Внутривенное введение дексмедетомидина в сравнении с перибульбарным введением при хирургическом лечении косоглазия у взрослых

Косоглазие (смещение глаз/глаз) возникает в результате дисбаланса функции экстраокулярных мышц. Следовательно, в мозг передаются два разных изображения, по одному от каждого глаза, что приводит к потере глубины зрения. У взрослых основной проблемой является косметический вид, но внезапное появление косоглазия может вызвать диплопию, поскольку мозг не может подавить перекрывающиеся изображения. Целью хирургии косоглазия является выравнивание глаз, уменьшение диплопии и восстановление бинокулярного зрения. Офтальмологическая региональная блокада может использоваться в качестве основного метода анестезии при хирургии косоглазия. К преимуществам офтальморегионарной блокады относятся снижение частоты возникновения окулокардиального рефлекса (ОКР) и возникновение ажитации, послеоперационная анальгезия и уменьшение послеоперационной тошноты и рвоты (ПОТР).

Тенденцией в практике регионарной анестезии стало использование различных адъювантов для улучшения качества анестезии и продления послеоперационного обезболивания. Дексмедетомидин, агонист альфа-2-рецепторов, был предложен в качестве безопасного и эффективного вспомогательного средства, способного увеличить продолжительность однократной блокады.

Было показано, что периневральный дексмедетомидин при добавлении к бупивакаину потенцирует его эффекты, обеспечивая лучшее качество анестезии и послеоперационной анальгезии. Внутривенный (в/в) дексмедетомидин при использовании во время регионарной анестезии продемонстрировал пролонгацию сенсорной и моторной блокады в дополнение к седации и послеоперационной анальгезии. .

Предыдущих исследований, в которых бы сравнивались различные способы введения дексмедетомидина при хирургическом лечении косоглазия у взрослых, не проводилось.