución salina normal que contiene 50 μg de dexmedetomidina por vía perineural (30 pacientes).
comparar dexmedetomidina perineural (peribulbar) versus dexmedetomidina intravenosa (I.V.) cuando se utiliza como adyuvante con anestesia local en la cirugía de estrabismo en adultos.
Otros nombres:
  • agonista alfa-2
Comparador activo: Dexmedetomidina intravenosa
El bloqueo peribulbar se realizará utilizando una mezcla de 4 ml de lidocaína al 2%, 4 ml de bupivacaína al 0,5% y 2 ml de solución salina normal. Los pacientes recibieron 50 μg de dexmedetomidina en 50 ml de solución salina normal administrada en forma de infusión durante 10 minutos y 10 minutos antes del bloqueo peribulbar (30 pacientes).
comparar dexmedetomidina perineural (peribulbar) versus dexmedetomidina intravenosa (I.V.) cuando se utiliza como adyuvante con anestesia local en la cirugía de estrabismo en adultos.
Otros nombres:
  • agonista alfa-2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
duración de la analgesia
Periodo de tiempo: 12 horas
El lapso de tiempo entre la abolición de la sensación usando una gasa empapada en solución salina normal enfriada, o reflejo corneal, y la primera demanda postoperatoria de analgesia.
12 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inicio de bloqueo motor
Periodo de tiempo: 40 minutos
Lapso de tiempo entre la inyección completa de anestesia local hasta la abolición completa de la motilidad ocular (acinesia)
40 minutos
duración del bloqueo motor
Periodo de tiempo: 8 horas
Lapso de tiempo entre la abolición completa de la motilidad ocular (acinesia) hasta el retorno total de la motilidad ocular y la desaparición de la diplopía
8 horas
inicio del bloqueo sensorial
Periodo de tiempo: 20 minutos
el lapso de tiempo entre la inyección completa de anestésicos locales y la abolición de la sensación utilizando una gasa empapada en solución salina normal helada / reflejo corneal.
20 minutos
duración del bloqueo sensorial
Periodo de tiempo: 10 horas
definido como el lapso de tiempo entre la abolición de la sensación usando una gasa empapada con solución salina normal helada/reflejo corneal y el comienzo del dolor posoperatorio.
10 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

15 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

31 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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